21、屬于以興奮性增高為主的神經(jīng)中樞急性失調(diào)的表現(xiàn)是

　　A、嗜睡

　　B、意識模糊

　　C、譫妄

　　D、昏睡

　　E、昏迷

　　22、護士觀察瞳孔時，不必記錄的內(nèi)容是

　　A、瞳孔形狀

　　B、瞳孔大小

　　C、雙側(cè)瞳孔的對稱性

　　D、雙側(cè)瞳孔的清晰度

　　E、對光反應(yīng)

　　23、護士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括

　　A、活動耐力

　　B、用藥效果

　　C、面色、表情

　　D、對治療的反應(yīng)

　　E、情緒變化

　　24、不屬于病人對疾病態(tài)度表現(xiàn)的指標是

　　A、恐懼

　　B、焦慮

　　C、表情

　　D、猜測

　　E、絕望

　　25、屬于與安全有關(guān)的護理診斷名稱是

　　A、焦慮

　　B、完全性尿失禁

　　C、有皮膚完整性受損的危險

　　D、尿潴留

　　E、氣體交換受損

　　26、護理意識障礙病人時，正確的護理措施是

　　A、采用約束帶防止墜床

　　B、伴有抽搐表現(xiàn)時，應(yīng)大聲與其交談，以穩(wěn)定情緒

　　C、牙關(guān)緊閉時，用壓舌板放于上下門齒間，以防舌咬傷

　　D、眼瞼不能閉合時，眼部可用鹽水紗布覆蓋，以保護角膜

　　E、對肢體采取被動運動，促進血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓

　　27、對休克病人應(yīng)特別注意觀察的護理內(nèi)容是

　　A、脈率

　　B、血壓

　　C、呼吸

　　D、瞳孔

　　E、體溫

　　28、預(yù)防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是

　　A、定時更換體位

　　B、溫水拭浴

　　C、肢體被動運動

　　D、局部熱敷

　　E、用支被架防止局部受壓

　　29、下列不符合缺氧臨床表現(xiàn)的是

　　A、胸悶、憋氣

　　B、末梢紫紺

　　C、心率減慢

　　D、鼻翼扇動

　　E、煩躁不安

　　30、中度缺氧時血氣分析結(jié)果的范圍是

　　A、PaO2>6.65kPa，SaO2>80%

　　B、PaO24.69～6.65kPa，SaO265%～85%

　　C、PaO24.69～6.65kPa，SaO2>85%

　　D、PaO2<4.69kPa，SaO2<65%

　　E、PaO2<3.69kPa，SaO2<50%