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      初級(jí)護(hù)師

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      2019年初級(jí)護(hù)師考試精選試題(8)_第3頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2018年07月18日 ]  【

        11.屬于主觀資料的是

        A.體溫 39.0℃

        B.呼吸困難

        C.頭暈

        D.黃疸

        E.面色蒼白答案:C 解析

        主觀與客觀資料主觀資料即病人的主訴,包括對(duì)疾病的感覺、態(tài)度、愿望以及需要等。如惡心、眩暈、疼痛等為主觀資料?陀^資料即醫(yī)護(hù)人員的觀察。通過觀察、測(cè)量、體格檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查來確定,如病人的身高、體重、血壓、呼吸困難等都是客觀資料。

        12.某孕婦,末次月經(jīng)不詳,自述停經(jīng)半年多,檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間,胎心正常。該孕婦可能的孕周是

        A.24 周末

        B.26 周末

        C.28 周末

        D.30 周末

        E.32 周末答案:E 解析:

        孕期各階段的宮高參考值如下: 滿 12 周恥骨聯(lián)合上 2~3 橫指滿 16 周臍恥之間

        滿 20 周臍下一橫指 18(15.3~21.4)厘米滿 24 周臍上二橫指 24(22~25.1)厘米滿 28 周臍上三橫指 26(22.4~29)厘米滿 32 周臍劍之間 29(25.3~32.0)厘米

        滿 36 周劍突下二橫指 32(29.8~34.5)厘米

        滿 40 周劍臍之間 33 厘米

        13.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是

        A.咳嗽

        B.咳痰

        C.交替脈

        D.肝臟腫大

        E.肺部濕啰音答案:D

        解析:

        右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。主要表現(xiàn):

        (1)胃腸道癥狀:長(zhǎng)期胃腸道淤血,可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。

        (2)腎臟癥狀:腎臟淤血引起腎功能減退,白天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數(shù)透明或顆粒管型和紅細(xì)胞。血尿素氮可升高。

        (3)肝區(qū)疼痛:肝淤血腫大,肝包膜被擴(kuò)張,右上腹飽脹不適,肝區(qū)疼痛, 重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長(zhǎng)期肝淤血的慢性心衰,可發(fā)生心源性肝硬化。

        (4)呼吸困難:?jiǎn)渭冇倚乃ソ邥r(shí)通常不存在肺淤血,氣喘沒有左心衰竭明顯。 在左心衰竭基礎(chǔ)上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時(shí),因肺淤血減輕,故呼吸困難較左心衰竭時(shí)減輕。

        14.血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為A.2ml

        B.5ml

        C.8ml

        D.9ml E.10ml 答案:B

        解析:一般血常規(guī)的取血量為 2ml。

        15.慢性阻塞性肺氣腫病人適宜的給氧方式是

        A.低流量、高濃度持續(xù)給氧B.低濃度、高濃度持續(xù)給氧

        C.低流量、低濃度持續(xù)給氧

        D.低流量、低濃度間斷給氧

        E.高流量、高濃度間斷給氧答案:C

        解析:

        慢性阻塞性肺氣腫既有缺氧又有CO2 潴留,當(dāng)患者為慢性呼衰時(shí),呼吸中樞對(duì)

        CO2 的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇的化學(xué)感受器, 通過反射維持呼吸,若給予高濃度氧吸入,則產(chǎn)生由于缺氧驟然解除,發(fā)生呼吸變淺或暫停,使肺泡通氣量減低,更加重CO2 潴留,發(fā)生呼吸性酸中毒,缺氧反而更加重,因此應(yīng)給予低流量持續(xù)給氧。

        16.預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)采用的臥位是

        A.截石位

        B.側(cè)臥位

        C.頭高腳低位

        D.膝胸位

        E.頭低腳高位答案:C

        解析:

        頭低足高位適用于:肺部分泌物引流,使痰液易于咳出;十二指腸引流,以利于膽汁引流;妊娠時(shí)胎膜早破,以防止臍帶脫垂;跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí),以利于人體重力作為反牽引力。

        頭高足低適用于:頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí),以利于人體重作為反牽引力。減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫。開顱手術(shù)后病人。

        一般血培養(yǎng)標(biāo)本的采血量為 5 毫升,若亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者,為提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率,采血量可增至 10~15 毫升。

        一般血沉采血量為 5ml。

        臨床上的抽血管的分類有很多,有不同的顏色區(qū)分,也有抽血的ml數(shù)。

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      責(zé)編:liumin2017

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