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      初級護(hù)師

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      2018年初級護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案第十六章病情觀察_第6頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2018年04月10日 ]  【

        三、A3/A4

        1、

        <1>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 體溫過低的分期:輕度:32~35℃。中度:30~32℃。重度:<30℃瞳孔散大,對光反射消失。致死溫度:23~25℃。所以選擇B.輕度體溫過低。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 體溫過低可導(dǎo)致皮膚蒼白,冷漠,嗜睡,手腳笨拙,精神錯(cuò)亂,易激動(dòng),虛幻,呼吸減慢或停止心跳減慢不規(guī)則。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 體溫過低病人需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,至少每小時(shí)測量一次,直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定。故選項(xiàng)E不妥,護(hù)理體溫過低病人還需提供合適的環(huán)境溫度,給予毛毯、棉被、熱水袋等,防止體熱散失,給予熱飲,提高機(jī)體溫度,故余項(xiàng)均正確。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        2、

        <1>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)一天至數(shù)天,如此高熱期與無熱反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

        稽留熱:恒定在39~40℃以上高水平,數(shù)天或數(shù)周。24小時(shí)波動(dòng)范圍不大于1℃常見于大葉性肺炎,斑疹傷寒及傷寒高熱。弛張熱又稱敗血癥熱型體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平上。

        波浪熱:即是布魯氏桿菌病,又稱布氏桿菌病。臨床以長期發(fā)熱、出汗較多、關(guān)節(jié)腫痛、肝脾及淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病之所以叫波浪熱,是因?yàn)楸静〉湫偷捏w溫曲線呈波浪熱型。

        弛張熱:又稱敗血癥熱型。是指體溫持續(xù)在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。常見于敗血癥,風(fēng)濕熱,重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

        不規(guī)則熱:發(fā)熱的時(shí)候無一定規(guī)律。像得肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、癌腫等。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 應(yīng)給營養(yǎng)豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多飲水。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        3、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 發(fā)熱的臨床分度以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),可將發(fā)熱程度分為:

        (1)低熱:體溫為37.3℃~38℃。

        (2)中度發(fā)熱:體溫為38.1℃~39℃。

        (3)高熱:體溫為39.1℃~41℃。

        (4)超高熱:體溫為41℃以上。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 高熱持續(xù)期此時(shí)體溫已達(dá)到高峰,臨床表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱,呼吸加快加強(qiáng),可有出汗的癥狀。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 在用乙醇拭浴時(shí)禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部和足底。故D不正確。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        4、

        <1>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 正常情況下從右心房的竇房結(jié)發(fā)出使心肌興奮收縮的信號(hào),依次傳遞到心臟的其它部位,左右心房各個(gè)部分的肌肉幾乎在心室舒張的同時(shí)有節(jié)律的搏動(dòng)收縮(稱為竇性心律),促進(jìn)心房內(nèi)的血液進(jìn)入心室,保證血液從心室進(jìn)入主動(dòng)脈并到達(dá)全身組織器官。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病、冠心病等原因使心肌興奮收縮的信號(hào)在心房內(nèi)異常傳導(dǎo),反復(fù)折返使心房各個(gè)部分的肌肉快而無序的搏動(dòng),與心室搏動(dòng)失去協(xié)調(diào)性和關(guān)聯(lián)性時(shí),稱之為心房纖維顫動(dòng),簡稱為房顫。

        在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,即稱為“脈搏短絀”,常見于心房纖顫的病人。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 水沖脈:又稱陷落脈,檢查時(shí)緊握病人的手腕掌面并將其手臂逐漸伸直抬高過頭,感到脈搏驟起驟落,急促而有力,猶如潮水漲落,此是脈壓差增大所致。常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

        交替脈:指脈搏節(jié)律正常而現(xiàn)強(qiáng)弱交替變化的現(xiàn)象。是心肌損害的表現(xiàn),由于左心室收縮力強(qiáng)弱交替所致,為左心衰竭、心肌嚴(yán)重?fù)p害的重要體征之一,見于高血壓心臟病、急性心肌梗死和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

        奇脈:又稱吸停脈,是指平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象。常見于是心包積液和縮窄性心肌炎。

        無脈:即脈搏消失,見于嚴(yán)重休克及多發(fā)性大動(dòng)脈炎等。

        脈短絀:指脈率少于心律者為脈短絀,常見于心臟期前收縮、心房顫動(dòng)。

        洪脈 當(dāng)心輸出量增加,外周動(dòng)脈阻力較小,動(dòng)脈充盈度和脈壓較大時(shí),則脈搏強(qiáng)而大。常見于高熱,甲狀腺功能亢進(jìn),主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        5、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 袖袋下緣應(yīng)距肘窩2~3cm。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        6、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 袖袋下緣應(yīng)距肘窩2~3cm。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        四、B

        1、

        <1>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        2、

        <1>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 緩脈:脈象的一種。有正常和病態(tài)之分,若脈來和緩均勻,為正常人的脈象;若脈來遲緩松懈為病脈,常見于濕邪致病及脾胃虛弱。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 洪脈:脈大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰。主病:熱盛。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 絲脈:當(dāng)心輸出量減少,動(dòng)脈充盈度降低, 脈搏細(xì)弱無力, 捫之如細(xì)絲、稱絲脈。見于大出血、病情危重。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        3、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 不規(guī)則熱:發(fā)熱的時(shí)候無一定規(guī)律。像得肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、癌腫等。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)一天至數(shù)天,如此高熱期與無熱反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        4、

        <1>、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        5、

        <1>、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        6、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 不規(guī)則熱:發(fā)熱的時(shí)候無一定規(guī)律。像得肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、癌腫等。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)一天至數(shù)天,如此高熱期與無熱反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        7、

        <1>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 緩脈:脈象的一種。有正常和病態(tài)之分,若脈來和緩均勻,為正常人的脈象;若脈來遲緩松懈為病脈,常見于濕邪致病及脾胃虛弱。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 洪脈:脈大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰。主。簾崾。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <3>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 絲脈:當(dāng)心輸出量減少,動(dòng)脈充盈度降低, 脈搏細(xì)弱無力, 捫之如細(xì)絲、稱絲脈。見于大出血、病情危重。

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        8、

        <1>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        <2>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        【該題針對“第十六章 病情觀察”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      責(zé)編:liumin2017

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