單項選擇題

　　1.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是 :

　　A. 甲狀腺激素

　　B. 腎上腺素

　　C. 去甲腎上腺素

　　D. 乙酰膽堿

　　E. 孕激素

　　正確答案：A

　　2. 下列哪種激素不是腎臟產(chǎn)生的激素：

　　A. 腎素

　　B. 前列腺素

　　C. 二羥維生素D3

　　D. 促胰液素

　　E. 緩激肽

　　正確答案：D

　　3. 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥會出現(xiàn)哪些生化指標:‘

　　A. 低鈣

　　B. 高鈣，低磷

　　C. 高鈣，低PTH

　　D. 低鈣，高PTH

　　E. 高磷

　　正確答案：D

　　4. 女性,20歲。月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項對此診斷最有意義

　　A. 血清鐵降低

　　B. 總鐵結(jié)合力增高

　　C. 游離原葉啉降低

　　D. 血清鐵蛋白降低

　　E. 鈷卟吸收降低

　　正確答案：D

　　5. 男性，58歲，以頭暈、頭痛、眼花2月余入院，查體示全身皮膚粘膜紅紫，脾大�；�驗血常規(guī)白細胞14×109/L,紅細胞8×1012/L，血紅蛋白190g/L,血小板120×109/L。下列檢查最有助于診斷的是：

　　A. 骨髓涂片

　　B. 血沉

　　C. 出血時間

　　D. 凝血時間

　　E. coombs實驗

　　正確答案：A

　　6. 貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是：

　　A. 再生障礙性貧血

　　B. 脾功能亢進

　　C. 溶血性貧血

　　D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E. 急性白血病

　　正確答案：C

　　7. 關(guān)于肺炎鏈球菌病理改變分期，錯誤的是：

　　A. 充血期

　　B. 滲出期

　　C. 紅色肝變期

　　D. 灰色肝變期

　　E. 消散期

　　正確答案：B

　　8. 室間隔缺損最常見類型為：

　　A. 膜部缺損

　　B. 法洛四聯(lián)癥

　　C. 房室通道缺損

　　D. 肌部缺損

　　E. 二尖瓣裂并缺損

　　正確答案：A

　　9. 磷化鋅中毒的解毒藥為：

　　A. 二硫丙磺鈉或DMS

　　B. 硫酸鈉

　　C. 亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉

　　D. 0. 5%硫酸銅洗胃

　　E. 乙酰胺

　　正確答案：D

　　10. 女性，38歲，月經(jīng)過多1年，查體示雙下肢散在瘀點瘀斑，肝脾大小正常，血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板30×109/L。骨髓示巨核細胞增生為主，產(chǎn)血小板巨核細胞少見。診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療首選：

　　A. 輸血小板

　　B. 糖皮質(zhì)激素

　　C. 免疫抑制劑

　　D. 化療

　　E. 抗感染

　　正確答案：B

　　11. 下列哪種疾病可引起左室前負荷加重：

　　A. 二尖瓣狹窄

　　B. 房間隔缺損

　　C. 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D. 三尖瓣關(guān)閉不全

　　E. 肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　正確答案：C

　　12. 纖維蛋白性心包炎特異性的體征是：

　　A. 心臟擴大

　　B. 心音低鈍

　　C. 心包膜擦音

　　D. 肝大

　　E. 頸靜脈怒張

　　正確答案：C

　　13. 患者，女，急性有機磷殺蟲劑中毒，經(jīng)反復(fù)洗胃、解毒、呼吸機治療一周，患者癥狀緩解，ChE達2500U，痰不多，經(jīng)常規(guī)自主呼吸試驗后順利拔管。拔管后3小時后患者意識模糊、呼吸淺速，其原因最大可能是：

　　A. AOPP中毒反跳

　　B. 呼吸肌無力，CO2儲留

　　C. 遲發(fā)性神經(jīng)病

　　D. AOPP中毒性腦損害

　　E. 喉頭水腫

　　正確答案：B

　　14. 慢性腎小球腎炎患者的飲食療法應(yīng)如何選擇：

　　A. 普食

　　B. 高蛋白飲食

　　C. 高蛋白低磷飲食

　　D. 優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食

　　E. 優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食

　　正確答案：E

　　15. 下列選項中不是甲亢的臨床表現(xiàn)：

　　A. 周圍血管征

　　B. 周期性麻痹

　　C. 大便次數(shù)增多

　　D. 月經(jīng)量過多

　　E. 肌無力及肌萎縮

　　正確答案：D

　　16. 女性患者，3月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，一周前感冒后出現(xiàn)下肢浮腫，檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少，尿常規(guī)，ANA1:3200，dsDNA1:320這個病人最可能得的病是：

　　A. 類風濕關(guān)節(jié)炎

　　B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C. 急性腎炎

　　D. 骨關(guān)節(jié)炎

　　E. 皮肌炎

　　正確答案：B

　　17. 急性腎衰竭時，下列哪種情況需緊急血液透析：

　　A. 血尿素氮>20. 4mmo1/L

　　B. 持續(xù)嘔吐

　　C. 血鉀>6. 0mmol/L

　　D. 急性肺水腫

　　E. 動脈血氣分析pH<7. 35

　　正確答案：D

　　18. 下列關(guān)于腎血流動力學異常的原因哪項是錯誤的：

　　A. 球一管反饋過弱

　　B. 腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮

　　C. 交感神經(jīng)過度興奮

　　D. 血管缺血導致血管內(nèi)皮損傷

　　E. 腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少，縮血管性

　　正確答案：A

　　19. 高血壓藥物治療原則不包括:

　　A. 從小劑量開始，逐步增加劑量

　　B. 要求一天24小時血壓平穩(wěn)控制血壓

　　C. 2級以上高血壓為降壓達標常需聯(lián)合用藥

　　D. 血壓平穩(wěn)控制3個月后，逐步減少藥物品種與劑量

　　E. 需長期降壓治療，不要頻繁改變治療方案

　　正確答案：D

　　20. 男性，40歲。發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)淋巴結(jié)腫大2年，淋巴結(jié)增大緩慢，無發(fā)熱、消瘦、盜汗。肝脾肋下未觸及。淋巴結(jié)活檢示小淋巴細胞淋巴瘤。血常規(guī)、肝腎功能正常。目前最適合的治療是：

　　A. CHOP化療

　　B. 全身放療

　　C. 化療聯(lián)合放療

　　D. 手術(shù)切除

　　E. 密切觀察

　　正確答案：E