二、A2

　　1、初產(chǎn)婦，孕38周，宮口開(kāi)全3小時(shí)頻頻用力，未見(jiàn)胎頭撥露，檢查：宮底為臀部，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭，肛查：胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm，大囟門(mén)在前方，矢狀縫與骨盆前后徑一致，診斷為

　　A、骨盆上口平面狹窄

　　B、頭盆不稱(chēng)

　　C、宮縮乏力

　　D、持續(xù)性枕橫位

　　E、持續(xù)性枕后位

　　2、某初產(chǎn)婦，孕28周來(lái)產(chǎn)前檢查，骨盆測(cè)量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑6.5cm，該孕婦的骨盆類(lèi)型是

　　A、均小骨盆

　　B、漏斗骨盆

　　C、扁平骨盆

　　D、佝僂性骨盆

　　E、畸形骨盆

　　3、初產(chǎn)婦，28歲，臨產(chǎn)5h，宮口開(kāi)大3cm，胎心130次/min，宮縮30s/5min，無(wú)頭盆不稱(chēng)，胎膜未破。此時(shí)首先的護(hù)理措施是

　　A、吸氧

　　B、肥皂水灌腸

　　C、人工破膜

　　D、觀察宮縮

　　E、聽(tīng)胎心

　　4、初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)后入院查：孕婦極度痛苦，喊叫不已，腹部與孕周相符合，宮縮強(qiáng)弱不一，宮縮間歇宮體不完全放松，胎心160次/min，宮口開(kāi)大2cm，羊水胎糞污染，下列何種診斷正確

　　A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　C、協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　D、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　E、宮縮正常

　　5、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力患者，宮口開(kāi)大5cm，未破膜，無(wú)頭盆不稱(chēng)，最佳處理首先為

　　A、人工破膜后視情況酌情靜滴縮宮素

　　B、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展

　　C、縮宮素加速宮縮

　　D、剖宮產(chǎn)

　　E、應(yīng)用地西泮

　　6、某產(chǎn)婦，G2P1，孕39周分娩一女?huà)耄�體重3600g。此次分娩從規(guī)律宮縮至胎盤(pán)娩出共用時(shí)165min。此次分娩為

　　A、正常產(chǎn)

　　B、急產(chǎn)

　　C、滯產(chǎn)

　　D、早產(chǎn)

　　E、過(guò)期產(chǎn)

　　7、一孕婦，40周，自述規(guī)則腹痛16h，陰道流水3h，檢查宮縮規(guī)律，每5～6min 1次，持續(xù)20～25s，宮縮時(shí)子宮不硬，按壓有凹陷，宮口開(kāi)在1.5cm，其余正常，下列診斷哪項(xiàng)正確

　　A、子宮收縮正常

　　B、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

　　C、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

　　D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　E、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　8、患者女，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測(cè)量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，正確的診斷為

　　A、漏斗骨盆

　　B、扁平骨盆

　　C、正常骨盆

　　D、橫徑狹小骨盆

　　E、均小骨盆

　　9、患者女性，35歲。停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時(shí)，陰道流水3小時(shí)，LOA，胎心150次/分鐘，宮口開(kāi)大7cm，入院后2.5小時(shí)，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，以下診斷正確的是

　　A、胎膜早破

　　B、延期妊娠

　　C、潛伏期延長(zhǎng)

　　D、活躍期停滯

　　E、滯產(chǎn)

　　10、女，28歲，孕33周，觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽(tīng)到，請(qǐng)判斷胎先露

　　A、枕先露

　　B、肩先露

　　C、面先露

　　D、足先露

　　E、臀先露

　　11、妊娠37+周，近3天自覺(jué)腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測(cè)量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為

　　A、巨大胎兒

　　B、雙胎妊娠

　　C、羊水過(guò)多

　　D、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　E、胎頭高直位

　　12、患者女，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時(shí)入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：頭先露，未入盆，宮口開(kāi)1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，正確的處理方式是

　　A、人工破膜

　　B、縮宮素靜脈滴注

　　C、肥皂水灌腸

　　D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射

　　E、補(bǔ)液支持療法

　　13、初產(chǎn)婦，30歲，宮口開(kāi)全超過(guò)2h胎兒還未娩出，稱(chēng)為

　　A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　B、潛伏期延長(zhǎng)

　　C、胎盤(pán)滯留

　　D、滯產(chǎn)

　　E、活躍期延長(zhǎng)

　　三、A3/A4

　　1、某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，右枕前位，胎心130次/分，規(guī)律宮縮已18小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng)，約10～15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無(wú)頭盆不稱(chēng)。

　　<1> 、對(duì)該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是

　　A、做好心理護(hù)理

　　B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食

　　C、指導(dǎo)產(chǎn)婦6～8小時(shí)排尿一次

　　D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

　　E、定時(shí)聽(tīng)胎心音

　　<2> 、對(duì)該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為

　　A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B、行胎頭吸引術(shù)

　　C、立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩

　　D、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素

　　E、待其自然分娩

　　2、患者，女性，孕婦，一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已17小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng)，約10～15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無(wú)頭盆不稱(chēng)。

　　<3> 、該產(chǎn)婦除宮縮乏力外，還應(yīng)診斷

　　A、活躍期延長(zhǎng)

　　B、活躍期縮短

　　C、潛伏期延長(zhǎng)

　　D、潛伏期縮短

　　E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　<4> 、對(duì)該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為

　　A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B、行胎頭吸引術(shù)

　　C、立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩

　　D、靜脈點(diǎn)滴縮宮素

　　E、待其自然分娩

　　3、某產(chǎn)婦，G2P1，孕37周，前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。

　　<5> 、此次妊娠在產(chǎn)程護(hù)理中不易發(fā)生的是

　　A、產(chǎn)后出血

　　B、胎兒窘迫

　　C、新生兒外傷

　　D、滯產(chǎn)

　　E、產(chǎn)褥感染

　　<6> 、下列處理要點(diǎn)不正確的是

　　A、必要時(shí)提前住院待產(chǎn)

　　B、臥床休息時(shí)最好左側(cè)臥位

　　C、臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮素，加強(qiáng)宮縮

　　D、新生兒按醫(yī)囑給止血?jiǎng)?/p>

　　E、產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量

　　四、B

　　1、A.溫肥皂水灌腸

　　B.50%硫酸鎂液濕熱敷

　　C.宮口開(kāi)全，指導(dǎo)產(chǎn)婦張口哈氣，減少屏氣用力

　　D.給鎮(zhèn)靜藥

　　E.24h一次肛查

　　<1> 、加強(qiáng)宮縮

　　A B C D E

　　<2> 、糾正異常宮縮

　　A B C D E

　　<3> 、外陰水腫產(chǎn)婦分娩前

　　A B C D E

　　2、A.均小骨盆

　　B.女性骨盆

　　C.漏斗骨盆

　　D.中骨盆狹窄

　　E.男性骨盆

　　<4> 、各平面徑線均小于正常值2cm或以上但形態(tài)正常為

　　A B C D E

　　<5> 、僅中骨盆平面和骨盆出口平面均狹窄為

　　A B C D E

　　3、A.總產(chǎn)程少于3小時(shí)者

　　B.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)

　　C.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者

　　D.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩者

　　E.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm，超過(guò)16小時(shí)者

　　<6> 、滯產(chǎn)是指

　　A B C D E

　　<7> 、潛伏期延長(zhǎng)是指

　　A B C D E

　　<8> 、急產(chǎn)是指

　　A B C D E