41.宮頸癌初程淋巴轉(zhuǎn)移不包括

　　A 宮頸旁淋巴

　　B 骶前淋巴

　　C 閉孔淋巴

　　D 髂內(nèi)淋巴

　　E 骼外淋巴

　　42.32歲，婦女，不規(guī)則陰道出血半年，婦查:陰道內(nèi)可捫及自宮頸口脫出的4cm×5cm腫物，最適宜的處理

　　A 推至宮腔內(nèi)后，立即開(kāi)腹切除子宮

　　B 經(jīng)陰道摘除送病理檢查

　　C 抗感染，待其自然還納

　　D 行開(kāi)腹探查術(shù)

　　E 行分段診刮送病理檢查

　　43.32歲，婦女，孕3產(chǎn)0，自然流產(chǎn)3次， B 超:子宮前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的強(qiáng)回聲光團(tuán)，附件正常，最適宜的治療方法

　　A 藥物保守治療

　　B 肌瘤切除術(shù)

　　C 子宮全切術(shù)

　　D 子宮次全切除術(shù)

　　E 診斷性刮宮

　　44.某婦女，30歲。孕1產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤，主訴:下腹痛7天，合并低熱，無(wú)陰道流血。WBC :9×10的9次方/L。最可能的診斷是

　　A 子宮肌瘤合并感染

　　B 子宮肌瘤紅色變性

　　C 子宮肌瘤囊性變

　　D 子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　E 妊娠合并闌尾炎

　　45.53歲婦女，孕3產(chǎn)1，月經(jīng)不規(guī)則2年，周期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量多少不定，白帶有時(shí)帶血。婦查:外陰陰道(-)，宮頸光滑，宮體稍大，質(zhì)軟，雙穹(-)，哪項(xiàng)措施最恰當(dāng)

　　A 口服避孕Ⅰ號(hào)

　　B 使用甲基睪丸素

　　C 使用孕酮

　　D 分段診刮

　　E 宮腔鏡檢查

　　46.50歲婦女，細(xì)胞學(xué)已證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌，宮腔長(zhǎng)8cm，宮頸無(wú)癌侵犯，腹腔沖洗液無(wú)癌細(xì)胞，應(yīng)選用

　　A 單純手術(shù)

　　B 放療

　　C 化療

　　D 孕激素治療

　　E 放療+手術(shù)

　　47.48歲婦女，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸性出血。婦查:宮頸中度糜爛，宮體大小正常，宮頸刮片二次均為陰性，若進(jìn)一步確診，應(yīng)選下述哪項(xiàng)檢查

　　A 宮腔鏡檢查

　　B 染色體檢查

　　C 宮腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查

　　D 分段診刮

　　E 隨訪

　　48.60歲婦女，絕經(jīng)11年，陰道流血2個(gè)月，一般狀態(tài)尚好。婦檢:子宮約孕8周大小，質(zhì)軟，分段診刮病理匯報(bào):子宮內(nèi)膜癌腺癌累及宮頸。胸片(-)，心電圖正 常，其最佳手術(shù)方式是

　　A 子宮全切術(shù)

　　B 子宮全切術(shù)+雙附件切除術(shù)

　　C 子宮根治術(shù)

　　D 子宮根治術(shù)+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　E 子宮次全切除術(shù)

　　49.22歲婦女，婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位，大小正常，直腸窩捫及一如孕2 + 月大小半囊半實(shí)包塊，活動(dòng)，無(wú)壓痛，X線盆腔檢查右側(cè)可見(jiàn)鈣化點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是正確的

　　A 包塊可能為惡性

　　B 包塊通常由單胚層細(xì)胞構(gòu)成

　　C 常為雙側(cè)

　　D 發(fā)病高峰年齡是40歲

　　E 最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)

　　50.38歲初孕婦，妊娠2個(gè)月，合并半拳大小的卵巢囊腫，何時(shí)可手術(shù)治療

　　A 足月時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)同時(shí)

　　B 人流后立即手術(shù)

　　C 立即手術(shù)同時(shí)作保胎治療

　　D 1個(gè)月后腫瘤不縮小或反增大，可行手術(shù)或保胎治療

　　E 產(chǎn)后再考慮手術(shù)

　　51.左下腹腫塊多年，28歲婦女，婦查:子宮正常大小，左側(cè)可觸及約3個(gè)月妊娠子宮大小的囊性腫物，在解大便后突然感到左下腹持續(xù)疼痛，拒按。這一征象表明

　　A 囊腫破裂

　　B 囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　C 囊內(nèi)感染

　　D 囊內(nèi)出血

　　E 惡性變

　　52.56歲婦女，絕經(jīng)7年又出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血，于子宮右側(cè)可觸及一能與子宮分開(kāi)，手拳大小的實(shí)質(zhì)性腫物，診斷性刮宮為子宮內(nèi)膜呈腺囊型增生，本例最可能診斷是

　　A 卵巢纖維瘤

　　B 子宮內(nèi)膜癌前期病變

　　C 卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　D 卵巢成熟“實(shí)性”畸胎瘤

　　E 以上都不是

　　53.42歲婦女，捫及下腹有腫塊半年，并有月經(jīng)不規(guī)則。近3年來(lái)，經(jīng)常感覺(jué)胃區(qū)不適，婦查:子宮正常大小，活動(dòng)，無(wú)壓痛，雙附件均觸及實(shí)性包塊，呈腎形，約孕2個(gè)月子宮大小，活動(dòng)，其診斷可能是

　　A 卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　B 庫(kù)肯勃瘤

　　C 胚胎性瘤

　　D 黃素囊腫

　　E 卵巢囊腺瘤

　　54.17歲女孩，下腹包塊2個(gè)月，增大迅速，查體:腫物如妊娠6個(gè)月大小，質(zhì)塊不均勻，實(shí)性，血性腹水，血清A FP測(cè)定陽(yáng)性，最可能診斷是

　　A 漿液性囊腺癌

　　B 無(wú)性細(xì)胞瘤

　　C 內(nèi)胚竇瘤

　　D 顆粒細(xì)胞瘤

　　E 粘液性囊腺癌

　　55.13歲女孩右下腹包塊3個(gè)月，肛診子宮右側(cè)觸及約12cm×10cm×8cm囊性腫物，光滑，活動(dòng)佳，腹部平片右下腹有3個(gè)大小不等鈣化點(diǎn)，其診斷是

　　A 無(wú)性細(xì)胞瘤

　　B 良性囊性畸胎瘤

　　C 內(nèi)胚竇瘤

　　D 脹大的膀胱

　　E 顆粒細(xì)胞瘤

　　56.48歲婦女，絕經(jīng)5年，腹脹，腹部長(zhǎng)大3個(gè)月，婦檢:宮頸光滑，子宮水平位稍小于正常，右附件捫及10cm×8cm×6cm大小實(shí)質(zhì)性包塊，活動(dòng)，腹穿抽出清亮腹水;胸片:雙側(cè)胸腔少量積液，下述哪種卵巢瘤可能性最大

　　A 纖維瘤

　　B 顆粒細(xì)胞瘤

　　C 內(nèi)胚竇瘤

　　D Krukenberg瘤

　　E 漿液性囊腺瘤

　　57.51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個(gè)月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果巴氏Ⅱ級(jí)，進(jìn)一步處理:

　　A 切除子宮

　　B 子宮次廣泛切除

　　C 陰道鏡檢查

　　D 診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

　　E 宮頸錐形切除術(shù)

　　58.40歲婦女，孕5產(chǎn)1，陰道不規(guī)則出血達(dá)8個(gè)月，婦查:宮頸肥大，可見(jiàn)鑿陷樣潰瘍，邊緣硬。左側(cè)宮頸旁組織厚而硬，雙穹(-)宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其分期

　　A 頸癌Ⅱa期

　　B 頸癌Ⅱb期

　　C 頸癌Ⅲa期

　　D 頸癌Ⅲb期

　　E 頸癌Ⅳa期

　　59.42歲婦女，陰道不規(guī)則出血1年，白帶有味，婦查:宮頸可見(jiàn)乳頭樣增生，觸及出血，表面多量白色分泌物呈黃綠色，宮旁結(jié)節(jié)狀增厚，未達(dá)盆壁，陰道穹隆部硬，可見(jiàn)小潰瘍，宮頸活檢為鱗狀上皮癌，其治療原則為

　　A 全子宮及雙附件切除術(shù)

　　B 子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　C 放療+手術(shù)治療

　　D 放射治療

　　E 化療

　　60.48歲婦女，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血，查:子宮頸中度糜爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽(yáng)性，陰道鏡下宮頸活檢陽(yáng)性，應(yīng)選擇哪種方法排除子宮頸癌

　　A 分段診刮

　　B 隨訪

　　C 染色體檢查

　　D 子宮頸錐形切除

　　E 子宮腔沖洗液診斷