(15~16題共用題干)
某孕婦,30歲,孕1產(chǎn)0,孕足月,陣發(fā)性宮縮3小時(shí),陰道流液1小時(shí),骨盆外測(cè)量正常,產(chǎn)科檢查,宮底在劍突與臍之間,腹圍96cm,胎心136次/分,肛診先露空虛,陰道檢查,宮口開5cm,骨盆9點(diǎn)處觸及胎頭,胎肩在恥骨后
15.該孕婦的胎位是
A.肩右橫位
B.肩左前位
C.肩右前位
D.肩左前位
E.肩左后位
16.對(duì)孕婦應(yīng)采取的處理方法恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
D.碎胎術(shù)
E.全麻下行斷頭術(shù)
正確答案:15.C;16.A
(17~18題共用題干)
某產(chǎn)婦,30歲,孕足月初產(chǎn),陣發(fā)性宮縮6小時(shí),陰道流液2小時(shí),產(chǎn)科檢查枕左前位,胎心136次/分,宮縮40~50秒/3~4分鐘,肛診:宮口擴(kuò)張3cm,先露+2。宮縮時(shí)產(chǎn)婦痛苦癥狀減輕,檢查,腹部宮底不硬,2小時(shí)后肛診,宮口為4cm,先露+2.5,胎心120次/分。
17.該產(chǎn)婦可能為
A.假臨產(chǎn)
B.繼發(fā)性子宮收縮乏力
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.高張性宮縮乏力
E.無(wú)效宮縮
18.該產(chǎn)婦最好的處理方法是
A.人工破膜
B.給杜冷丁鎮(zhèn)靜
C.行剖宮產(chǎn)
D.行陰道助產(chǎn)
E.給催產(chǎn)素靜脈滴注
正確答案:17.B;18.E
(19~21題共用題干)
初產(chǎn)婦,28歲,孕41周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)陰道流液2小時(shí),骨盆外測(cè)量出口橫徑7.5cm,余正常,枕右前位,胎心140次/分,肛診宮口擴(kuò)張6cm,先露+1,3小時(shí)后宮口開全,先露+2,宮縮40~50秒/2~3分鐘,觀察2小時(shí)無(wú)進(jìn)展。
19.該產(chǎn)婦可能為
A.原發(fā)性宮縮乏力
B.滯產(chǎn)
C.繼發(fā)性宮縮乏力
D.第二產(chǎn)程停滯
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
20.該產(chǎn)婦不能進(jìn)展的原因是
A.中骨盆狹窄
B.骨盆入口狹窄
C.扁平骨盆
D.均小骨盆
E.橫經(jīng)徑狹窄骨盆
21.此時(shí)對(duì)該產(chǎn)婦的處理正確的是
A.會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗術(shù)
B.靜脈滴催產(chǎn)素
C.剖宮產(chǎn)
D.繼續(xù)觀察
E.杜冷丁注射
正確答案:19.E;20.E;21.C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1~3題共用備選答案)
A.急產(chǎn)
B.活躍期延長(zhǎng)
C.催產(chǎn)素靜滴
D.第二產(chǎn)程停滯
E.潛伏期延長(zhǎng)
1.初孕婦,26歲,孕39周,陣發(fā)性腹痛3小時(shí),陰道流液1小時(shí),外測(cè)量骨盆正常大小,枕左前位,胎心140次/分,肛診,宮口擴(kuò)張3cm,先露+1,胎膜未破,5小時(shí)后肛診:宮口6cm,先露+2,該孕婦診斷為
2.某婦女,25歲,初孕婦,孕40周,陣發(fā)性腹痛5小時(shí),陰道流液1小時(shí),骨盆外測(cè)量正常,枕右前位,胎心130bY,/分,肛診宮口擴(kuò)張4cm,先露-0.5,4小時(shí)后,肛診宮口擴(kuò)張10cm,先露0,該孕婦診斷為
3.某初孕婦,24歲,孕41周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí),見紅,骨盆外測(cè)量正常,枕左前位,胎心140次/分,肛診宮口擴(kuò)張1.5cm,先露-2,10小時(shí)以后,肛診宮口擴(kuò)張2.5cm,先露-1,胎心120次/分,該孕婦診斷為
正確答案:1.B;2.D;3.E
(4~7題共用備選答案)
A.第二產(chǎn)程停滯
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B.胎頭下降停滯
C.活躍期延長(zhǎng)
D.潛伏期延長(zhǎng)
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
4.從規(guī)律宮縮開始至宮頸口擴(kuò)張3cm的時(shí)間超過(guò)16小時(shí)稱
5.從宮頸口擴(kuò)張3cm到宮頸口開全的時(shí)間超過(guò)8小時(shí)稱
6.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩稱
7.第二產(chǎn)程中胎頭下降無(wú)進(jìn)展達(dá)1小時(shí)稱
正確答案:4.D;5.C;6.E;7.A
(8~10題共用備選答案)
A.骨盆入口狹窄
B.骨盆出口狹窄
C.中骨盆狹窄
D.均小骨盆
E.單純骨盆橫徑狹窄
8.臨產(chǎn)后胎先露不能入盆見于
9.容易發(fā)生胎位異常見于
10.容易發(fā)生持續(xù)性橫位
正確答案:8.A;9.A;10.C
(11~14題共用備選答案)
A.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm超過(guò)16小時(shí)者
B.從臨產(chǎn)至宮口開全超過(guò)24小時(shí)者
C.宮口開大3cm至宮口開全超過(guò)8小時(shí)者
D.宮口開大3cm后不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上者
E.宮口開全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩者
11.潛伏期延長(zhǎng)是指
12.活躍期延長(zhǎng)是指
13.活躍期停滯是指
14.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指
正確答案:11.A;12.C;13.D;14.E
(15~17題共用備選答案)
A.子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)收縮,形成環(huán)狀狹窄
B.宮頸口以上部分的子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣收縮,在臍下或平臍處見一環(huán)狀凹陷
C.由于子宮肌組織功能異常,在子宮收縮時(shí)在宮頸上下段之間出現(xiàn)環(huán)狀狹窄
D.子宮收縮達(dá)極限時(shí),用手指壓宮底部肌壁可出現(xiàn)凹陷
E.由于子宮口下段的肌壁厚薄不同,在子宮收縮時(shí)子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起
15.生理性縮復(fù)環(huán)
16.子宮痙攣性狹窄環(huán)
17.病理性縮復(fù)環(huán)
正確答案:15.E;16.A;17.B
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