二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般來將雖然有很多途徑可以成為患者資料的來源，但是在患者清醒，并能準(zhǔn)確表達(dá)自己的情況時(shí)，患者是資料最主要的來源。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考慮患者意識(shí)不清，建立通暢的呼吸道保持基本生命征是十分必要，對(duì)昏迷病人應(yīng)使頭側(cè)向一邊，經(jīng)常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止窒息。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 護(hù)理診斷中屬于相關(guān)因素的診斷中，基本上都是"與.....有關(guān)"字樣。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 (一)三部分陳述：即PES公式：P(problem)問題即護(hù)理診斷的名稱、E(etiology)病因即相關(guān)因素、S(symptoms or signs)癥狀和體征包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

　　(二)二部分陳述：即PE公式。如皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)。PS用于現(xiàn)存和高危的護(hù)理診斷。

　　(三) 一部分陳述：只有P，用于健康的護(hù)理診斷。

　　所以此題應(yīng)該選擇B。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-第八章 護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】