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自學(xué)考試《婦產(chǎn)科學(xué)》章節(jié)試題及答案:第5章
第六章 正常分娩
一、名詞解釋(每題3分)
1、分娩機(jī)制:胎兒先露部在通過產(chǎn)道時(shí),為適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和徑線而被動產(chǎn)生的一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,使胎先露以最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。
2、銜接:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。
3、分娩、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期產(chǎn):妊娠滿28周后,胎兒及其附屬物由母體產(chǎn)道娩出的過程稱分娩。
妊娠滿28周至不滿37足周間分娩稱為早產(chǎn)。妊娠滿37周至不滿42足周間分娩稱為足月產(chǎn)。
妊娠滿42周及其后為過期產(chǎn)。
4、潛伏期:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3CM稱為潛伏期。
5、活躍期:從宮口擴(kuò)張3CM開始至宮口開全稱為活躍期。
6、產(chǎn)力:將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。
二、填空(每空1分)
1、產(chǎn)力包括___________、____________、___________其中最主要的產(chǎn)力為___________其特點(diǎn)有___________ ___________ ___________。(子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力、子宮收縮力、節(jié)律性、對稱性極性、縮復(fù)作用)
2、骨盆入口前后徑正常值為_____________ 兩坐骨結(jié)節(jié)間距離正常值為_________。(11cm、9cm)
3、正常分娩時(shí),胎頭以___________周徑通過產(chǎn)道。(枕下前囟徑或小斜徑)
4、進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是___________。(宮口開全)
5、肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是___________。(坐骨棘)
6、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指___________。(胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cm)
三、選擇題
1 關(guān)于正常產(chǎn)道,下列哪項(xiàng)是正確的?D
A.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑 B.入口平面前后徑比橫徑長
C.骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 D.出口平面橫徑比前后徑長
E.骨盆正常傾斜度為70度
2、正常枕先露分娩時(shí),仰伸發(fā)生于?D.
A.胎頭撥露時(shí)B.胎頭著冠時(shí)C.胎頭枕骨在恥骨弓后時(shí)D.胎頭枕部在恥骨弓下露出時(shí)E.胎頭后囟在恥骨弓后時(shí)
3、臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是E
A.見紅、破膜、規(guī)律宮縮 B. 見紅、規(guī)律宮縮、宮口開張不明顯C.見紅、先露下降、伴有尿頻
D.規(guī)律宮縮、破膜、伴有見紅E.規(guī)律宮縮、逐漸增強(qiáng)、伴隨進(jìn)行性宮口開張和先露下降
4、臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25到35秒,間隔4到5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開一指.下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)?C
A.立即聽胎心 B.記錄破膜時(shí)間 C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時(shí),運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.超過12小時(shí)尚未分娩加用抗生素 E.臥床,抬高臀部
5、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程中,何時(shí)應(yīng)開始保護(hù)會陰?B
A.宮口開全時(shí)B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)C.胎頭著冠時(shí)D.胎頭仰伸時(shí)E.陰道口見胎頭時(shí)
6、產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為:D
A.宮縮增強(qiáng) B.宮縮頻率 C.胎心率 D.胎頭下降及宮口擴(kuò)張 E.胎方位
7、初產(chǎn)婦枕先露時(shí),開始保護(hù)會陰的時(shí)間應(yīng)是:C
A.宮口開全 B.胎頭可以見到時(shí) C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)后緊張時(shí) D.胎頭著冠時(shí) E.胎頭復(fù)位時(shí)
8、新生兒出生后,心率<100次/min,呼吸淺,肌張力消失,口唇青紫,全身皮膚蒼白,有輕微喉反射,Apgar評分應(yīng)為:B
A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分