61.不能引起腎病綜合征的疾病是

　　A.過(guò)敏性紫癜腎炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 C.急性腎盂炎

　　D.急、慢性腎小球腎炎 E.糖尿病腎病

　　C

　　62.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征, 以下哪個(gè)不正確

　　A.不是全部病例都有效 B.全療程應(yīng)為半年￣一年 C.治療量有效后即可逐漸減量

　　D.治療量有效后再用藥一個(gè)月左右, 逐漸減量 E.治療量用藥一個(gè)月如無(wú)效可加用環(huán)磷酰胺

　　C

　　63.原發(fā)性腎病綜合征血漿蛋白電泳的變化是

　　A.白蛋白升高 B.α1升高 C.α2、β升高 D.γ升高 E.α1、β2升高

　　C

　　64.腎病綜合征患者高度浮腫, 尿量每天約400￣500ml, 持續(xù)2周, 尿蛋白(++++), 血漿蛋白28g/L, 球蛋白25g/L 肌酐清除率80ml/分, 治療主要是:

　　A.速尿 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.靜脈點(diǎn)滴白蛋白 D.低蛋白飲食 E.靜脈點(diǎn)滴必需氨基酸

　　B

　　65.治療腎病綜合征, 環(huán)磷酰胺累積總量為

　　A.20g B.15g C.4g D.6￣8g E.30g

　　D

　　66.腎病綜合征引起的水腫的主要原因一般認(rèn)為

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起水排泄減少 B.大量蛋白尿引起血漿蛋白降低

　　C.繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留 D.繼發(fā)性抗利尿激素分泌增多

　　E.有效循環(huán)血容量降低

　　B

　　67.男性, 28歲, 全身水腫, 尿蛋白6.0g/24h, 尿中紅細(xì)胞10￣15個(gè)/HP, 可見(jiàn)脂肪管型,血漿蛋白20g/L, 治療每日強(qiáng)的松60mg, 潘生丁150mg(分三次服), 已治療四周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn), 此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥

　　A.停用強(qiáng)的松 B.增加強(qiáng)的松用量, 延長(zhǎng)治療時(shí)間 C.加用ACTH

　　D.繼續(xù)用強(qiáng)的松原劑量, 加用環(huán)磷酰胺 E.改用地塞米松

　　D

　　68.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的強(qiáng)的松治療后, 尿蛋白不減少仍為(++), 水腫無(wú)減輕,治療最好采用

　　A.加大強(qiáng)的松劑量 B.換用地塞米松 C.輸入血漿或低分子右旋糖酐

　　D.加用消炎痛 E.加用其它免疫抑制劑

　　E

　　69.用腎上腺皮質(zhì)激素治療腎病綜合征, 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.用藥后尿中蛋白減少即減量 B.癥狀無(wú)反復(fù), 每周左右減量一次

　　C.用藥6周無(wú)效, 加其他免疫抑制劑 D.以最小有效量, 作為維持量

　　E.水腫嚴(yán)重時(shí)用地塞米松

　　A

　　70.男性, 16歲, 半個(gè)月來(lái)全身浮腫, 檢查尿蛋白(++++), 透明管型2￣3/HP, 尿蛋白分析為選擇性蛋白尿, 血紅蛋白120g/L(12.0g/dl), 血壓15.96/10.64kPa(120/80mmHg),血BUN7.47mmol/L(21mg%), 血肌酐132.6μmol/L(1.5mg%), 最可能的診斷為

　　A.急性腎炎 B.慢性腎炎 C.急進(jìn)型腎炎 D.腎病綜合征 E.狼瘡性腎炎

　　D

　　71.女性, 40歲, 體重60kg, 診斷腎病綜合征, 入院時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-), 給予強(qiáng)的松60mg/日, 8周后24小時(shí)尿蛋白定量4.5g, 加用環(huán)磷酰胺0.6g/日, 現(xiàn)累計(jì)用8.0g, 24小時(shí)尿蛋白定量4.0g, 血肌酐222μmol/L(2.5mg/dl),腎B超雙腎大小正常, 為了決定進(jìn)一步治療, 應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

　　A.甲在強(qiáng)的松龍沖擊治療 B.腎活檢 C.環(huán)孢素A治療

　　D.加大強(qiáng)的松治療 E.繼續(xù)目前環(huán)磷酰胺治療

　　B

　　72.中老年腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是

　　A.微小病變 B.膜性腎病 C.IgA腎病

　　D.局灶節(jié)段性腎小球硬化 E.系膜毛細(xì)血管性腎炎

　　B

　　73.男性, 16歲, 半月來(lái)全身浮腫, 尿蛋白(+++), 透明管型1￣2/LP, 尿液分析為選擇性蛋白尿, 血紅蛋白128g/L, 血壓15.96/10.64kPa(120//80mmHg), BUN7mmol/L(19.6mg/dl),血Cr130.6μmol/L(1.5mg/dl), 首選的治療方法是

　　A.強(qiáng)的松40￣60mg/日, 812周后逐漸減量

　　B.強(qiáng)的松40￣60mg/日, 4周后無(wú)效加免疫抑制劑

　　C.甲基強(qiáng)的松龍500mg￣1g/日, 沖擊3天

　　D.鹽酸氮芥3￣5mg, 每周2次 E.環(huán)磷酰胺200mg/日

　　A

　　74.腎病綜合征診斷依據(jù)不包括下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)

　　A.高血壓 B.大量蛋白尿 C.高膽固醇血癥 D.低血漿白蛋白 E.水腫

　　A

　　75.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無(wú)參考意義

　　A.水腫 B.高血壓 C.血尿 D.貧血 E.以上都無(wú)參考意義

　　E

　　76.對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是

　　A.免疫抑制劑 B.糖皮質(zhì)激素 C.非甾體消炎藥 D.抗凝藥 E.抗血小板凝集藥

　　B

　　77.男性, 15歲, "感冒"后全身浮腫一周, 血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg), 血紅蛋白120g/L, 尿蛋白(+++), 紅細(xì)胞0￣3/HP, 24小時(shí)尿蛋白定量為5.0g, 血膽固醇10.4mmol/L(400mg%), 診斷考慮為

　　A.急性腎小球腎炎 B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 C.腎病綜合征

　　D.慢性腎炎 E.以上都不是

　　C

　　78.腎病綜合征最初的改變是什么

　　A.大量蛋白尿>3.5g/24h B.低蛋白血癥 C.高度水腫

　　D.高脂血癥 E.腎功能不全

　　A

　　79.30歲女性，脫發(fā)，光敏，面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)痛，伴全身重度水腫，血紅蛋白70g/L,抗核抗體1：640，血漿蛋白14g/L，尿蛋白(++++)，血壓11.7/7.98KPa(90/60mmHg)，首選治療應(yīng)是

　　A.輸血漿 B.輸血 C.速尿 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.環(huán)磷酰胺

　　D

　　80.兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是

　　A.局灶性硬化 B.局灶性增殖性腎炎 C.膜性腎病 D.膜、增殖性腎炎 E.微小病變

　　E