61、腦脊液白細胞400×10⁶/L，淋巴為主，蛋白600mg/L，糖2.2mmol/l，氯化物80mmol/l，此腦脊液變化符合    B

62、 腦脊液白細胞1500×10⁶/L,多核為主，蛋白800mg/L,糖1.7mmol/L，氯化物106mmol/L，此腦脊液變化符合   A

病例串題

女孩3歲，發(fā)熱，乏力1周。體溫39度，頸部可捫及黃豆大小的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，PPD皮試硬結(jié)直徑15mm，胸片示右肺中段肺不張。

63、患兒最可能的診斷是

A.急性支氣管炎      B.急性支氣管肺炎      C.氣管異物

D.肺部腫瘤          E.原發(fā)性肺結(jié)核

64、重要的確診手段是

A.結(jié)核菌素試驗      B.CT      C.纖維支氣管鏡檢查

D.體液中找到結(jié)核桿菌        E.檢測血清中結(jié)核抗體

65、如果患兒出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽，則是胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大壓迫

A.支氣管            B.支氣管分叉處      C.喉返神經(jīng)

D.一側(cè)肺靜脈        E.雙側(cè)肺靜脈

66、該患兒治療宜選用的治療方案是

A.INH+RFP,9-12月      B.INH+EMB,9-12月

C.RFP+EMB,9-12月      D.2HRZ/4HR

E.3HRZ/6HR

男孩，3歲，持續(xù)發(fā)熱2周，體溫38.5℃左右，伴頭痛，嘔吐，曾用多種抗生素治療無效。其父有慢性咳嗽史，體檢：精神萎靡，消瘦，頸部淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，頸部抵抗，克氏征，布氏癥陽性。腦脊液檢查：細胞332×10⁶/L，中性0.55，淋巴

0.45，糖2.2mmol/L，氯化物99mmol/L。

67、本例最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎         B.不典型化膿性腦膜炎

C.不規(guī)則治療后的肺炎淋球菌腦膜炎

D.病毒性腦炎           E.顱內(nèi)腫瘤

68、下列哪種檢查方法能盡快確診？

A.腦脊液免疫球蛋白     B.腦脊液沉渣涂片抗酸染色找菌

C.腦脊液培養(yǎng)           D.頭部CT檢查

E.PPD皮試

69、選用下列哪種藥物治療方案為宜

A.INH+RFP              B.INH+RFP+SM

C.INH+RFP+SM+PZA       D.INH+RFP+SM+EMB

E.INH+RFP+EMB

70、下列哪項不是該患兒最常見的并發(fā)癥？

A.腦積水           B.腦實質(zhì)損害       C.腦出血

D.硬腦膜下積液     E.顱神經(jīng)障礙

男，4歲，乏力、盜汗3月余。

71、如果PPD皮試陰性，下列考慮哪項最不可能？

A.可能排出結(jié)核桿菌感染      B.可能排除肺結(jié)核

C.處于結(jié)核遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)前期

D.未接種卡介苗             E.機體免疫功能低下

72、下列考慮哪項最有可能

A.陳舊性肺結(jié)核             B.潛伏結(jié)核感染

C.患兒曾接種過卡介苗       D.結(jié)核病

E.曾感染過結(jié)核桿菌

73、如果PPD皮試陽性，胸片示：肺門區(qū)有圓形致密影，邊緣清楚，突向肺野。該病人診斷為

A.原發(fā)綜合癥                B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核炎癥型

C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核結(jié)節(jié)型    D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核微小型

E.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核浸潤型

74、按上述診斷，下列治療方案中最不恰當?shù)氖?/SPAN>

A.INH+RFP，9-12月     B.INH+EMB，9-12月     C.2HRS/4HR                 D.INHL 9-12月         E.2SHRZ/4HR

女孩，2歲，乏力、發(fā)熱3周，伴嘔吐1周，抽搐2次，未接種過卡介苗，神清，頸部抵抗陽性，布氏癥陽性，克氏癥陽性，無肢體癱瘓及感覺障礙，無語言障礙，腦脊液示：細胞250×10⁶/L，中性0.40，淋巴0.60，糖2.0mmol/L，蛋白1.0g/L。

75、該患兒最可能的診斷為

A.結(jié)核性腦膜炎前期          B.結(jié)核性腦膜炎早期

C.結(jié)核性腦膜炎中期          D.結(jié)核性腦膜炎早中期

E.結(jié)核性腦膜炎晚期