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      2017中西醫(yī)助理醫(yī)師_藥理學(xué)章節(jié)解析:第十九章血液系統(tǒng)藥

         2016-11-28 16:01:01   【

        第十九章 血液系統(tǒng)藥

        1、抗貧血藥

        循環(huán)血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白含量低于正常值成為貧血。

        1)鐵制劑:鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白和某些酶的必須物質(zhì)。

        主要用于治療和預(yù)防缺鐵性貧血

        2)葉酸:葉酸缺乏時會影響DNA和蛋白質(zhì)的合成。

        主要用于治療再生障礙性貧血及白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

        3)維生素B12:可引起葉酸相同的貧血表現(xiàn),還可以出現(xiàn)外周神經(jīng)病變。

        主要用于惡性貧血和其他巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療

        2、凝血途徑:①凝血酶原激活物的形成→凝血酶的形成→纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白

       、诶w維酶原的激活→纖維蛋白的溶解

        3、抗凝血藥

        1)肝素:①只允許靜脈注射

        ②在體內(nèi)和體外都能發(fā)揮作用

       、弁ㄟ^激活抗凝血酶Ⅲ發(fā)揮作用

        用途:①血栓栓塞性疾病

       、贒IC(彌散性血管內(nèi)凝血),早期有效

       、塾米黧w外抗凝劑

        2)香豆素類:(華法林、新抗凝和雙香豆素等)

       、俦绢愃幬镞m合口服,劑量根據(jù)個體凝血酶原時間不同而個體化

        ②本類藥物體外無效

       、巯愣顾仡愃幬锖驮S多藥物有相互作用,可作為拮抗劑

        用途:主要用于各種血栓栓塞性疾病發(fā)防治,能防止血栓的形成和擴(kuò)大。

        不良反應(yīng):過量時引起出血

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