181.對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的酶是

　　A.肌酸激酶(CK)

　　B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

　　C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

　　D.堿性磷酸酶(AKP)

　　E.乳酸脫氫酶(LDH)

　　182.若經(jīng)吸氧患者仍呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，則可能存在

　　A.右心衰竭

　　B.急性左心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.呼吸衰竭

　　183.心電圖示患者存在室性心動(dòng)過(guò)速，處理應(yīng)首選

　　A.同步直流電復(fù)律術(shù)

　　B非同步直流電復(fù)律術(shù)

　　C.靜脈滴注利多卡因

　　D.靜脈注釋毛花苷C

　　E人工心臟起搏器治療

　　184.若經(jīng)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫，處理應(yīng)首選

　　A.靜脈注射異丙腎上腺素

　　B.靜脈注射利多卡因

　　C.同步直流電復(fù)律術(shù)

　　D.非同步直流電復(fù)律術(shù)

　　E.臨時(shí)起搏器

　　(185,186題共用題干)

　　患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來(lái)我院急診，診斷為超急性心肌梗死入院，即作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10h后死亡。

　　185.患者超急性期心肌梗死的心電圖表現(xiàn)應(yīng)為

　　A.病理性Q波

　　B.ST段弓背樣抬高

　　C.S-T段水平樣壓低

　　D.T波高聳

　　E.多源性室速

　　186.產(chǎn)生猝死的最可能原因是

　　A.心源性休克

　　B.室速

　　C.三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.心室顫動(dòng)

　　E.腦梗死

　　(187---189題共用題干)

　　患者，女性，60歲，3h前出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，伴嘔吐，冷汗極瀕死感而入院。查體：神清，心率112次/min.律齊，心電圖室急性廣泛前壁心肌梗死。

　　187.患者最主要護(hù)理問(wèn)題是

　　A.活動(dòng)無(wú)耐力

　　B.心輸出量減少

　　C.體液量過(guò)多

　　D.潛在并發(fā)癥：心律失常

　　E.潛在并發(fā)癥：感染

　　188.第一周的護(hù)理措施，正確的是

　　A.高熱量，高蛋白飲食

　　B.協(xié)助患者翻身，進(jìn)食

　　C.協(xié)助患者如廁

　　D.低流量持續(xù)吸氧

　　E.指導(dǎo)患者床上活動(dòng)

　　189.巡視時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生

　　A.嚴(yán)重心律失常

　　B.急性左心衰竭

　　C.心源性休克

　　D.并發(fā)感染

　　E.緊張恐懼