二、A2

　　1、患兒男，7歲。6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮

　　A、多根多處肋骨骨折

　　B、血胸

　　C、血心包

　　D、開放性氣胸

　　E、張力性氣胸

　　三、A3/A4

　　1、男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢査：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)師采用閉式胸膜腔引流治療。

　　<1> 、造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是

　　A、健側(cè)肺受壓迫

　　B、廣泛皮下氣腫

　　C、縱隔向健側(cè)移位

　　D、靜脈血液回流受阻

　　E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

　　<2> 、護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是

　　A、更換胸腔引流管

　　B、引流管重新連接

　　C、鉗閉引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知醫(yī)生，等待處理

　　<3> 、護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是

　　A、檢查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液體引出

　　C、檢查引流瓶中是否有引流液

　　D、檢查病人的呼吸音是否正常

　　E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動

　　<4> 、搬動此病人時應(yīng)

　　A、保持引流通暢

　　B、保持引流瓶直立

　　C、囑病人屏住呼吸

　　D、用兩把止血鉗夾閉引流管

　　E、注意觀察引流液排出情況