顱腦損傷

　　1.頭皮血腫的處理原則，正確的是

　　A 均需用切開引流

　　B 均需用穿刺抽除積血加壓包扎

　　C 采用局部適當(dāng)加壓包扎

　　D 巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療

　　E 均需靜脈輸血搶救休克

　　2.關(guān)于頭皮裂傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 創(chuàng)口有腦組織外溢，須立即縫合頭皮，變開放為閉合損傷

　　B 處置時(shí)著重檢查有無顱骨和腦損傷

　　C 盡早清創(chuàng)縫合

　　D 清創(chuàng)時(shí)限放寬至24小時(shí)

　　E 即使創(chuàng)口不大，出血也較多

　　3.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)是

　　A 頭顱X線攝片

　　B 頭皮傷痕

　　C 局部觸診聞及骨擦音

　　D 劇烈頭痛伴嘔吐

　　E 對(duì)側(cè)肢體偏癱

　　4.診斷顱底骨折通常依據(jù)是

　　A 頭顱X線攝片

　　B 受傷機(jī)制

　　C 劇烈頭痛伴嘔吐

　　D 臨床體征

　　E 意識(shí)障礙

　　5.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是

　　A 頭面部受暴力史

　　B 眼瞼青紫

　　C X線片示額骨線形骨折

　　D 鼻出血

　　E 腦脊液鼻漏

　　6.關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 形態(tài)多為線形骨折

　　B 根據(jù)部位可分為三型

　　C 若傷及頸動(dòng)脈，形成海綿竇瘺

　　D 可表現(xiàn)為中樞性面癱

　　E X線片僅顯示30～50%的骨折線

　　7.下列顱腦損傷最急需處理的是

　　A 腦震蕩

　　B 頂部的凹陷骨折，深度達(dá)1.5cm

　　C 顱底骨折引起外耳道出血

　　D 開放性顱腦損傷，腦組織外溢

　　E 顱內(nèi)血腫并腦疝形成

　　8.下列哪項(xiàng)不是診斷腦震蕩的依據(jù)

　　A 傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙

　　B 傷后逆行性遺忘

　　C 意識(shí)障礙期間可有皮膚蒼白，血壓下降，呼吸淺慢

　　D 清醒后頭痛，惡心，嘔吐

　　E 腦脊液紅細(xì)胞陽(yáng)性

　　9.關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長(zhǎng)

　　B 神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷

　　C 造成廣泛的腦皮層損傷

　　D 昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系

　　E C T可見皮髓質(zhì)交界處，胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶

　　10.關(guān)于外傷性下視丘損傷，下列哪樣是錯(cuò)誤的

　　A 早期意識(shí)障礙

　　B 早期錐體束征

　　C 高熱或低溫

　　D 消化道出血或穿孔

　　E 尿崩癥

　　11.急性小腦幕上硬膜外血腫，最常見的出血來源是

　　A 腦膜中靜脈

　　B 腦膜中動(dòng)脈

　　C 靜脈竇

　　D 骨折的板障靜脈

　　E 腦表面橋靜脈

　　12.外傷性顱內(nèi)血腫形成后，其嚴(yán)重性在于

　　A 由對(duì)沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累

　　B 血腫位于白質(zhì)深部

　　C 腦膜中動(dòng)脈受損，出血速度快

　　D 引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝

　　E 伴發(fā)腦水腫程度

　　13.搶救顱內(nèi)血腫病人，最根本措施是

　　A 20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

　　B 氣管切開，減輕腦水腫

　　C 清除血腫

　　D 人工冬眠及物理降溫

　　E 去骨瓣減壓

　　14.顱前窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是

　　A 嗅神經(jīng)

　　B 面神經(jīng)

　　C 三叉神經(jīng)

　　D 外展神經(jīng)

　　E 滑車神經(jīng)

　　15.顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是

　　A 嗅神經(jīng)

　　B 外展神經(jīng)

　　C 動(dòng)眼神經(jīng)

　　D 迷走神經(jīng)

　　E 面神經(jīng)

　　16.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不相符合

　　A 傷后昏迷持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)周以上

　　B 遲發(fā)性瞳孔散大而無腦疝表現(xiàn)

　　C 常有生命體征改變

　　D 可有肢體癱瘓，失語(yǔ)等

　　E 腰椎穿刺腦脊液有血液

　　17.急性硬膜外血腫，最具特征性的表現(xiàn)是

　　A 中間清醒期

　　B 兩側(cè)瞳孔不對(duì)稱

　　C 顱骨骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈溝

　　D 進(jìn)行性意識(shí)障礙

　　E 對(duì)側(cè)肢體癱瘓或錐體束征陽(yáng)性

　　18.關(guān)于慢性硬膜下血腫，下列哪種說法是錯(cuò)誤的 P366

　　A 可有精神癥狀

　　B 可有肢體偏癱

　　C 一定有外傷史 營(yíng)養(yǎng)缺乏。

　　D 多見于中老年

　　E 可有顱內(nèi)壓增高癥狀

　　19.外傷后急性腦受壓，最可靠的早期臨床表現(xiàn)是

　　A 血壓升高，呼吸脈搏變慢

　　B 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　C 頭痛，嘔吐，進(jìn)行性意識(shí)障礙

　　D C ushing反應(yīng)

　　E 瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?/P>

　　20.外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素，是

　　A 急性腦受壓———腦疝

　　B 腦脊液循環(huán)梗阻

　　C 彌漫性腦水腫

　　D 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E 昏迷-肺感染