三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查肺結核的護理要點。此題考查肺結核的護理要點。病人室內應保持通風，每日用紫外線消毒，外出時應戴口罩，打噴嚏時，用雙層紙巾遮住口鼻，防飛沫傳染，將吐出的痰液吐在紙上用火焚燒。痰液須經滅菌處理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液侵泡2小時以上再棄去。接觸痰液后用流水清洗雙手。所以不妥的選項應是B。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查肺結核的輔助檢查，特別是確定病人是否具有傳染性的檢查方法。如前述對于肺結核患者而言，除明確是否為肺結核外，還應明確是否排菌，這是確定傳染源、制定消毒隔離措施的重要依據，因此護士亦應掌握相關的輔助檢查，協(xié)助做好肺結核的防治工作。由于結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散，因而痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源，因此痰結核菌檢查是確定患者是否具有傳染性的主要方法。PPD試驗強陽性是判定患者為活動性結核病的指標;單純的胸腔積液，而痰菌陰性者，表明不屬于開放性病灶，不具有傳染性;X線胸片和血沉不具有特異性，不可據此判斷病人是否具有傳染性。故此題正確答案為B。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查咯血病人體位護理的要點。據題干可知，該患者目前為大咯血，病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣。對于肺結核患者采取患側臥位還可防止病灶擴散至健側，故此題正確答案為E。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查咯血的并發(fā)癥及護理�？┭�的并發(fā)癥主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此，對于此類病人應密切觀察病情變化，注意有無窒息的先兆表現，以便早期發(fā)現并及時搶救。故此題正確答案為D。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查咯血患者止血藥的應用。咯血患者，少量咯血時可用止血敏、安絡血等藥物止血;大咯血時需用垂體后葉素止血，因其可收縮小動脈，使肺循環(huán)血量減少而達到較好的止血效果，因而大咯血患者首選的止血藥為垂體后葉素，正確答案為C。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查病情觀察的要點�；颊咴�有咳嗽、咯血、午后低熱，選項A、B、C、E均非病情急變的征象，選項D患者呼吸急促、脈搏快速提示可能出現大咯血休克征象，病情嚴重，應加強護理。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查的知識點較為集中，主要考查呼吸系統(tǒng)疾病病人的體位護理。結核性胸膜炎患者的胸痛屬胸膜炎性胸痛，此時患者應取患側臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛;支氣管哮喘發(fā)作時應根據病情提供舒適的體位，既有利于通氣，又可減少疲勞，故而取端坐位;咯血窒息的病人，應立即取頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出，達到保持氣道通暢的目的;肺結核大咯血病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣并防止病灶擴散至健側;休克型肺炎病人應取平臥位，以保證腦部的供血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查的知識點較為集中，主要考查呼吸系統(tǒng)疾病病人的體位護理。結核性胸膜炎患者的胸痛屬胸膜炎性胸痛，此時患者應取患側臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛;支氣管哮喘發(fā)作時應根據病情提供舒適的體位，既有利于通氣，又可減少疲勞，故而取端坐位;咯血窒息的病人，應立即取頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出，達到保持氣道通暢的目的;肺結核大咯血病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣并防止病灶擴散至健側;休克型肺炎病人應取平臥位，以保證腦部的供血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查的知識點較為集中，主要考查呼吸系統(tǒng)疾病病人的體位護理。結核性胸膜炎患者的胸痛屬胸膜炎性胸痛，此時患者應取患側臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛;支氣管哮喘發(fā)作時應根據病情提供舒適的體位，既有利于通氣，又可減少疲勞，故而取端坐位;咯血窒息的病人，應立即取頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出，達到保持氣道通暢的目的;肺結核大咯血病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣并防止病灶擴散至健側;休克型肺炎病人應取平臥位，以保證腦部的供血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查的知識點較為集中，主要考查呼吸系統(tǒng)疾病病人的體位護理。結核性胸膜炎患者的胸痛屬胸膜炎性胸痛，此時患者應取患側臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛;支氣管哮喘發(fā)作時應根據病情提供舒適的體位，既有利于通氣，又可減少疲勞，故而取端坐位;咯血窒息的病人，應立即取頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出，達到保持氣道通暢的目的;肺結核大咯血病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣并防止病灶擴散至健側;休克型肺炎病人應取平臥位，以保證腦部的供血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題考查的知識點較為集中，主要考查呼吸系統(tǒng)疾病病人的體位護理。結核性胸膜炎患者的胸痛屬胸膜炎性胸痛，此時患者應取患側臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛;支氣管哮喘發(fā)作時應根據病情提供舒適的體位，既有利于通氣，又可減少疲勞，故而取端坐位;咯血窒息的病人，應立即取頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出，達到保持氣道通暢的目的;肺結核大咯血病人應絕對臥床休息，護士應協(xié)助病人取患側臥位，以利于健側通氣并防止病灶擴散至健側;休克型肺炎病人應取平臥位，以保證腦部的供血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查呼吸系統(tǒng)疾病痰液的性狀。不同的性狀對疾病判斷具有一定的提示作用，護士應注意掌握不同疾病及不同的病原體的痰液特點。肺炎鏈球菌感染其痰液呈鐵銹色;支氣管擴張癥病人其典型特點為大量膿痰靜置后分3層，上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查呼吸系統(tǒng)疾病痰液的性狀。不同的性狀對疾病判斷具有一定的提示作用，護士應注意掌握不同疾病及不同的病原體的痰液特點。肺炎鏈球菌感染其痰液呈鐵銹色;支氣管擴張癥病人其典型特點為大量膿痰靜置后分3層，上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查肺結核的分型特點。成人繼發(fā)性肺結核中最常見的類型是浸潤型肺結核，即Ⅲ型肺結核，包括干酪性肺炎和結核球。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 結核桿菌即抗酸桿菌，故胸水中分離出抗酸桿菌可初步確定存在結核性胸膜炎。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查肺結核的分型特點。人體初次感染結核桿菌后在肺內形成的病灶加上腫大的氣管、支氣管淋巴結核稱為原發(fā)綜合征或原發(fā)型肺結核，即Ⅰ型肺結核。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查肺癌的組織學分型與治療的關系。鱗癌是肺癌中最常見的類型，其生長緩慢，轉移較晚，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感;小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查肺癌的組織學分型與治療的關系。鱗癌是肺癌中最常見的類型，其生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感;小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考查肺癌的組織學分型與治療的關系。鱗癌是肺癌中最常見的類型，其生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感;小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查肺癌的組織學分型與治療的關系。鱗癌是肺癌中最常見的類型，其生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感;小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題考查不同疾病患者的給氧原則。肺炎鏈球菌肺炎病人給予中等流量氧氣吸入，鼻導管2～4L/min。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查不同疾病患者的給氧原則。Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予持續(xù)低流量吸氧，防止吸入氧濃度過高造成二氧化碳麻醉。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】