浙江省2012年1月高等教育自學(xué)考試診斷學(xué)(二)試題
課程代碼：02937
一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1.肺水腫患者�？沙霈F(xiàn)下列哪個癥狀( )
A.干咳 B.咳鮮紅色血痰
C.咳粉紅色泡沫樣痰 D.咳粘液膿痰
2.心肌梗死患者胸痛時常伴( )
A.咳嗽 B.咯血
C.大汗、蒼白、血壓下降 D.吞咽困難
3.巨幼細胞貧血常伴有中性粒細胞下列改變( )
A.核左移 B.核右移
C.空泡變性 D.核溶解
4.粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞計數(shù)低于( )
A.0.1×109/L B.0.3×109/L
C.0.5×109/L D.1.0×109/L
5.提示紅細胞骨髓代償增生的是( )
A.游離血紅蛋白增加 B.網(wǎng)織紅細胞明顯增多
C.結(jié)合珠蛋白減少 D.非結(jié)合膽紅素增加
6.某發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，每日波動2—2.5℃，最低溫度37.6℃，應(yīng)診斷為( )
A.稽留熱 B.間歇熱
C.弛張熱 D.波浪熱
7.下列哪項指標可用于反應(yīng)近端腎小管重吸收功能( )
A.α1-微球蛋白 B.晝夜尿比重試驗
C.血尿酸測定 D.血肌酐測定
8.氣管、大支氣管阻塞或狹窄可引起( )
A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難 D.中樞性呼吸困難
9.胸膜摩擦感與心包摩擦感最重要的鑒別點為( )
A.有無心臟病史 B.患者體質(zhì)狀況
C.屏氣時摩擦感是否消失 D.變動體位時摩擦感是否消失
10.第二心音主要由什么產(chǎn)生( )
A.房室瓣關(guān)閉 B.半月瓣關(guān)閉
C.房室瓣開放 D.半月瓣開放
11.咯鐵銹色血痰常見于( )
A.支氣管擴張 B.二尖瓣狹窄
C.支氣管哮喘 D.大葉性肺炎
12.正常肺泡呼吸音聽診特點是( )
A.吸氣時相長，呼氣時相短 B.呼氣時相長，吸氣時相短
C.吸氣和呼氣時相大致相等 D.吸氣和呼氣時相都短
13.檢查有無頸靜脈怒張的最佳體位是( )
A.站立時 B.平臥位
C.患者上半身與床面成>60°角 D.患者上半身與床面成30°～45°角
14.心尖區(qū)聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，并向左腋下傳導(dǎo)，提示( )
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關(guān)閉不全
15.雙側(cè)胸部叩診呈過清音，最有可能為( )
A.肺氣腫 B.胸腔積液
C.氣胸 D.肺不張
16.腹部檢查的順序正確的是( )
A.視診-觸診-叩診-聽診 B.視診-觸診-聽診-叩診
C.視診-聽診-叩診-觸診 D.視診-叩診-觸診-聽診
17.急性闌尾炎常有( )
A.麥氏點壓痛 B.Murphy征陽性
C.板樣腹 D.振水音
18.上消化道出血的病人糞便顏色可表現(xiàn)為( )
A.黃色便 B.柏油樣便
C.白陶土樣便 D.米泔樣便
19.急性闌尾炎病人白細胞的變化可表現(xiàn)為( )
A.中性粒細胞增加，核左移 B.淋巴細胞增加
C.單核細胞增加 D.類白血病反應(yīng)
20.原發(fā)性肝癌常用篩選指標是( )
A.AFP B.ALT
C.AST D.γ-GT
21.心界呈靴形見于( )
A.右心室增大 B.左心室增大
C.大量心包積液 D.縮窄性心包炎
22.成人外周血中出現(xiàn)有核紅細胞最常見于( )
A.失血性貧血 B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血
23.下列關(guān)于尿糖檢查描述正確的是( )
A.尿糖陽性者血糖肯定增高
B.尿糖定性試驗陽性就可診斷糖尿病
C.乳糖、半乳糖等非葡萄糖攝入過多也可出現(xiàn)糖尿
D.正常人不會出現(xiàn)糖尿
24.反映骨髓增生情況的指標是( )
A.外周血白細胞 B.網(wǎng)織紅細胞
C.血沉 D.血紅蛋白測定
25.板狀腹常見于下列哪一項( )
A.急性膽囊炎 B.慢性盆腔炎
C.胃腸穿孔致急性腹膜炎 D.大量腹水
26.轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見于( )
A.右側(cè)輸尿管結(jié)石 B.膽囊炎
C.急性闌尾炎 D.盲腸腫瘤
27.肺實變時，體檢可發(fā)現(xiàn)( )
A.患側(cè)叩診呈清音 B.患側(cè)觸覺語顫增強
C.患側(cè)呼吸音消失 D.患側(cè)耳語音減弱
28.患者，女性，30歲，RBC 2.8×1012/L，Hb 70g/L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主訴月經(jīng)過多。最可能是下列哪種情況( )
A.營養(yǎng)不良 B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血
29.在心電圖上P波反映的是( )
A.竇房結(jié)除極 B.竇房結(jié)復(fù)極
C.心房除極 D.心房復(fù)極
30.關(guān)于血清氨基轉(zhuǎn)移酶的描述，正確的是( )
A.重癥肝炎時，ALT高于AST
B.急性病毒性肝炎時，ALT明顯升高
C.ALT反應(yīng)肝細胞損傷的靈敏度不及AST
D.ALT主要存在于肝的線粒體內(nèi)
二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
1.肝源性水腫發(fā)生機制包括( )
A.低蛋白血癥 B.大量蛋白尿
C.門脈高壓 D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.肝淋巴回流受阻
