答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜滴縮宮素引產，用藥后必須有醫(yī)護專人守候，嚴密觀察母兒情況，常用手觸摸宮縮強度、持續(xù)及間隔時間，勤聽胎心，一般間隔15-30min.有條件可用胎心監(jiān)護儀全程監(jiān)護，同時應注意脈搏、血壓、呼吸及尿量等。適時肛查或陰道檢查，了解宮口擴張及先露下降情況，根據監(jiān)護情況及時調整滴速。若出現(xiàn)下列情況：①宮縮過強;②胎心率過速過緩或胎心監(jiān)護提示重度晚期減速，較重的可變減速;③一次性低血壓;④過敏反應：如胸悶、氣急、寒戰(zhàn)、皮膚蕁麻疹等應及時停止滴注，必要時改用縮宮素抑制劑，可硫酸鎂3-4克加入葡萄糖液lOOml中緩推或滴羥芐羥麻黃堿。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此時產婦宮縮不強，且未破膜，宮口開大1cm，應安慰產婦，并指導作深呼吸動作，而產婦腹脹，昨晚未入睡，考慮給予鎮(zhèn)靜為首選，肌注哌替定l00mg，有利于產婦休息。哌替啶為鎮(zhèn)靜劑，能抑制不正常宮縮，恢復子宮收縮的極性。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 　　活躍期延長：正常初產婦約需4小時，超過8小時，宮口尚未開全時，則為活躍期延長。

　　活躍期停滯：指進入活躍期后，子宮頸在2小時中無繼續(xù)進展，稱為活躍期停滯。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 　　第二產程初產婦>2小時，經產婦>1小時尚未分娩者，稱為第二產程延長。

　　第二產程胎頭下降無進展長達1小時，稱第二產程停滯。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm,此期間擴張速度較慢，平均每2~3小時擴張1cm，約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱潛伏期延長。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 進入活躍期后，宮頸口不再擴張達2小時以上，稱為活躍期停滯。