二、病例串選擇題(本大題共有4個簡要病例,每個病例有5個與之相聯(lián)系的問題,共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合病例題目要求的。錯選、多選或未選均無分。
病例1:
女性,70歲,退休工人。近五年來好忘事,經(jīng)常丟三落四。病情進行性加重。近日常將女兒說是母親,夜里不睡,吵鬧,有時說看見小人在床邊,疑自己的東西被人偷了,滿屋子亂翻東西。既往無高血壓病史,血糖正常。
21.首先考慮的診斷是
A.PTSD B.精神分裂癥
C.AD D.VD
22.治療首選
A.氟桂利嗪 B.勞拉西泮
C.卡馬西平 D.奧氮平
23.對患者精神行為異常的干預,護士應
A.給予及時制止,必要時保護約束 B.讓患者認識到其行為的異常
C.轉(zhuǎn)移患者的注意力后耐心解釋和疏導 D.對患者的行為不予理睬
24.對該患者的護理目標
A.患者能按時服藥 B.減少或不發(fā)生外傷
C.能夠有效地進行語言交流 D.生活能夠完全自理
25.本病預后是
A.治療后可痊愈 B.預后不肯定
C.預后不良 D.可自行緩解
病例2:
女性,28歲,幼兒園老師,下有一弟弟,平日感情好,1周前弟弟因車禍意外身亡,得到噩耗后,渾身發(fā)抖,嚎啕大哭,不認人,之后,幾天幾夜,兩眼發(fā)直,無表情,生活需人照料。
26.首先考慮的診斷是
A.抑郁發(fā)作 B.驚恐發(fā)作
C.急性應激障礙 D.PTSD
27.治療首選
A.氯硝西泮 B.艾斯能
C.鋰鹽 D.ECT
28.對該患者實施的安全護理措施
A.專人看護,必要時采取限制措施 B.要求患者努力控制癥狀
C.耐心解釋取得患者合作 D.約束隔離
29.若該患者進行心理治療,CISD法分幾期
A.5期 B.6期
C.7期 D.8期
30.本病預后
A.多數(shù)患者慢性遷延 B.部分患者預后良好
C.部分患者惡化 D.多數(shù)患者反復發(fā)作