1、奧一弗(Austin-Flint)氏雜音的發(fā)生最可能與以下那種因素有關(guān)( )
A、血流加速
B、肺動脈高壓
C、左房巨大血栓
D、主動脈瓣狹窄
E、主動脈瓣關(guān)閉不全
2、下列那項臨床表現(xiàn)對診斷門脈高壓有特征性價值( )
A、脾腫大
B、肝縮小
C、肝質(zhì)地變硬
D、腹水
E、側(cè)支循環(huán)建立和開放
3、某男,56歲,慢性咳嗽氣喘10多年,1年來反復(fù)下肢浮腫,診斷為慢性肺心病。血氣分析:PH7.41,PaO211.3kpa(85mmHg),SaO293%,氧療原則應(yīng)該是( )
A、低濃度、低流量持續(xù)給氧
B、高濃度、低流量間斷給氧
C、短期給氧
D、不需給氧
E、低濃度、低流量間斷給氧
答案:E、E、D
4、某男、農(nóng)民,55歲,過去有慢支和肝炎史,近一周精神錯亂伴少尿,查體:昏睡狀態(tài),口有臭味,心肺正常,腹水征陽性,未引出撲擊樣震顫,本例應(yīng)考慮( )
A、肺性腦病
B、肝性腦病
C、尿毒癥
D、農(nóng)藥中毒
E、糖尿病酮癥酸中毒
病例:某女,24歲,一年來反復(fù)下肢紫癜,月經(jīng)過多,病前無服藥史,肝不大、脾可及,血紅蛋白100g/L,白細胞5.4X109/L,血小板25X109/L,肝、腎功能正常,LE細胞陰性,骨髓增生活躍,可見31個巨核細胞,其中幼稚型6個,顆粒型22個,產(chǎn)板型3個。
5、該病人最可能的診斷是( )
A、再障
B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫癜
D、脾功能亢進
E、全身性紅斑狼瘡
6、治療首選藥物( )
A、腎上腺糖皮質(zhì)激素
B、環(huán)磷酰胺
C、硫唑嘌呤
D、長春新堿
E、達那唑
答案:B、C、A
病例:某男,68歲,因咳嗽、發(fā)熱三天,胸片示右下肺炎入院。查體:皮膚干燥,右下肺少許濕羅音。給予青霉素640萬單位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后體溫退,肺部羅音消失,感口干明顯,嗜睡進而發(fā)展到昏迷狀態(tài)。血壓100/80mmHg,血常規(guī)正常,尿常規(guī):蛋白±,尿糖(++++),尿酮體(-)。
7、此患者診斷應(yīng)考慮( )
A、腦血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重癥肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高滲昏迷
8、此時應(yīng)做的檢查是( )
A、頭顱CT B、心電圖 C、正側(cè)位胸片 D、血糖、電解質(zhì) E、肝腎功能
9、此時最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘? )
A、繼續(xù)用青霉素+達美康口服
B、繼續(xù)用青霉素+皮下注射胰島素
C、復(fù)達欣+皮下注射胰島素
D、復(fù)達欣+小劑量胰島素靜滴
E、生理鹽水靜滴糾正失水+小劑量胰島素靜滴
答案:E、D、E