第十三單元 胎兒窘迫與胎膜早破

　　一、A1

　　1、關(guān)于胎膜早破患者陰道流液的pH值說(shuō)法正確的是( )

　　A、pH值≤4.5

　　B、pH值4.5～5.5

　　C、pH值5.5～6.0

　　D、pH值6.0～6.5

　　E、pH值≥6.5

　　2、導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是( )

　　A、臍帶受壓

　　B、胎盤早剝

　　C、孕婦休克

　　D、胎盤功能不全

　　E、宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

　　3、下述哪項(xiàng)與胎兒宮內(nèi)窘迫的治療無(wú)關(guān)( )

　　A、給產(chǎn)婦吸氧

　　B、靜注高滲葡萄糖

　　C、注射尼可剎米

　　D、及時(shí)糾正酸中毒

　　E、左側(cè)臥位

　　二、A2

　　1、初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)大量陰道流液，起床后又有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院。入院后確診的方法有( )

　　A、陰道檢查

　　B、肛門檢查

　　C、陰道液pH值不變

　　D、陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶

　　E、B超觀察羊水池深度

　　2、初產(chǎn)婦，23歲，32周妊娠，陰道流水1小時(shí)入院。檢查：無(wú)宮縮，胎心率130次/分，胎頭先露，未入盆，陰道液pH值呈堿性，考慮胎膜早破。以下哪項(xiàng)處理不正確( )

　　A、臥床，抬高床尾

　　B、注意胎心音變化

　　C、OCT試驗(yàn)

　　D、注意觀察體溫，測(cè)血常規(guī)

　　E、注意保持會(huì)陰部清潔

　　3、28歲孕婦，39周妊娠，臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開全時(shí)突然出現(xiàn)胎心音變化，減慢至100/分鐘，則下一步處理欠妥的是( )

　　A、吸氧

　　B、積極尋找原因

　　C、盡快終止妊娠

　　D、立即剖宮產(chǎn)

　　E、左側(cè)臥位

　　三、B

　　1、A.觀察

　　B.吸氧

　　C.立即剖宮產(chǎn)

　　D.減弱宮縮

　　E.靜滴催產(chǎn)素

　　<1> 、初產(chǎn)婦，28歲，41周妊娠，產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中因潛伏期行人工破膜術(shù)，宮口擴(kuò)張2cm，胎頭位于坐骨棘水平上2cm，羊水3度混濁，量5ml，胎心率l50次/分。應(yīng)如何處理( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、初產(chǎn)婦，30歲，38周妊娠，宮口擴(kuò)張至5cm.時(shí)胎膜自破，羊水量多，2度混濁。胎心率132次/分，宮縮持續(xù)60～70秒，間隙2～3分鐘，強(qiáng)度強(qiáng)，并有胎心率同步減慢，應(yīng)如何處理( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、