多選題：(每題2分)

　　1.下列哪些情況不能灌腸：ABCDE.

　　A.有陰道流血 B.胎位異常 C.胎膜已破 D.先兆早產(chǎn) E.重度妊娠高血壓疾病

　　2.產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時應該注意;ABCDE

　　A.子宮的高度 B.陰道的流血量 C.膀胱是否充盈 D.血壓 E.脈搏

　　3.下列哪些是正確的;A.B.C.D.

　　A.妊28周末-37周末以前分娩稱為早產(chǎn) B.腹肌，隔肌，肛提肌收縮力是分娩的輔助力

　　C.宮口開全是10厘米大小 D.胎頭是胎體的最大的部分

　　E.見紅，規(guī)律宮縮，宮頸口擴張是分娩的象征

　　四、簡答(每題5分)

　　1、試述臨產(chǎn)的診斷標準。

　　答：臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。

　　2、何謂為分娩機制?枕左前位的分娩機制的實際順序。

　　答：胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應性轉動，以其最小徑線通過產(chǎn)道全過程，稱為分娩機制。枕左前位的分娩機制順序為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎兒娩出。

　　3、何謂總產(chǎn)程?臨床分為幾個產(chǎn)程?

　　答：總產(chǎn)程是指分娩全過程，即從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直至胎兒胎盤娩出。臨床分為3個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全。初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6—8小時。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦多在數(shù)分鐘完成。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤娩出，約需5-15分鐘，不超過30分鐘。

　　4、試述接正常接產(chǎn)的要領和開始保護會陰的時機。

　　答：接正常產(chǎn)的要領，是在保護會陰的同時，協(xié)助胎頭俯屈使胎頭以最小徑線——枕下前囟徑娩出，在宮縮間歇時緩慢通過陰道口。開始保護會陰的時機，應是在胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時。

　　5、試述胎盤剝離有哪些征象?

　　答：胎盤剝離的征象有：1)宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上;2)陰道口外露的一段臍帶自行延長;3)陰道少量流血;4)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，外露的臍帶不再回縮。