二、A2

　　1、某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中首先考慮是

　　A、陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓

　　B、觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口

　　C、準(zhǔn)備產(chǎn)包

　　D、消毒外陰

　　E、洗手準(zhǔn)備接生

　　2、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。陣發(fā)性腹痛6小時(shí)，宮縮30秒/3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心140次/分，枕右前位，宮口開大3cm，胎膜膨出。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧��?/p>

　　A、人工破膜后住院

　　B、急診室觀察處理

　　C、溫肥皂水灌腸減少污染

　　D、住院入待產(chǎn)室

　　E、急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)

　　3、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開大至9cm，胎頭S+1，胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是

　　A、肌注哌替啶(杜冷丁)

　　B、靜脈滴注縮宮素

　　C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及營(yíng)養(yǎng)支持

　　E、立即行人工破膜

　　4、24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。BP110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是

　　A、人工破膜

　　B、肌注哌替啶100mg

　　C、靜脈推注地西泮10mg

　　D、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

　　E、靜脈滴注縮宮素

　　5、產(chǎn)婦，臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

　　A、立即聽胎心

　　B、記錄破膜時(shí)間

　　C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　D、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素

　　E、臥床，抬高臀部

　　6、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)術(shù)，當(dāng)新生兒娩出后，首要護(hù)理措施是

　　A、刺激新生兒大聲啼哭

　　B、清理呼吸道

　　C、外旋轉(zhuǎn)

　　D、處理臍帶

　　E、檢查新生兒有無(wú)畸形

　　7、患者女，宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，頭先露，S+2，148次/分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是

　　A、每5～6分鐘聽胎心一次

　　B、消毒外陰

　　C、做好接生準(zhǔn)備

　　D、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

　　E、新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

　　8、孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是

　　A、抬高床尾

　　B、做肛門檢查3小時(shí)一次

　　C、滴注催產(chǎn)素

　　D、灌腸刺激宮縮

　　E、采取膀胱截石位

　　三、A3/A4

　　1、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎心140/min。

　　<1> 、該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程

　　A、未進(jìn)入產(chǎn)程

　　B、進(jìn)入第一產(chǎn)程

　　C、進(jìn)入第二產(chǎn)程

　　D、進(jìn)入第三產(chǎn)程

　　E、進(jìn)入第四產(chǎn)程

　　<2> 、該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是

　　A、灌腸

　　B、導(dǎo)尿

　　C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴

　　D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備

　　E、每1小時(shí)聽胎心1次