21.長期使用噻嗪類治療高血壓可引起：

　　A.高鈉、高鎂、低鉀、高尿酸血癥B.低鈉、低鎂、低鉀、血尿酸增高

　　C.低鈉、高鉀、低鎂血癥、血尿酸增高

　　D.高鈉、低鎂、低鉀血癥、低尿酸血癥E.以上都不是

　　22.下列哪項(xiàng)有助于惡性高血壓的診斷?

　　A.血壓明顯升高，舒張壓>130mmHgB.眼底出血、滲出和視乳頭水腫

　　C.腎功能不全，可有心衰等D.病理改變以腎臟最明顯

　　E.以上都是

　　23.高血壓繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓型的鑒別診斷.哪一項(xiàng)支持前者的診斷'

　　A.患者先有長期持續(xù)性高血壓，后出現(xiàn)腎功能損害

　　B.腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早C.尿改變輕微

　　D.常伴有高血壓心腦并發(fā)癥E.以上都是

　　24.下列哪一項(xiàng)是臨界性高血壓的特征?

　　A.血壓波動較大，SBP升高較明顯B.血壓波動較小，脈壓差減小

　　C.心血管病發(fā)病率和死亡率低于正常人

　　D.舒張壓升高較收縮壓升高多見E.以上都不是

　　25.關(guān)于ACEI類治療高血壓.哪種敘述正確?

　　A.抑制轉(zhuǎn)換酶，使AngⅡ生成減少B.抑制激肽酶

　　C.使PGI2和NO生成增多

　　D.對所有類型高血壓均有一定療效E.以上都是

　　26.下列哪一種β受體阻滯劑具有β1受體選擇性阻滯作用?

　　A.尼群地平 B.美托洛爾C.普萘洛爾 D.吲哚洛爾E.氧烯洛爾

　　27.有效逆轉(zhuǎn)左室肥厚藥物是：

　　A.利尿劑 B.ACEIC.哌唑嗪 D.硝普鈉 E.肼苯達(dá)嗪

　　28.下列哪種降壓藥物有可能引起反射性心動過速'

　　A.硝苯地平 B.維拉帕米C.硫氮卓酮 D.β受體阻滯劑E.氫氯噻嗪

　　29.高血壓病人因急性心肌梗死入院，查眼底視網(wǎng)膜診出物.此病人診斷為：

　　A.高血壓Ⅰ期 B.高血壓Ⅱ期C.高血壓Ⅲ期 D. 高血壓腦病E.高血壓危象

　　30.β-受體阻滯劑治療高血壓的機(jī)理不包括：

　　A.阻斷心臟β受體，減慢心率，心排血量降低

　　B.抑制腎素釋放，使PRA減低C.外周循環(huán)順應(yīng)性改變

　　D.直接擴(kuò)張阻力血管E.以上都是

　　31.患者男性，70歲，高血壓性心臟病，心功能Ⅲ級，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，伴有慢性阻塞性肺病，此時不宜選用下列哪種降壓藥物?

　　A.巰甲丙脯酸 B.β-受體阻滯劑C.硝苯地平 D.哌唑嗪E.利尿劑

　　32.維拉帕米不會引起下列哪一種副反應(yīng)?

　　A.惡心、嘔吐 B.便秘C.P-R間期延長

　　D.反射性心動過建E.血壓下降

　　33.下列改變哪種不屬于嗜鉻細(xì)胞瘤?

　　A.短期內(nèi)血壓明顯升高

　　B.出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白

　　C.病理改變?yōu)榧?xì)動脈纖維樣壞死

　　D.發(fā)生機(jī)制可能由于交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和循環(huán)兒茶酚胺過多

　　E.收縮壓可達(dá)260mmHg.舒張壓達(dá)120mmHg以上

　　34.下列哪種疾病不引起血壓升高?

　　A.腎動脈狹窄 B.急性腎炎C.嗜鉻細(xì)胞瘤 D.急性腎盂腎炎E.主動脈縮窄

　　35.關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯誤的?

　　A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B.血壓控制滿意后.可以立即停藥

　　C.單個藥物宜從小劑量開始D.可以考慮聯(lián)合用藥

　　E.根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物治療

　　36.高血壓�、笃�，下列哪項(xiàng)不符合?

　　A.視網(wǎng)膜動脈變窄B.病人有心絞痛、心肌梗死

　　C.病人有高血壓腦病D.腎功能衰竭，血肌酐>177mmol/L

　　E.動脈夾層

　　37.關(guān)于高胰島素血癥引起高血壓機(jī)制，哪項(xiàng)敘述是錯誤的?

　　A.腎小管吸收增加B.交感神經(jīng)活性增高

　　C.胰島素抵抗易發(fā)生動脈粥樣硬化

　　D.Na+-K+ATP和Ca2+-K+ATP酶活性降低

　　E.以上都不是

　　30.下列均可促進(jìn)腎素分泌或釋放，哪項(xiàng)除外?

　　A.β阻滯劑 B.運(yùn)動C.血容量減低 D.低鈉攝入E.低血鉀

　　39.關(guān)于噻嗪類藥物的副作用，哪項(xiàng)是錯誤的?

　　A.低鉀、低鎂血癥 B.高尿酸血癥

　　C.血膽固醇減低 D.血鈣增加

　　E.低血鈉

　　40. 關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是錯誤的?

　　A.血鉀降低 B.PRA增高

　　C.血和尿醛固酮增加 D.心電圖u波，QT間期延長

　　E.尿鉀排泄增多

　　41.關(guān)于妊娠高血壓，下列哪項(xiàng)是錯誤的?

　　A.多發(fā)生在妊娠后期3～4個月，分娩期或產(chǎn)后48小時

　　B.有高血壓、水腫、蛋白尿C.重者可發(fā)生抽搐致昏迷

　　D.易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎E.主要由于孕前有高血壓引起

　　42.關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的?

　　A.患者有向心性肥胖、滿月臉、多毛癥

　　B.血糖增高

　　C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇增多

　　D.高血壓主要由于糖皮質(zhì)激素過多，水鈉潴留所致

　　E.尿VMA增加

　　43.關(guān)于高血壓伴腎功能不全的用藥原則，下列敘述哪項(xiàng)錯誤?

　　A.一般宜小劑量開始

　　B.避免使用對腎有毒性的降壓藥

　　C.血壓降的越低越好

　　D.根據(jù)病人肌酐清除率和藥物半衰期決定用藥劑量

　　E.應(yīng)選用增加或不明顯減少腎血流量的降壓藥

　　44.關(guān)于哌唑嗪，哪項(xiàng)敘述是錯誤的

　　A.對胰島素抵抗有良好的作用B.有首劑綜合征

　　C.通過阻斷中樞受體起作用D.初始劑量0.5mg

　　E.可以使血脂降低