第四節(jié) 結(jié)束階段的工作

　　一、一般的過程目標(biāo)【領(lǐng)會(huì)】

　　(一)有效能的改變

　　來訪者有效能改變的特征或指標(biāo)：【識(shí)記】

　　(1)行為上發(fā)生可見的正向改變;(2)情緒上較為全面的正向改變;(3)應(yīng)對(duì)壓力能力的提高;(4)愿意開始實(shí)行走向現(xiàn)實(shí)的未來計(jì)劃;(5)感到有能力面對(duì)咨詢中的困難;(6)來訪者的上述變化在不同的情境下持續(xù)出現(xiàn)。

　　(二)自信自尊的提高

　　(三)邁向現(xiàn)實(shí)的勇氣

　　(四)自我獎(jiǎng)賞

　　二、來訪者的狀態(tài)【領(lǐng)會(huì)】

　　首先，對(duì)于改變的結(jié)果，既有滿意的成分，也有更高的期望。其次，對(duì)于將要獨(dú)自面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，有勇氣和信心，也有些擔(dān)心。第三，與咨詢師的分離就在眼前，出現(xiàn)分離焦慮。

　　三、工作內(nèi)容

　　(一)咨詢師活動(dòng)與工作【識(shí)記】

　　1、 做好結(jié)案的準(zhǔn)備。

　　2、 澄清來訪者的需求。

　　3、 以未來為導(dǎo)向，回顧與總結(jié)。

　　4、 處理分離。

　　5、 安排追蹤會(huì)晤。

　　(二)來訪者的活動(dòng)【識(shí)記】

　　除了回顧總結(jié)，討論今后的生活外，來訪者要面對(duì)自己在結(jié)束時(shí)產(chǎn)生的分離焦慮，要做好獨(dú)立應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備。

　　造成來訪者離不開咨詢師的情況：【識(shí)記】

　　①對(duì)離開咨詢師的恐懼和焦慮。②對(duì)今后生活的擔(dān)心。③離愁別緒。④移情。

　　(三)可能的阻礙【領(lǐng)會(huì)】

　　來訪者方面：在實(shí)際面臨結(jié)束時(shí)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的擔(dān)心和恐懼，一個(gè)是對(duì)今后生活的實(shí)際焦慮，另一個(gè)是不想結(jié)束的分離焦慮。

　　咨詢師方面：對(duì)結(jié)束咨詢的對(duì)抗——交往中止，產(chǎn)生失落感;失去自我增強(qiáng)的機(jī)會(huì);失去賺錢的機(jī)會(huì)。

　　四、特殊的結(jié)束與處理

　　(一)因咨詢師或來訪者自身的原因需要轉(zhuǎn)介【識(shí)記】

　　有兩種情況必須嘗試轉(zhuǎn)介：長期咨詢無效;來訪者面臨重大的壓力是咨詢不能及時(shí)、有效處理的。

　　轉(zhuǎn)介工作也是咨詢的一部分，咨詢師應(yīng)坦誠地向來訪者承認(rèn)還有更多的專業(yè)人員或社會(huì)資源可以更加有效地幫助他，并愿意幫助來訪者聯(lián)系這些資源。轉(zhuǎn)介過程中來訪者可能會(huì)有阻抗，咨詢師要花至少一次會(huì)見的時(shí)間處理這些阻抗，共情在這里非常重要，另外就是和來訪者一起商討新的資源的選擇，咨詢師應(yīng)掌握較多的轉(zhuǎn)介資源，提供給來訪者較多的選擇可能。

　　(二)非自身原因要結(jié)束咨詢【識(shí)記】

　　因?yàn)樽稍儙熁騺碓L者遇到機(jī)構(gòu)調(diào)整、住所搬遷，或是生病、長期外出等原因，咨詢關(guān)系不能繼續(xù)維持下去，咨詢需要提早結(jié)束。

　　非自身原因結(jié)束咨詢時(shí)，咨詢師要對(duì)咨詢進(jìn)程進(jìn)行總結(jié)。