21.對抗磷脂抗體的描述下列哪一種說法不正確?

　　A.抗心磷脂抗體 B.狼瘡抗凝物C. 血清抗核抗體陽性

　　D.梅毒血清假陽性 E.以上均不對

　　22. 下列指標(biāo)表明狼瘡活動的是：

　　A.抗dsDNA抗體的滴度升高 B.補體(C3和CHSO)水平下降

　　C.出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱等

　　D.活動性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn)

　　E.以上均是

　　23.狼瘡性腎炎的病理類型有：

　　A.系膜增殖性狼瘡性腎炎B.局灶增殖性狼瘡性腎炎

　　C.彌漫增殖性狼瘡性腎炎D.膜性狼瘡性腎炎

　　E.以上均是

　　24.治療Ⅳ壁狼瘡性腎炎首選藥物為：

　　A.強的松 B.硫唑嘌呤 C.環(huán)磷酰胺 D.環(huán)孢霉素A

　　25.狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是：

　　A.各種免疫球蛋白及補體均為陽性

　　B."滿堂亮"(foilhouse)現(xiàn)象

　　C.間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60%以上

　　D.腎小管上皮細(xì)胞核陽性率可高達(dá)40%～50%

　　E.以上均是

　　26.按WHO分類標(biāo)準(zhǔn)，Ⅳ型狼瘡性腎炎病理改變?yōu)椋?/P>

　　A.由上皮下小的IgG、IgM、IgA,Clq，C1、C2沉積所致

　　B.電鏡檢查時偶可見到系膜區(qū)電子密集物沉積

　　C.可再分成a、b、c及d4個亞型

　　D.以上均是

　　27.妊娠與狼瘡下列說法不正確的是：

　　A.在妊娠頭3個月容易流產(chǎn)B.末3個月及產(chǎn)后能導(dǎo)致病情加重

　　C.懷孕時避免用任何藥物以免畸胎的發(fā)生

　　D.狼瘡病人在病情至少穩(wěn)定一年以上方可考慮懷孕

　　E.懷孕時孕婦也要服用激素治療

　　28.下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?

　　A.抗dsDNA抗體陽性 B.抗Sm抗體陽性

　　C.梅毒血清試驗假陽性 D.抗核抗體

　　E.抗SSA抗體

　　29.SLE的特異性自身抗體是：

　　A.抗Sm抗體 B.抗dsDNA抗體 C.抗U1RNP抗體D.抗心磷脂抗體E.抗SSA抗體

　　30.SLE病人哪個器官的受累與dsDNA的升高相關(guān)：

　　A.腦 B.心臟 C.腎臟 D.皮膚 E.血液

　　31.下列不屬于SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是：

　　A.盤狀紅斑 B.漿膜炎 C.關(guān)節(jié)炎

　　D.淋巴細(xì)胞少于35000/mm E.溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

　　32.狼瘡鼠模型有哪些?

　　A.新西蘭黑鼠(NZB)和NZB/NZWFI(BW)

　　B NZB/SWR FL(SNFl)C.BXSB

　　D.MRL/lPr鼠 E.以上均是

　　33.狼瘡病人的光過敏指的是：

　　A.患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹

　　B.患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹

　　C.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛

　　D.皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強度、距離及照射時間成正比

　　E.以上均正確

　　34.對SLE病人的脫發(fā)描述正確的是：

　　A.脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā)，也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛

　　B.治療約3個月后的毛發(fā)廣泛性脫落，稱靜止性

　　C.脫發(fā)，病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)

　　D.頭發(fā)脆性增加，失去光澤，枯黃和易折斷，造成彌漫性脫發(fā)，又稱，"狼瘡發(fā)"

　　E.以上均正確

　　35.對網(wǎng)狀青斑的描述正確的是：

　　A.由于真皮小動脈升支痙攣使皮膚淺層水平靜脈血管叢血流增多，造成皮膚表面網(wǎng)狀紫紅色斑點

　　B.網(wǎng)狀青斑與抗心磷脂抗體有關(guān)

　　C.雖然網(wǎng)狀青斑多見于SLE，但也可見于其他風(fēng)濕性疾病

　　D.血管病變嚴(yán)重，則可出現(xiàn)稱為青斑樣血管炎(livedoid vasculitis)的皮膚損害

　　E.以上均對

　　36.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是：

　　A.典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色

　　B.典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙�，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色

　　C.典型皮膚改變包括3個時期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙�，最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白

　　D.典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙?/P>

　　E.以上均正確

　　37.狼瘡性腎炎的治療原則正確的是：

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物

　　B.當(dāng)無或僅有輕微腎臟病臨床癥狀.組織學(xué)損傷為Ⅰ、Ⅱ型時，只使用少量糖皮質(zhì)激素(潑尼松每日0.5mg/kg)控制腎外表現(xiàn)即可

　　C.當(dāng)有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日1～1.5mg/kg)，也可與免疫抑制劑CTX合用

　　D.若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性Ⅳ型狼瘡性腎炎，則應(yīng)以大劑量甲基強的松龍沖擊治療，同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療

　　E.以上均正確

　　38.SLE病人發(fā)生心血管病變的原因有：

　　A.激素的治療 B.疾病本身有關(guān) C.繼發(fā)性高血脂D.繼發(fā)高血壓 E.以上均正確

　　39.對于SLE的治療原則說法正確的是：

　　A.治療方案和劑量必須個體化，要經(jīng)常評估所選藥物和劑量對患者的風(fēng)險/效果比率，尋求最適宜的藥物和劑量

　　B.對本病患者不論病情活動或已緩解，都要長期定時隨訪

　　C.對具有高滴度抗dsDNA抗體的患者，應(yīng)警惕疾病活動性特別是腎炎

　　D.提高生活質(zhì)量，對患者要給予精神支持.根據(jù)情況參加適當(dāng)工作，兒童盡可能復(fù)學(xué)，病情經(jīng)長期控制或緩解后，可以考慮婚姻和生育

　　E.以上均正確

　　40.女，30歲，患SLF5年，出現(xiàn)尿蛋白2年，長期用激素和CTX治療，尿蛋白波動于1～2g之間.無明顯下降，近一個月血Cr升 330μmol/L，并感惡心嘔吐，應(yīng)采取下列何種措施?

　　A.中藥治療

　　B.血透

　　C.腎臟穿刺以明確病理類型，再擬方案

　　D.ANA+ENA檢查

　　E.抗dsDNA檢查