脊柱骨盆骨折

　　1.脊柱骨折病人在搬運過程中，最正確的體位是

　　A 側臥位

　　B 仰臥屈曲位

　　C 仰臥過伸位

　　D 俯臥過伸位

　　E 半坐臥位

　　2.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項檢查最重要

　　A X線攝片

　　B C T

　　C MRI

　　D 神經系統(tǒng)檢查

　　E 腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查

　　3.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是

　　A 骨盆骨折—尿道損傷—休克

　　B 休克—尿道損傷—骨盆骨折

　　C 休克—骨盆骨折—尿道損傷

　　D 尿道損傷—休克—骨盆骨折

　　E 同時處理休克和尿道損傷—骨盆骨 折

　　4.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變，是

　　A 雙側肢體完全截癱

　　B 同側肢體運動消失，雙側肢體深淺感覺消失

　　C 同側肢體運動和深感覺消失，對側肢體痛溫覺消失

　　D 同側肢體運動和痛溫覺消失，對側肢體深感覺消失

　　E 同側肢體痛溫覺消失，對側肢體運動及深感覺消失

　　5.關于脊柱外傷與脊髓損傷的關系的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A 脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

　　B 胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷

　　C 有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位

　　D 屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見

　　E 椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

　　6.骨盆骨折最重要的體征，是

　　A 畸形

　　B 反�；顒�

　　C 局部壓痛及間接擠壓痛

　　D 骨擦音及骨擦感

　　E 腫脹及瘀斑

　　7.脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

　　A 脊髓神經細胞遭受震蕩，產生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙

　　B 骨折片刺入脊髓

　　C 因脊髓受血腫等壓迫

　　D 外傷后脊髓神經細胞遭破壞

　　E 脊髓上、下行神經傳導束斷裂 和高級中樞聯(lián)系中斷

　　8.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是

　　A 頜枕帶牽引

　　B 手法復位，石膏固定

　　C 顱骨牽引

　　D 兩桌復位法

　　E 切開復法

　　9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥，是

　　A 盆腔內出血

　　B 膀胱破裂

　　C 尿道斷裂

　　D 骶叢神經損傷

　　E 直腸損傷

　　10.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是

　　A 采用橡皮導尿管導尿

　　B 采用金屬導尿管導尿

　　C 膀胱穿刺

　　D 膀胱造瘺

　　E 尿道吻合術

　　11.骨盆骨折并腹膜后出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即

　　A 結扎髂外動脈

　　B 結扎髂內動脈

　　C 結扎髂總動脈

　　D 髂內髂外動脈結扎

　　E 結扎髂內髂外動脈和靜脈

　　12.雙側恥骨上下枝骨折，無明顯移位，哪種治療方法最理想

　　A 蛙式石膏固定

　　B 僅臥床休養(yǎng)即可

　　C 骨盆懸吊牽引

　　D 切開復位

　　E 手法復位夾板固定

　　13.第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是

　　A 胸段脊髓

　　B 胸腰段脊髓

　　C 腰段（T10~T12）脊髓

　　D 腰骶段脊髓

　　E 骶段脊髓

　　14.骨盆環(huán)由下列哪些結構構成

　　A 髂骨與骶尾骨

　　B 恥坐骨與骶尾骨

　　C 髖骨與骶尾骨

　　D 髖骨與尾骨

　　E 恥、坐骨與骶骨

　　15.脊髓震蕩是指

　　A 脊髓受壓

　　B 脊髓挫傷

　　C 脊髓裂傷

　　D 脊髓血運障礙

　　E 脊髓暫時性功能抑制

　　16.學生在訓練時，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動無力，頭稍歪向一側，不敢轉動。估計為何種損傷

　　A 環(huán)椎前脫位

　　B 環(huán)椎單側半脫位

　　C 樞椎齒突基底骨折

　　D 環(huán)椎后弓骨折

　　E 環(huán)椎后脫位

　　17.患者頸椎外傷截癱，查體:雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在

　　A 2～3頸椎之間

　　B 3～4頸椎之間

　　C 4～5頸椎之間

　　D 5～6頸椎之間 橈N（伸�。� C5~8、T1

　　E 6～7頸椎之間

　　18.樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因，是

　　A 遲發(fā)性血腫壓迫

　　B 椎管內纖維質增生壓迫

　　C 脊髓血運障礙

　　D 黃韌帶增厚

　　E 環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

　　19.脊柱損傷后，跟腱反射(S1~2)消失，膝腱反射(L2~4)正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷

　　A S 1 以下

　　B S 2 以下

　　C L 5 以下

　　D L 2 以下

　　E Th 12 以下

　　20.男性，35歲。兩個月前由高處跌落，發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，經Ommipaque脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應采用

　　A 自身功能復位

　　B 雙踝懸吊復位

　　C 椎板切除減壓術

　　D 兩桌法復位

　　E 椎管側后方減壓術