2.血沉增快可見(jiàn)于下列哪些疾病( )

　　A.陳舊性肺結(jié)核 B.急性細(xì)菌性炎癥

　　C.急性心肌梗死 D.某些惡性腫瘤

　　E.某些良性腫瘤

　　3.現(xiàn)病史包括( )

　　A.主要癥狀特點(diǎn) B.病因與誘因

　　C.伴隨癥狀 D.系統(tǒng)回顧

　　E.起病情況與病程

　　4.關(guān)于肺部叩診的描述，正確的是( )

　　A.正常人肺尖的寬度約為2cm

　　B.肺氣腫時(shí)肺上界增寬

　　C.深部病灶或直徑小于3cm的病灶，叩診常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

　　D.正常人平靜呼吸時(shí)在鎖骨中線上的肺下界位于第8肋間

　　E.正常人肺下界移動(dòng)度為6-8cm

　　5.第一心音聽(tīng)診特點(diǎn)是( )

　　A.音調(diào)較高 B.強(qiáng)度較響

　　C.歷時(shí)較短 D.與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)

　　E.在心尖部最響

　　三、名詞解釋(本大題共4小題，每小題4分，共16分)

　　1.稽留熱

　　2.Murphy征

　　3.反跳痛

　　4.中性粒細(xì)胞核左移

　　四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)

　　1.機(jī)械性腸梗阻患者在腹部的視、觸、叩、聽(tīng)檢查時(shí)可有何發(fā)現(xiàn)?

　　2.簡(jiǎn)述外周血中紅細(xì)胞可出現(xiàn)哪些結(jié)構(gòu)異常。

　　3.簡(jiǎn)述血清總蛋白及清蛋白降低的臨床意義。

　　4.簡(jiǎn)述房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)。

　　五、案例分析題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

　　1.患者女性，50歲，發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化2年，近1月來(lái)右上腹隱痛，腹脹、乏力、食欲不振。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，頸部見(jiàn)蜘蛛痣，腹部膨隆，腹壁靜脈曲張，肝大，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

　　問(wèn)題：

　　1)該患者黃疸最可能是哪種類(lèi)型?(3分)

　　2)血液中膽紅素的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如何?(4分)

　　3)為早期診斷患者是否并發(fā)原發(fā)性肝癌，應(yīng)做什么實(shí)驗(yàn)室檢查有助診斷?(3分)

　　2.患者，女性，45歲，因“反復(fù)心悸伴浮腫20年余，加重1天”入院。既往史：年幼時(shí)有“風(fēng)濕熱”病史，體格檢查發(fā)現(xiàn)：T：37℃，BP：140/87mmHg，R：28次/分，心率：110次/分，脈搏：92次/分。雙側(cè)面頰紺紅，口唇紫紺，頸靜脈怒張，心尖區(qū)觸及明顯震顫，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心律不齊，心音強(qiáng)弱不一，心尖區(qū)可以聞及4-5級(jí)舒張期隆隆樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)。雙下肢見(jiàn)凹陷性水腫。

　　問(wèn)題：

　　1)患者雙頰紺紅、口唇紫紺是什么體征?(3分)

　　2)患者可能存在何種心律失常?(3分)

　　3)患者可能存在何種心臟瓣膜疾病?(4分)