(1分)61.

　　忌用2%碳酸氫鈉溶液洗胃的是:

　　A. 對(duì)硫磷

　　B. 敵百蟲

　　C. DDV

　　D. 樂果

　　E. 4049

　　正確答案：B

　　(1分)62.

　　使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：

　　A. 避免使用危險(xiǎn)性高和不良反應(yīng)大的藥物(如保泰松等)

　　B. 一種NSAID療效不佳時(shí)，可加用另一種NSAIDs

　　C. NSAID與糖皮質(zhì)激素同時(shí)使用時(shí)副作用可能增大

　　D. 有心血管意外危險(xiǎn)的患者應(yīng)慎用COX-2選擇性抑制劑

　　E. 無論選擇何種NSAIDs，劑量均應(yīng)個(gè)體化

　　正確答案：B

　　(1分)63.

　　下列哪種疾病脾大最明顯?

　　A. 慢性粒細(xì)胞性白血病

　　B. 急性粒細(xì)胞性白血病

　　C. 霍奇金淋巴瘤

　　D. 急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　E. 慢性溶血性貧血

　　正確答案：A

　　(1分)64.

　　亞急性甲狀腺炎時(shí)可以出現(xiàn):

　　A. 血T3↑、T4↑，TSH↓

　　B. 血T3↓、T4↓，TSH↑

　　C. 血T3↑、T4↑，甲狀腺攝131I率↓

　　D. 血T3↑、T4↑，TSH↑個(gè)

　　E. 血T3、T4正常，甲狀腺攝131 I率↑

　　正確答案：A

　　(1分)65.

　　中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南規(guī)定:BMI值大于多少為肥胖?

　　A. 23

　　B. 24

　　C. 25

　　D. 27

　　E. 28

　　正確答案：E

　　(1分)66.

　　男性，64歲，因持續(xù)胸痛6小時(shí)入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg，心率110次/分，伴偶發(fā)性室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)缺血性ST改變，哪種治療較佳?

　　A. 口服巰甲丙脯酸

　　B. 口服地爾硫卓

　　C. 靜注利多卡因

　　D. 靜注胺碘酮

　　E. 靜注美多洛爾繼以口服

　　正確答案：E

　　(1分)67.

　　正確的氧療原則不包括:

　　A. 慢性呼吸衰竭患者，PaO2<60mmHg是氧療指征

　　B. 不伴CO2潴留允許根據(jù)病情高濃度給氧

　　C. 給氧濃度只要不超過60%即可較長時(shí)間給氧

　　D. 吸入氣體應(yīng)注意濕化

　　E. 吸氧裝置應(yīng)定期消毒防止交叉感染

　　正確答案：C

　　(1分)68.

　　下述對(duì)甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)無影響的是：

　　A. 雄激素、糖皮質(zhì)激素

　　B. 妊娠

　　C. 腎病綜合征、低蛋白血癥

　　D. 肝炎、重癥肝病

　　E. 肺部感染

　　正確答案：E

　　(1分)69.

　　男性，55歲，肝硬化腹水，長期服用安體舒通和速尿，近三天乏力、嗜睡，血氨120μg%,血pH7.510,PCO2 37mmHg,SB32mEq/L,BE 5.4mEq/L,血鉀2.9mEq/L,血氯97mEq/L,應(yīng)作哪項(xiàng)處理?

　　A. 停速尿 補(bǔ)鉀 精氨酸

　　B. 停安體舒通 補(bǔ)鉀 精氨酸

　　C. 停速尿 谷氨酸鉀

　　D. 停速尿安體舒通 谷氨酸鉀

　　E. 補(bǔ)鉀 精氨酸 口服蘇打

　　正確答案：A

　　(1分)70.

　　下列哪種疾病可用鹽皮質(zhì)激素治療:

　　A. I型RTA

　　B. Ⅱ型RTA

　　C. Ⅲ型RTA

　　D. Ⅳ型RTA

　　E. Fanconi綜合征

　　正確答案：D

　　2. 多項(xiàng)選擇題

　　(1分)1.

　　下列哪些藥物適宜于肥厚性梗阻性心肌病的治療:

　　A. 倍它樂可

　　B. 安體舒通

　　C. 硫氮唑酮

　　D. 維拉帕米

　　E. 洋地黃

　　正確答案：ABCD

　　(1分)2.

　　有甲狀腺濾泡破壞, 同時(shí)又有濾泡增生的甲狀腺疾病有:

　　A. 橋本甲狀腺炎

　　B. 甲狀腺乳頭狀腺癌

　　C. 甲狀腺濾泡癌

　　D. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　E. 木樣甲狀腺炎

　　正確答案：CD

　　(1分)3.

　　慢性腎衰竭患者常見的電解質(zhì)失調(diào)有:

　　A. 高鉀血癥

　　B. 低鉀血癥

　　C. 代謝性酸中毒

　　D. 代謝性堿中毒

　　E. 低鈣血癥

　　正確答案：ACE

　　(1分)4.

　　下列關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的描述，正確的是:

　　A. 胸片表現(xiàn)除胸腔積液表現(xiàn)外，還應(yīng)有肺內(nèi)病灶

　　B. 少量胸腔積液胸片呈肋膈角消失

　　C. 中等量胸腔積液呈外高內(nèi)低影

　　D. 多數(shù)起病緩慢

　　E. 可伴有全身結(jié)核中毒癥狀

　　正確答案：BCDE

　　(1分)5.

　　男性，58歲，頭暈、乏力1月，腰背部疼痛10天入院，初步考慮為多發(fā)性骨髓瘤，應(yīng)作哪些檢查來明確診斷：

　　A. 血清蛋白電泳

　　B. 胸片

　　C. 全身骨掃描

　　D. 骨髓穿刺術(shù)

　　E. 顱骨平片

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)6.

　　女性，45歲，反復(fù)上腹痛并噯氣2年，行電子胃鏡提示：胃遠(yuǎn)端與十二指腸交界處可見一大小約0.5*0.5cm潰瘍，問該患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥：

　　A. 幽門梗阻

　　B. 消化道出血

　　C. 反流性食管炎

　　D. 十二指腸淤積

　　E. 消化道穿孔

　　正確答案：ABE

　　(1分)7.

　　尿常規(guī)檢查提示慢性腎衰的是:

　　A. 大量顆粒管型

　　B. 蠟樣管型

　　C. 大量上皮細(xì)胞

　　D. 腎衰管型

　　E. 尿比重固定于1.010

　　正確答案：ABDE

　　(1分)8.

　　女性，22歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，下列哪種說法不正確

　　A. 該患者尿沉渣離心后鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)

　　B. 該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿

　　C. 該患者如伴紅細(xì)胞管型，多為非腎小球源性血尿

　　D. 為明確診斷，下一步檢查首選腎穿刺活檢

　　E. 必要時(shí)作雙腎B超

　　正確答案：CD

　　(1分)9.

　　男性，68歲，因急性心前區(qū)疼痛2小時(shí)就診，心電圖提示為急性ST段抬高心梗。入院后立即予靜脈溶栓治療。以下哪些情況為判斷其溶栓療后冠狀動(dòng)脈再通的臨床指標(biāo):

　　A. 溶栓治療開始2小時(shí)內(nèi)抬高的ST段回落50%

　　B. 溶栓治療開始2小時(shí)內(nèi)胸痛明顯緩解

　　C. 溶栓治療開始2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常

　　D. 溶栓治療開始2小時(shí)內(nèi)CK-MB峰值提前

　　E. 溶栓治療開始2小時(shí)內(nèi)心率增加

　　正確答案：ABCD

　　(1分)10.

　　女性，35歲。受涼后咳嗽、發(fā)燒38.9℃。白細(xì)胞14.0G/L。胸片見右中肺有大片實(shí)變影。肺炎球菌肺炎感染，使用青霉素抗感染，皮試結(jié)果陽性，可選用的抗菌藥物是:

　　A. 頭孢曲松

　　B. 慶大霉素

　　C. 阿奇霉素

　　D. 多西環(huán)素

　　E. 左氧氟沙星

　　正確答案：ACDE

　　(1分)11.

　　關(guān)于上呼吸道感染治療，正確的是:

　　A. 適當(dāng)歇息，多飲水

　　B. 清淡飲食

　　C. 對(duì)癥處理

　　D. 中醫(yī)中藥治療

　　E. 常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物

　　正確答案：ABCD

　　(1分)12.

　　引起缺氧性肺血管收縮的體液因素包括:

　　A. 一氧化氮生成增加

　　B. 前列腺素F2a增加

　　C. 血栓素增加

　　D. 內(nèi)皮素釋放增加

　　E. 白三烯增加

　　正確答案：BCDE

　　(1分)13.

　　下列哪些可用于鑒別急慢性白血�。�

　　A. 骨髓增生程度粒紅比值

　　B. 骨髓原始細(xì)胞的多少

　　C. 肝脾淋巴結(jié)腫大

　　D. 外周血原始細(xì)胞的多少

　　E. 白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程

　　正確答案：BE

　　(1分)14.

　　糖尿病微血管病變的發(fā)生、發(fā)展與下列哪些因素有關(guān)?

　　A. 山梨醇旁路代謝增強(qiáng)

　　B. 生長激素過多

　　C. 血小板功能異常

　　D. 糖化血紅蛋白含量增高

　　E. 血脂異常

　　正確答案：AD

　　(1分)15.

　　男性，24歲，因“少尿、浮腫5天，胸悶、氣促1天”入院。起病前2周有呼吸道感染病史。查體：血壓198/98mmHg，呼吸32次/分，端坐呼吸，眼瞼浮腫，咽稍充血，雙側(cè)扁桃體II度腫大。頸靜脈怒張，雙肺滿布哮鳴音，腹部移動(dòng)性濁音(+)，雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢查：肌酐762umol/L，尿素氮18.4mmol/L，血鉀6.69mmol/L。尿常規(guī)：紅細(xì)胞 +/HP，蛋白++。補(bǔ)體C3 0.56g/L，ASO 327IU/L�；颊攥F(xiàn)在需要哪些治療措施：

　　A. 血液透析治療

　　B. 靜脈滴注硝普鈉

　　C. 取坐位及吸氧

　　D. 甲潑尼龍沖擊治療

　　E. 快速靜脈滴注生理鹽水

　　正確答案：ABC

　　(1分)16.

　　骨質(zhì)疏松癥臨床可出現(xiàn):

　　A. 骨痛

　　B. 肌無力

　　C. 身材縮短

　　D. 骨折

　　E. 胸廓畸形

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)17.

　　肝性腦病時(shí)采用下列哪項(xiàng)措施是正確的?

　　A. 鹽水清潔灌腸

　　B. 肥皂水清潔灌腸

　　C. 低濃度醋酸液清潔灌腸

　　D. 滅滴靈口服

　　E. 新霉素口服

　　正確答案：ACDE

　　(1分)18.

　　女性，42歲，上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天，有膽囊結(jié)石史。體檢：體溫 39.5。C，脈搏 120次/分，呼吸27次/分，血壓 85/55mmHg，神清，煩躁，鞏膜輕度黃染，右上腹及劍突下壓痛、反跳痛、肌緊張，肝脾觸診不滿意，肝區(qū)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。查血常規(guī) WBC 21.2G/L,N 0.90。腹部B超檢查提示膽總管擴(kuò)張，膽總管下段結(jié)石，肝脾胰腺未發(fā)現(xiàn)異常。下列哪些處理正確：

　　A. 應(yīng)用升壓藥物

　　B. 大量使用有效抗生素

　　C. 補(bǔ)充血容量

　　D. 糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂

　　E. 解除膽道梗阻，通暢引流

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)19.

　　以下哪些是急性滲出性心包炎的表現(xiàn)

　　A. 心電圖ST段抬高

　　B. 呼吸困難

　　C. 奇脈

　　D. 心包摩擦音

　　E. 心音低而遙遠(yuǎn)

　　正確答案：ABCE

　　(1分)20.

　　應(yīng)用ACEI類藥物減少尿蛋白時(shí)以下哪些要求是合理的:

　　A. 排除腎缺血

　　B. 低鹽飲食

　　C. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

　　D. 適當(dāng)增加藥物劑量

　　E. 避開哺乳期

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)21.

　　男性，25歲，既往無肝病史，飲酒后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐6次胃內(nèi)容物后發(fā)現(xiàn)嘔吐物混有鮮血，未解大便，考慮出血原因可能是：

　　A. 食管靜脈曲張破裂出血

　　B. 應(yīng)激性潰瘍并出血

　　C. 賁門撕裂并出血

　　D. 急性糜爛性胃炎并出血

　　E. 胃底靜脈曲張破裂出血

　　正確答案：BCD

　　(1分)22.

　　下列哪些疾病可引起腎淀粉樣變:

　　A. 骨髓炎

　　B. 結(jié)核

　　C. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　D. 克羅恩病

　　E. 腫瘤

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)23.

　　關(guān)于急性非淋巴細(xì)胞白血病，以下對(duì)應(yīng)選項(xiàng)正確的是：

　　A. M0-急性粒細(xì)胞白血病未分化型

　　B. M3-急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　C. M5-急性單核細(xì)胞白血病

　　D. M6-急性粒-單核細(xì)胞白血病

　　E. M4-急性巨核細(xì)胞白血病

　　正確答案：BC

　　(1分)24.

　　痰的性狀、量及氣味對(duì)診斷有一定幫助，以下哪項(xiàng)正確

　　A. 大量黃膿痰常見于肺膿腫或支氣管擴(kuò)張

　　B. 鐵銹樣痰可能是肺曲霉菌感染

　　C. 紅棕色膠凍樣痰可能是肺炎克雷白桿菌感染

　　D. 急性肺水腫時(shí)，咳粉紅色稀薄泡沫痰

　　E. 肺吸蟲病為咖啡樣痰

　　正確答案：ACD

　　(1分)25.

　　原發(fā)性腎小球疾病臨床分型包括：

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 急進(jìn)性腎小球腎炎

　　C. 慢性腎小球腎炎

　　D. 隱匿性腎小球腎炎

　　E. 腎病綜合征

　　正確答案：ABCDE

　　(1分)26.

　　下列關(guān)于急性腎衰竭時(shí)心力衰竭描述正確的是:

　　A. 急性腎衰竭患者對(duì)利尿劑反應(yīng)較差

　　B. 對(duì)洋地黃制劑療效較差，易發(fā)生洋地黃中毒

　　C. 對(duì)洋地黃制劑反應(yīng)較好，應(yīng)積極選用

　　D. 藥物以擴(kuò)血管為主，減輕心臟前負(fù)荷

　　E. 容量負(fù)荷過重的心衰最有效治療是透析

　　正確答案：ABDE

　　(1分)27.

　　男性，30歲，嘔血、黑便1小時(shí)入院，經(jīng)過治療后目前患者自覺原有不適明顯緩解，如何判斷患者消化道出血仍未停止：

　　A. 反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多

　　B. 血紅蛋白持續(xù)下降

　　C. 補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次升高

　　D. 凝血時(shí)間延長

　　E. 周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)充分補(bǔ)液輸血后未見明顯改善

　　正確答案：ABCE

　　(1分)28.

　　腹瀉的發(fā)病機(jī)制主要有以下哪幾種類型：

　　A. 滲透性腹瀉

　　B. 分泌性腹瀉

　　C. 滲出性腹瀉

　　D. 胃腸動(dòng)力失常

　　E. 腸道感染

　　正確答案：ABCD

　　(1分)29.

　　下列哪些是膿胸的病程分期:

　　A. 壞死期

　　B. 纖維素期

　　C. 滲出期

　　D. 機(jī)化期

　　E. 急性期

　　正確答案：BCDE

　　(1分)30.

　　急性間質(zhì)性腎炎的診斷依據(jù)有:

　　A. 近期用藥史

　　B. 藥物過敏表現(xiàn)

　　C. 尿檢異常

　　D. 腎小管及小球功能損害

　　E. 腎性貧血

　　正確答案：ABCD