二、A2型題
26.患者男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補術,今日體溫38℃,脈搏88次/分,最可能是
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.傷口感染
D.吸收熱
E.切口感染
27.患者男性,48歲。腦出血,入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高,遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時應注意
A.慢
B.極慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血壓高低調節(jié)滴注速度
28.患者男性,65歲,有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦挫傷
C.腦震蕩
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦梗死
29.患者女性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,很快出現(xiàn)意識模糊,且腦膜刺激征陽性,此患者可能的診斷是
A.腦出血
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.腦梗死
30.患者女性,70歲,高血壓15年,晨起發(fā)現(xiàn)右側肢體癱瘓,當時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進行治療。CT結果為低密度影,選擇溶栓的時間是
A.發(fā)病后2小時內(nèi)
B.發(fā)病后3小時內(nèi)
C.發(fā)病后4小時內(nèi)
D.發(fā)病后5小時內(nèi)
E.發(fā)病6小時內(nèi)
31.患者女性,78歲,高血壓20年,家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,進而意識障礙,血壓206/110mmHg,CT顯示高密度影,治療需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜,下列哪種藥物禁用
A.嗎啡
B.甘露醇
C.地西泮
D.硝苯地平緩釋片
E.尼莫地平
32.患者男性,50歲,高血壓18年,上班中出現(xiàn)頭暈、頭痛,血壓180/100mmHg,同事將其送往醫(yī)院治療,不久癥狀好轉,診斷短暫性腦缺血發(fā)作,這種發(fā)作最常見的病因是
A.情緒激動
B.高血壓
C.吸煙
D.飲酒
E.動脈粥樣硬化
33.患者男性,41歲,既往體健,近日因寒冷突然出現(xiàn)左側面部劇痛,醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛,首選的治療藥物是
A.阿司匹林
B.6-氨基己酸
C.卡馬西平
D.地西泮
E.新斯的明
34.患者女性,67歲,腦動脈硬化5年,因與家人發(fā)生矛盾,突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛,嘔吐,伴共濟失調和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識模糊,CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點,判斷出血部位
A.腦干
B.腦橋
C.小腦
D.內(nèi)囊
E.蛛網(wǎng)膜下腔
35.患者男性,20歲,中耳炎1年,3天前感冒,出現(xiàn)發(fā)熱T38℃,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐和意識障礙,送到醫(yī)院查血白細胞13×109/L,頸項強直,腦脊液培養(yǎng)肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素幾天后應復查腦脊液
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
36.患者女性,40歲,既往風心病10年,夜間睡眠中突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力2天入院,考慮醫(yī)療診斷為
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
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