21.急性腦血管病伴腦疝形成,最急需的措施是

　　A.腦CT

　　B.腦MRI

　　C.腰椎穿刺

　　D.靜脈注射甘露醇

　　E.腦血管造影

　　D

　　22.腦疝形成時,不可以

　　A.靜脈注射甘露醇

　　B.腰椎穿刺

　　C.給氧

　　D.吸痰

　　E.翻身

　　B

　　23.顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生嘔吐的原因是

　　A.進食后胃部不適

　　B.腦膜受刺激

　　C.劇烈頭痛

　　D.腦氣缺氧、缺血

　　E.影響到延髓、前庭和迷走神經(jīng)

　　E

　　24.顱內(nèi)壓增高時,最容易麻痹的顱神經(jīng)是

　　A.視神經(jīng)

　　B.動眼神經(jīng)

　　C.外展神經(jīng)

　　D.面神經(jīng)

　　E.三叉神經(jīng)

　　C

　　25.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止.這是因為誘發(fā)了

　　A.小腦扁桃體疝

　　B.顳葉鉤回疝

　　C.腦室出血

　　D.腦腫瘤出血

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　A

　　26.左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現(xiàn)是

　　A.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓

　　B.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱

　　C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱

　　D.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

　　E.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

　　C

　　27.顳葉鉤回疝時病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是

　　A.先散大后縮小,再散大

　　B.先縮小后散大,再縮小

　　C.先散大繼續(xù)散大,再縮小

　　D.先縮小后散大,再繼續(xù)散大

　　E.時大時小,最后散大固定

　　D

　　28.顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見的原因是

　　A.視神經(jīng)受累

　　B.交感神經(jīng)受刺激

　　C.動眼神經(jīng)受壓

　　D.中腦動眼神經(jīng)核受損

　　E.枕葉皮層梗死

　　C

　　29.顳葉鉤回疝出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓的原因是

　　A.錐體交叉部受壓

　　B.病側(cè)橋腦受壓

　　C.病側(cè)中腦受壓

　　D.病側(cè)內(nèi)囊受壓

　　E.病側(cè)大腦運動區(qū)受壓

　　C

　　30.枕大孔疝疝出的組織是

　　A.小腦蚓部

　　B.小腦扁桃體

　　C.額極

　　D.額極

　　E.大腦扣帶回

　　B

　　31.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點是

　　A.早期出現(xiàn)呼吸驟停

　　B.血壓升高

　　C.煩躁不安

　　D.劇烈頭痛

　　E.頻繁嘔吐

　　A

　　32.腦疝致命的原因是

　　A.腦脊液循環(huán)障礙

　　B.腦干受壓

　　C.小腦受壓

　　D.顱內(nèi)重要血管受壓

　　E.大腦皮層受壓

　　B

　　33.治療腦水腫

　　A.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.其它藥物無效后用腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.不用腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.盡量少用腎上腺皮質(zhì)激素,因為它引起上消化道大出血

　　A

　　34.男性,56歲,高血壓病6年.3小時前生氣后突然頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體不動,5分鐘后病人意識不清.檢查:血壓24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,瞳孔2mm,對光反應(yīng)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)上下肢肌力2級,右側(cè)腱反射低下,右側(cè)病理征陽性.急查腦CT,見左側(cè)豆狀核區(qū)有一高密度影,前后徑為5cm,左右徑為3cm,上下徑為3cm,左側(cè)腦室體部和枕角內(nèi)有高密度影.來院2小時后,瞳孔左側(cè)5mm,右側(cè)2mm,對光反應(yīng)左側(cè)消失,右側(cè)存在. 最可能的診斷為

　　A.底節(jié)出血

　　B.底節(jié)出血,顳葉鉤回疝形成

　　C.底節(jié)出血,繼發(fā)性腦室出血

　　D.底節(jié)出血,繼發(fā)性腦室出血,顳葉鉤回疝形成

　　E.腦梗塞,腦疝形成

　　D

　　35.男性,63歲,1小時前生氣時突然頭痛、嘔吐和右側(cè)肢體無力,10分鐘后昏迷.檢查:血壓28/16kPa(210/120mmHg),中度昏迷,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力0級,右Babinski征(+).腦CT示左底節(jié)有一直徑為5cm左右類圓形的高密度影.入院2小時后,左瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失;右瞳孔2mm,光反應(yīng)存在. 最可能的診斷為

　　A.腦血栓形成合并腦疝

　　B.腦栓塞合并腦疝

　　C.腦出血合并腦疝

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.腦出血

　　C

　　36.男性,65歲,6小時前勞動中突然發(fā)生頭痛,右側(cè)偏癱,運動性失語,5分鐘后意識不清,血壓24/16kPa(180/120mmHg).腦CT示基底節(jié)有一類圓形高密度影.不正確的治療是

　　A.止血劑

　　B.降血壓藥

　　C.降顱內(nèi)壓藥

　　D.抗凝治療

　　E.抗生素

　　D

　　37.男性,56歲,在演講中突然頭痛,意識不清,血壓26/16kPa(195/120mmHg),左上下肢偏癱. 最不可能的診斷是

　　A.丘腦出血

　　B.底節(jié)出血

　　C.腦血栓形成

　　D.腦葉出血

　　E.橋腦出血

　　C

　　38.橋腦出血可出現(xiàn)

　　A.深昏迷

　　B.雙側(cè)針尖樣瞳孔

　　C.高熱

　　D.四肢中樞性癱瘓

　　E.以上全部體征

　　E

　　39.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點為

　　A.昏迷程度

　　B.有無高血壓

　　C.有無定位性體征

　　D.起病速度

　　E.有無腦疝形成

　　C

　　40.腦出血的預(yù)后與

　　A.出血量有關(guān)

　　B.并發(fā)癥嚴重程度有關(guān)

　　C.部位有關(guān)

　　D.出血量、部位有關(guān)

　　E.出血量、部位、并發(fā)癥嚴重程度有關(guān)

　　E