答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈注射失敗的常見原因：靜脈痙攣：病人局部疼痛、試抽有回血。

　　針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁：病人局部腫脹、疼痛、試抽無回血。

　　針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁：病人局部無腫脹、無疼痛、試抽有回血，靜脈點滴不通暢。

　　針頭刺入皮下：病人局部腫脹、疼痛、試抽無回血。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青霉素快速過敏試驗法：

　　1.原理　青霉素結(jié)構(gòu)中的酸根帶負電荷，溶于水后負離子含致敏原。當直流電通過時，負離子可以通過負極透入皮下，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合變成抗原，對青霉素過敏的人，在電極板下皮膚有陽性反應現(xiàn)象。

　　2.試驗液的配制　將青霉素用注射用水稀釋至1ml含1萬u青霉素。

　　3.操作步驟

　　(1)用注射用水或蒸餾水浸濕紗布(忌用乙醇)，擦凈前臂掌側(cè)皮膚。

　　(2)在電極板方形的負極滴青霉素皮試液一滴，中間圓形正極滴注射用水一滴，另一圓形正極滴0.25%普魯卡因試驗液一滴(在注射普魯卡因青霉素時用)，用電極板束于前臂掌側(cè)面，調(diào)節(jié)松緊度。

　　(3)啟動開關(guān)，將電流調(diào)至50～80uA之間，電壓維持在9～12V之間。待電流穩(wěn)定后計時5分鐘。試驗結(jié)束報警，電流中斷后整理用物，觀察反應。

　　4.試驗結(jié)果的觀察

　　(1)陰性：青霉素和注射用水的試驗處皮膚充血和壓跡程度相同，在1～2分鐘后消失，全身無反應。

　　(2)陽性：試驗處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病人有白斑，也認為是陽性。強陽性可有局部癢、刺痛、灼熱等感覺或全身反應。為觀察遲發(fā)反應可以延長5分鐘的觀察時間，并在注射前再觀察1次。

　　此題正確的是D.開啟電源開關(guān)，待電流穩(wěn)定后開動計時開關(guān)5min.

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgA抗體進入身體的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜。中和感染因子。還可通過母乳的初乳把這種抗體輸送到新生兒的消化管道的黏膜中，它是在母乳中含量最多，最新生兒也最為重要的一類抗體。

　　IgE抗體的尾部與嗜堿細胞、肥大細胞的細胞膜結(jié)合。當抗體與抗原結(jié)合后，嗜堿細胞與肥大細胞釋放組織胺一類的物質(zhì)促進炎癥的發(fā)展。這也是引發(fā)速發(fā)型過敏反應的抗體。

　　IgM抗體是免疫應答中首先分泌的抗體。它們在與抗原結(jié)合后啟動補體的級聯(lián)反應。它們還把入侵者相互連接起來，聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。

　　IgG抗體在免疫應答中起著激活補體，中和多種毒素的作用。IgG抗體持續(xù)時間長，是唯一能在母親妊娠期穿過胎盤保護胎兒的抗體。它們還從乳腺分泌進入初乳，使新生兒第一時間得到抗體保護。

　　IgD抗體是人類當今已知的抗體中最神秘的一種，其作用還不為人類所知。它主要出現(xiàn)在成熟的B淋巴細胞的表面上�？赡芘c細胞識別有關(guān)，以便對應起相對的病原體進行免疫反應，也可能與B細胞的分化有關(guān)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鏈霉素可用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣，因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合，從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。

　　乳酸鈣是因其溶解度小，多為口服給藥，故本題選擇D。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺胺藥服后，應多飲水。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 油劑及按滴計算的藥液，可先在杯中加少許冷開水，再滴入藥液，以免藥液吸附在藥杯壁，影響劑量。故答案C不正確。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 稀鹽酸對牙齒有腐蝕作用，避免藥物與牙齒接觸。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硫酸亞鐵是對胃粘膜有刺激的藥物，所以要在飯后服。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能震動了霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，破壞了藥液的表面張力和慣性，使藥液成為微細的霧滴，通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過50℃，時應及時調(diào)換冷蒸餾水。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 注射的原則中注射部位皮膚的消毒直徑應該在5cm以上。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 若同時注射數(shù)種藥物，應最后注射刺激性強的藥液，以減輕疼痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 注射器針尖斜面應該向下放入安瓿內(nèi)液面中，能夠抽吸干凈。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 卡介苗接種時間：一般新生兒在出生后24小時內(nèi)進行卡介苗的接種。接種部位：在新生兒的左上臂三角肌中部皮內(nèi)注射。便于吸收。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 三角肌注射定位法：上臂外側(cè)，肩峰下2～3橫指。此處肌肉少，只能做小劑量注射。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥柜應放在光線明亮處但不宜透光。要經(jīng)常保持整齊清潔。各種藥品應分別定位放置，藥瓶上按藥物的分類貼有不同顏色的瓶簽(內(nèi)服藥用藍色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽)。藥名中英文對照，字跡清晰，瓶簽面需涂蠟加以保護。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物的保管原則

　　(1)藥柜放光線明亮處并保持整潔。

　　(2)藥物分類放置，劇毒麻醉藥應加鎖、登記、交班。

　　(3)藥瓶標簽明顯，內(nèi)服藥藍色邊，外用藥紅色邊，劇毒藥黑色邊。標簽上注明藥名、濃度、劑量，字跡清晰。

　　(4)凡沒有標簽或標簽模糊，藥物過期、變質(zhì)、變色、混濁、發(fā)霉、沉淀，均不能使用。

　　(5)根據(jù)藥性妥為保存：易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，裝在有色密蓋瓶中放陰涼處，如維生素、氨茶堿等;針劑放盒內(nèi)，用黑紙遮蓋，如鹽酸腎上腺素等;易揮發(fā)、潮解、風化的藥物須裝瓶、蓋緊，如乙醇、過氧乙酸、酵母片等;易被熱破壞的藥物，須放冰箱內(nèi)保存，如疫苗、抗毒血清等;易燃燒的藥物，應遠離明火，如乙醚、乙醇等。

　　(6)個人專用藥，應單獨存放，并注名床號和姓名。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題選B。易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應密閉保存。

　　藥物的保管原則：

　　1.存放藥物的柜子應放在清潔、干燥、明亮處，并避免陽光直射。生物制品保存在4℃環(huán)境。

　　2.內(nèi)服藥、注射藥、外用藥應分類放置，劇麻藥要加鎖由專人管理并列入交班內(nèi)容。

　　3.藥瓶的標簽要明顯清楚，注明藥名、濃度、劑量及中英文對照。

　　4.定期檢查藥瓶的標簽和藥物質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　5.根據(jù)藥物的不同特性，分類保存藥物。

　　易揮發(fā)、潮解、風化的藥物要密閉保存，如過氧乙酸、乙醇、酵母等;

　　易被熱破壞的藥物應在冰箱中保存，如各種疫苗、過敏試驗液等;

　　易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應存放于有色的瓶或避光的紙盒中于陰涼處保存，如維生素C、腎上腺素等;

　　易燃易爆的藥物應遠離明火保存于低溫處，如乙醚、環(huán)氧乙烷等。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 (1)易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處。

　　(2)易揮發(fā)、潮解或風化的藥物：如乙醇、過氧乙酸、糖衣片、食母生片等，應裝瓶蓋緊。

　　(3)易被熱破壞的藥物：如疫苗、胎盤球蛋白、抗毒血清等，應置于干燥陰涼處或2～10℃冷藏保存。

　　(4)易燃、易爆的藥物：如乙醚、環(huán)氧乙烷、乙醇等，應單獨存放于陰涼低溫處，遠離明火。

　　各類中藥均應放于陰涼干燥處，芳香性藥物應密蓋保存。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥療的原則是：

　　全面了解病人具體情況和藥物的使用情況;

　　嚴格按照醫(yī)囑要求準確給藥;

　　嚴格執(zhí)行三查七對制度(三查即操作前、操作中和操作后查對;七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間);

　　選擇合理的給藥途徑和時間;

　　注意藥物的配伍禁忌和用藥后的反應;

　　某些藥物要詢問過敏史，必要時做過敏試驗。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A.hs 臨睡前

　　B.qh 每小時一次

　　C.qn 每晚一次

　　D.prn 需要時(長期)

　　E.12mn 午夜12點

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 給藥時間

　　外文縮寫 中文譯意 外文縮寫 中文譯意

　　qd 每日一次 am 上午

　　bid 每日兩次 pm 下午

　　tid 每日三次 ac 飯前

　　qid 每日四次 pc 飯后

　　qod 隔日一次 ID 皮內(nèi)注射

　　biw 每周兩次 H 皮下注射

　　qh 每小時1次 IM或im 肌內(nèi)注射

　　qn 每晚1次 IV或iv 靜脈注射

　　hs 臨睡前 12n 中午12點

　　pm 需要時(長期) 12mn 午夜12點

　　sos 需要時(限用一次，12h有效) St 立即

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-第十三章 給藥”知識點進行考核】