手外傷及斷肢(指)再植

　　1.手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是

　　A 手指，被動(dòng)活動(dòng)喪失

　　B 局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

　　C 出現(xiàn)手的成角畸形

　　D 手的休息位發(fā)生改變

　　E 出現(xiàn)側(cè)方擺動(dòng)

　　2.單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生

　　A 手指過(guò)伸畸形

　　B 手指出現(xiàn)垂?fàn)钪?/P>

　　C 手指的伸，屈功能喪失

　　D 手指屈曲功能喪失

　　E 手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失

　　3. A llen試驗(yàn)是用于檢查手的

　　A 感覺(jué)情況

　　B 供血情況

　　C 運(yùn)動(dòng)情況

　　D 發(fā)汗情況

　　E 皮溫情況

　　4.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中，首先采用的止血方法是

　　A 手壓法

　　B 患肢抬高

　　C 縛止血帶

　　D 局部加壓包扎

　　E 鉗夾止血

　　5.手外傷清洗創(chuàng)口的具體步驟是

　　A 用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口

　　B 用生理鹽水沖洗創(chuàng)口后沖創(chuàng)口周圍

　　C 先用碘酒，酒精消毒，再清洗創(chuàng)口

　　D 用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內(nèi)外

　　E 先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創(chuàng)口周圍，最后再?zèng)_洗創(chuàng)口

　　6.右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用

　　A 縮短指骨，縫合皮膚

　　B 中厚皮片植皮

　　C 帶蒂皮瓣移植

　　D 推進(jìn)皮瓣移植

　　E 魚際皮瓣轉(zhuǎn)位

　　7.帶蒂皮瓣移植術(shù)，適用于下列哪種類型的手外傷

　　A 手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者

　　B 手部皮膚淺度燒傷

　　C 手部感染者

　　D 手部骨折

　　E 手部皮膚單純?nèi)睋p傷

　　8.關(guān)于手部皮膚切割傷的處理，下列哪項(xiàng)不正確

　　A 清創(chuàng)術(shù)，應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

　　B 最好在止血帶下進(jìn)行清創(chuàng)

　　C 切除皮緣寧多勿少，以防感染

　　D 創(chuàng)口應(yīng)力爭(zhēng)一期閉合

　　E 傷后超過(guò)24小時(shí)，可行二期處理

　　9.鼻咽窩的深部組織，是

　　A 第一掌指關(guān)節(jié)

　　B 大多角骨

　　C 腕舟骨

　　D 橈側(cè)伸腕肌止點(diǎn)

　　E 外展拇短肌止點(diǎn)

　　10.屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡

　　A 固定三周后，逐漸練習(xí)功能

　　B 保護(hù)性被動(dòng)活動(dòng)

　　C 固定四周后，開(kāi)始活動(dòng)

　　D 術(shù)后即開(kāi)始功能練習(xí)

　　E 固定二周，開(kāi)始功能練習(xí)

　　11.關(guān)于斷肢(指)再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 斷肢平面越近軀干，再植后全身反應(yīng)越大

　　B 斷肢平面越低，術(shù)后反應(yīng)越輕

　　C 斷肢時(shí)間越短，術(shù)后存活的機(jī)會(huì)越大

　　D 斷肢保存良好者，術(shù)后存活的可能性大

　　E 斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機(jī)會(huì)越大

　　12.關(guān)于斷肢再植原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)

　　B 可將骨骼短縮

　　C 肌腱常作二期縫接

　　D 主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合

　　E 神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù)

　　13.再植的斷手，最好的保存方法，是

　　A 放于無(wú)菌生理鹽水中

　　B 放于林格液中

　　C 放于75%的酒精溶液中

　　D 無(wú)菌紗布包裹常溫保存

　　E 斷手放于冰水中

　　14.斷肢再植術(shù)中操作，對(duì)肢體存活影響最大的因素是

　　A 骨支架建立是否牢固

　　B 神經(jīng)縫接的質(zhì)量

　　C 肌腱縫合的質(zhì)量

　　D 皮膚對(duì)合的好壞

　　E 血管吻合的質(zhì)量

　　15.根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為

　　A 切割性和撕裂性兩大類

　　B 完全性與不完全性斷肢兩大類

　　C 撕裂性和輾壓性兩大類

　　D 切割性和輾壓性兩大類

　　E 部分離斷和撕裂性離斷兩大類

　　16.斷肢再植吻合血管時(shí)，其所吻合的 動(dòng)，靜脈比例應(yīng)以

　　A 1.2為宜

　　B 1.1為宜

　　C 1.4為宜

　　D 2.1為宜

　　E 2.1.5為宜

　　17.斷肢再植術(shù)后，血管吻合通暢，患肢(指)的皮溫應(yīng)比健側(cè)

　　A 高1℃～2℃

　　B 高2℃～3℃

　　C 高3℃～4℃

　　D 低1℃～2℃

　　E 一致

　　18.斷肢的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括下列哪一項(xiàng)

　　A 止血

　　B 包扎

　　C 斷肢的保存

　　D 徹底清創(chuàng)術(shù)

　　E 迅速運(yùn)送

　　19.22歲青年，被電鋸傷及右手小魚際，有2.0cm×2.5cm的皮膚缺損，基底未見(jiàn)骨外露和神經(jīng)外露，經(jīng)清洗，消毒，清創(chuàng)后，應(yīng)采取哪種修復(fù)方法

　　A 局部皮瓣移植

　　B 前臂交叉皮瓣移植

　　C 胸，腹部皮瓣移植

　　D 游離中厚皮瓣植皮

　　E 吻合血管的游皮瓣移植

　　20.肌腱損傷近年來(lái)縫合方法有所改變，主要是改用顯微外科技術(shù)，指的是

　　A 間斷縫合

　　B 抽出縫合

　　C 雙垂直縫合

　　D 編織縫合

　　E 用4.0～8.0的顯微縫合線進(jìn)行縫合