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(1) 不符合骨母細胞瘤特點的是
A.多見于中青年男性
B.好發(fā)于下肢骨、椎骨及頜骨
C.伴發(fā)骨痛
D.腫瘤大小多為2~10cm
E.瘤組織富含成骨細胞,細胞異型性明顯,核分裂象多見
答案解析:(答案:E) 骨母細胞瘤由成骨細胞并形成骨樣組織和不成熟骨小梁構(gòu)成,小梁間為疏松纖維血管性間質(zhì),成骨細胞形態(tài)規(guī)則,異型性不明顯,密集排列,核分裂象罕見。
(2) 下述骨折外固定的適用范圍中錯誤的是
A.小夾板主要用于四肢閉合管狀骨骨折,四肢創(chuàng)面小、經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合的開放性骨折;石膏固定主要用于小夾板難以固定的某些部位骨折
B.外展架主要用于腫脹較重的上肢閉合性骨折,肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)牽拉傷,嚴重的前臂及上臂開放性骨折,肩、肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核等
C.持續(xù)牽引主要用于股骨閉合性骨折,脛骨、股骨開放性骨折,已感染的開放性骨折等
D.經(jīng)皮穿釘固定器主要用于三度開放性骨折,有廣泛軟組織挫傷的閉合性骨折,超過6~8小時的二度開放性骨折,已感染的骨折和骨折不愈合,截骨矯形術(shù),關(guān)節(jié)固定術(shù)等
E.小夾板固定因物美價廉、效果可靠,可用于顱骨骨折,近年來備受推崇,漸有取代其他外固定物的趨勢
答案解析:(答案:E)
(3) 關(guān)于小兒急性闌尾炎,錯誤的是
A.病情發(fā)展快且重
B.右下腹體征明顯
C.穿孔率達30%
D.并發(fā)癥及死亡率較高
E.宜早期手術(shù)
答案解析:(答案:B) 臨床特點:①病情發(fā)展較快且較重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀;②右下腹體征不明顯、不典型,但有局部壓痛和肌緊張,是小兒闌尾炎的重要體征;③穿孔率較高,并發(fā)癥和死亡率也較高。治療原則是早期手術(shù),并配合輸液、糾正脫水,應(yīng)用廣譜抗生素等。
(4) 高鉀血癥患者,首要處理措施為
A.給予10%的葡萄糖酸鈣20ml
B.予以葡萄糖-鉀-胰島素
C.停止一切鉀的攝入
D.陽離子交換樹脂
E.透析療法
答案解析:(答案:C) 高鉀血癥患者,首要處理措施為停止一切鉀的攝入。
(5) 慢性肝病患者,普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽性,肝功能正常,肝區(qū)觸診無異常,診斷為早期肝癌。下列哪項檢查對定位最有幫助
A.選擇性肝動脈造影
B.放射性核素掃描
C.超聲波斷層掃描
D.CT檢查
E.以上都不是
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考試題庫:2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試招錄題庫
答案解析:(答案:D) 在以上診斷措施中,CT檢查可以發(fā)現(xiàn)體積最小的肝臟腫瘤。
(6) 鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是
A.膈神經(jīng)麻痹
B.椎動脈內(nèi)注射
C.脊髓阻滯
D.喉返神經(jīng)阻滯
E.氣胸
答案解析:(答案:E)
(7) 中間綜合征常發(fā)生在一氧化碳中毒后
A.4~12小時
B.24~96小時
C.7~9天
D.12~24天
E.30~60天
答案解析:(答案:B) 少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變前,約在急性中毒后24~96小時突然發(fā)生死亡,稱為中間綜合征。故選B。
(8) 腦干損傷的特征性表現(xiàn)是
A.中樞性高熱
B.瞳孔不等大
C.深度昏迷
D.去大腦強直
E.生命功能紊亂
答案解析:(答案:D) 受傷當時立即昏迷,昏迷程度較深,持續(xù)時間較長。瞳孔不等,極度縮小或大小多變,對光反應(yīng)無常。眼球位置不正或同向凝視。出現(xiàn)病理反射、肌張力增高、中樞性癱瘓等錐體束征以及去大腦強直等。累及延髓,則出現(xiàn)呼吸循環(huán)功能紊亂。去大腦強直表現(xiàn)為四肢伸直、肌張力增高或角弓反張,提示中腦功能受損。故選D。
(9) 治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥是
A.50%葡萄糖
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.30%尿素
E.地塞米松
答案解析:(答案:B)
(10) 低滲性脫水主要指
A.血鉀低
B.血鎂低
C.血鈣低
D.血磷低
E.血鈉低
答案解析:(答案:E)