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      2018中西醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)試題:第十八單元女性生殖器腫瘤_第4頁

      考試網(wǎng)   2017-10-13   【

        61.29歲婦女,孕5產(chǎn)0,白帶中有血絲,曾患外陰尖銳濕疣,現(xiàn)已治愈。婦查:子宮正常大小,宮頸中度糜爛,子宮活動(dòng)好,附件(-),雙穹(-),宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢,宮頸原位癌,該患者要求保留生育功能,應(yīng)采取何種治療方法

        A 子宮全切術(shù)

        B 擴(kuò)大子宮切除術(shù)

        C 宮頸錐切術(shù),術(shù)后密切定期隨訪

        D 子宮根治術(shù)

        E 子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

        62.50歲婦女,白帶帶血1月。婦查,宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小質(zhì)地正常,附件正常,陰道鏡下多點(diǎn)活檢報(bào)告為“重度不典型增生”其處理下述哪項(xiàng)恰當(dāng)

        A 子宮全切術(shù)

        B 子宮根治術(shù)

        C 診斷性刮宮

        D 定期隨訪

        E 激光治療

        63.宮頸癌患者,64歲,肥胖,查宮頸肥大,結(jié)節(jié)狀,硬,表面呈糜爛狀外觀,陰道無浸潤(rùn),子宮正常大小,雙附件正常,最佳治療方案是

        A 廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

        B 次廣泛性子宮切除

        C 全子宮切除

        D 放療

        E 化療

        64.48歲婦女,孕3產(chǎn)2,接觸性出血3月,既往有慢性支氣管炎病史,婦檢:宮頸重度糜爛,較硬,碘試驗(yàn)不著色,陰道穹隆部變硬,子宮正常大小,雙附件(-),X線胸片顯示肺動(dòng)脈段明顯突出,心電圖顯示電軸右偏,室上性心動(dòng)過速;宮頸活檢:宮頸鱗狀上皮癌,婦科治療首選

        A 放療

        B 子宮根治術(shù)

        C 化療

        D 宮頸錐切

        E 激素治療

        65.62歲婦女,絕經(jīng)后12年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,此人,體胖,患有高血壓,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),婦查:外陰陰道(-),宮頸(+),糜爛質(zhì)中,無出血,宮體平位稍大,稍軟,形態(tài)正常,活動(dòng)好,附件(-),雙穹(-)。該患者的診斷首先

        A 子宮肌瘤

        B 子宮肌炎

        C 功血

        D 子宮體癌

        E 子宮頸癌

        66.62歲婦女,絕經(jīng)后12年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,此人,體胖,患有高血壓,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),婦查:外陰陰道(-),宮頸(+),糜爛質(zhì)中,無出血,宮體平位稍大,稍軟,形態(tài)正常,活動(dòng)好,附件(-),雙穹(-)。進(jìn)一步確診宜選用

        A B 超

        B 陰道鏡

        C 宮頸活檢

        D 分段診刮+病檢

        E 診斷性治療

        67.62歲婦女,絕經(jīng)后12年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,此人,體胖,患有高血壓,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),婦查:外陰陰道(-),宮頸(+),糜爛質(zhì)中,無出血,宮體平位稍大,稍軟,形態(tài)正常,活動(dòng)好,附件(-),雙穹(-)。最佳治療方是

        A 子宮全切

        B 子宮全切+雙附件切除術(shù)

        C 化療

        D 放療

        E 廣泛子宮全切+盆腔淋巴清除術(shù)

        68.40歲婦女,月經(jīng)量增多5年,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量多時(shí)如小便樣外流,婦查:子宮如孕3個(gè)月妊娠大小,表面凹凸不平,子宮左側(cè)可捫及鴨卵大小包塊,質(zhì)硬與子宮分不開,無壓痛,Hb60g/L。該婦女患有何種疾病

        A 子宮內(nèi)膜異位癥

        B 卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤

        C 多發(fā)性子宮肌瘤

        D 盆腔炎性包塊

        E 巧克力囊腫

        69.40歲婦女,月經(jīng)量增多5年,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量多時(shí)如小便樣外流,婦查:子宮如孕3個(gè)月妊娠大小,表面凹凸不平,子宮左側(cè)可捫及鴨卵大小包塊,質(zhì)硬與子宮分不開,無壓痛,Hb60g/L。該婦女應(yīng)進(jìn)行的治療為

        A 藥物保守治療

        B 肌瘤挖除術(shù)

        C 單附件切除術(shù)

        D 子宮全切術(shù)

        E 廣泛根治術(shù)

        70.35歲婦女,孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質(zhì)地正常,子宮前位,稍大,右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊,有囊性感,活動(dòng)尚可。為進(jìn)一步確診下述哪項(xiàng)檢查無意義

        A B 型超聲

        B 血沉

        C 腹部平片

        D 乳酸脫氫酶

        E 細(xì)胞學(xué)檢查

        71.35歲婦女,孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質(zhì)地正常,子宮前 位,稍大,右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊,有囊性感,活動(dòng)尚可。B 超檢查發(fā)現(xiàn):子宮正常大小,子宮右側(cè)有一12cm×14cm×9cm大小液性暗區(qū),中有強(qiáng)光團(tuán),血清LD H54IU/L(0.9μmol•S -1/L),哪項(xiàng)診斷最佳

        A 卵巢畸胎瘤

        B 子宮漿膜下肌瘤

        C 卵巢子宮內(nèi)膜異位癥

        D 卵巢纖維瘤

        E 無性細(xì)胞瘤

        72.35歲婦女,孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質(zhì)地正常,子宮前 位,稍大,右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊,有囊性感,活動(dòng)尚可。診斷確定后,病人要求及時(shí)治療,下述哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)

        A 子宮全切右附件切除術(shù)

        B 單純右側(cè)附件切除術(shù)

        C 單純右側(cè)腫塊切除術(shù)

        D 右側(cè)腫塊剔除術(shù)

        E 雙附件切除術(shù)

        73.35歲婦女,孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質(zhì)地正常,子宮前 位,稍大,右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊,有囊性感,活動(dòng)尚可。如果病人卵巢腫瘤合并妊娠時(shí),又需要小孩,其處理原則下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

        A 宜孕3個(gè)月后再手術(shù)

        B 3個(gè)月可以短時(shí)間觀察

        C 孕晚期發(fā)現(xiàn)可等足月

        D 如確診為惡性應(yīng)及早手術(shù)

        E 如足月臨產(chǎn),即剖宮產(chǎn)加腫瘤切除共用題干

        74.49歲婦女,少許接觸性出血3個(gè)月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁,宮頸刮片Ⅳ級(jí),活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。其臨床分期為

        A Ⅱa期

        B Ⅱb期

        C Ⅲa期

        D Ⅲb期

        E Ⅳ期

        75.49歲婦女,少許接觸性出血3個(gè)月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁,宮頸刮片Ⅳ級(jí),活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/P>

        A 子宮全切術(shù)

        B 擴(kuò)大性子宮全切術(shù)

        C 廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

        D 放射治療

        E 擴(kuò)大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

        76.32歲婦女,孕3產(chǎn)2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤(rùn),深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。其診斷應(yīng)為

        A 0期

        B Ⅰa

        C Ⅰb

        D Ⅱa

        E Ⅲa

        77.32歲婦女,孕3產(chǎn)2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤(rùn),深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。應(yīng)采用何種治療方法

        A 宮頸錐形切除術(shù)

        B 經(jīng)腹子宮切除術(shù)

        C 放射治療

        D 廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

        E 擴(kuò)大性子宮切除術(shù)

        78.45歲婦女,接觸性出血1個(gè)月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸細(xì)胞學(xué)涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。該病人診斷應(yīng)該是

        A 宮頸原位癌

        B 宮頸癌Ⅰa期

        C 宮頸癌Ⅰb期

        D Ⅱa期

        E Ⅲa期

        79.45歲婦女,接觸性出血1個(gè)月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸細(xì)胞學(xué)涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳處理是

        A 宮頸錐形切除病灶

        B 子宮全切

        C 擴(kuò)大全子宮切除術(shù)

        D 廣泛性子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

        E 激光治療

        80.45歲婦女,接觸性出血1個(gè)月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸細(xì)胞學(xué)涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清掃淋巴結(jié),下列哪組不是清掃范圍

        A 髂外

        B 腹股溝

        C 髂總

        D 髂內(nèi)

        E 閉孔

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