自學考試《婦產(chǎn)科學》章節(jié)試題及答案：第10章

　　第十二章 分娩并發(fā)癥

　　1、產(chǎn)后出血：胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ML。

　　2、胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)缺氧危及胎兒健康和生命者

　　3、胎膜早破：胎膜在臨產(chǎn)前破裂。

　　二、填空題：(每空1分)

　　1、子宮破裂與_________，_________，_________，_________和_________有關。1. 阻塞性分娩 濫用宮縮劑 妊娠子宮 外傷 子宮手術瘢痕愈合不良

　　2、產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，嚴重者可致席漢綜合征，是_________功能減退。垂體前葉

　　3、胎盤因素引起的產(chǎn)后出血包括_________，_________，_________，_________，_________，_________。胎盤剝離不全 剝離后滯留 胎盆嵌頓 粘連 植入 殘留

　　5、產(chǎn)后出血的原因有_________，_________，_________，_________四類。宮縮乏力 軟產(chǎn)道裂傷 胎盤因素 凝血功能障礙

　　6、先兆子宮破裂的征兆有：出現(xiàn)_________和_________。病理縮復環(huán) 血尿

　　三、選擇題：(每題1分)

　　1、下列哪項不會導致產(chǎn)后出血： C

　　A.軟產(chǎn)道撕裂 B.子宮收縮乏力 C.臍帶過長 D.胎盤或胎膜殘留 E.子宮破裂

　　2、關于軟產(chǎn)道損傷，下列哪項是錯誤的：B.

　　A.會陰切開過小，過大胎兒娩出時易形成會陰嚴重撕裂B.Ⅱ度會陰撕裂時，肛門外括約肌已斷裂

　　C.胎兒過快通過尚未開全的宮頸時，會造成宮頸撕裂傷，嚴重時可上延子宮下段而導致大量出血

　　D.軟產(chǎn)道裂傷的血液能自凝E.特點是自胎兒一娩出起就一直有陰道流血

　　3、關于產(chǎn)后出血的預防，下列哪項是錯誤的：D

　　A.對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作如配血B.第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞

　　C.第二產(chǎn)程時要指導產(chǎn)婦適時及正確使用腹壓D.雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出后應肌注麥角新堿0.2mg

　　E.產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)觀察宮縮及陰道流血情況

　　4 下述哪項與胎兒宮內(nèi)窘迫治療無關：D.

　　A.給產(chǎn)婦吸氧 B.靜注高滲葡萄糖+維生素C C.靜注5%碳酸氫鈉

　　D.大劑量抗生素 E.胎心監(jiān)護，嚴重觀察胎心率變化

　　5 下列何種現(xiàn)象不能提示胎兒窘迫：E.

　　A.胎心率大于160次/分 B.胎心率小于120次/分 C.頭皮血液PH值小于7.2

　　D.頭位時羊水含胎糞 E.宮縮時出現(xiàn)早期減速

　　6 下列何項不是胎兒缺氧的現(xiàn)象：E.

　　A.晚期減速 B.胎動記數(shù)小于10次/12小時 C.羊水黃綠色

　　D.胎兒頭皮血PH值7.38 E.CST示早期減速

　　7、女，26歲，第一胎，孕39周，順產(chǎn)分娩一 男嬰，體重4200g，胎兒娩出后隨即陰道大量流血及血塊，下列除何項以外處理均恰當：B

　　A.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷 B.檢測凝血功能并立即止血 C.立即設法使胎盤娩出,并注射宮縮劑 D.立即靜脈輸入林格液 E.抽血作交叉配合

　　8、一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男性活嬰,分娩后5分鐘,突然出現(xiàn)煩燥不安、嗆咳、呼吸困難、寒顫紫紺，首先應考慮為下列何種疾�。築.

　　A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

　　9、第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時，檢查宮口開全，先露+2，羊水呈綠色渾濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥：C

　　A.剖宮產(chǎn) B.靜脈滴注催產(chǎn)素 C.產(chǎn)鉗助產(chǎn) D.前列腺素催產(chǎn) E.等待自然分娩。

　　10、初產(chǎn)婦，G2P0，孕41周，因胎動減少入院。查：頭位，先露固定，胎心音140次/分，無宮縮。B.超：雙頂徑9.4Cm,胎盤Ⅲ級，有鈣化點。入院后測24小時尿E.3為8mg。，應考慮為：E

　　A.臍帶受壓 B.胎兒先天性畸形 C.胎頭受壓 D.過期妊娠 E.胎盤功能不全