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      2017中西醫(yī)助理醫(yī)師_藥理學(xué)章節(jié)解析:第十九章血液系統(tǒng)藥_第2頁(yè)

         2016-11-28 16:01:01   【

        4、抗血小板藥

        1)阿司匹林:(小劑量長(zhǎng)期服用至半年以上有預(yù)防血栓形成的作用)

        2)潘生。(用于防治急性心肌梗死,預(yù)防人工瓣膜患者的血栓并發(fā)癥)

        5、纖維蛋白溶解藥

        1)第一代(鏈激酶):用于新血栓的治療,對(duì)新血栓有緩解作用。

       、倬哂锌乖

       、谀芤l(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)(出血、過(guò)敏反應(yīng))

        2)第二代(組織纖維蛋白酶原激活劑)

        6、促凝血藥

        1)維生素K:(K1、K2為脂溶性,K3、K4為水溶性)

       、俦舅幬镆约∪庾⑸錇橐

        主要用于維生素K缺乏引起的出血,如:阻塞性黃疸、膽瘺患者、早產(chǎn)兒、新生兒以及長(zhǎng)期服用廣譜抗生素的患者。

        2)抗纖維素蛋白溶解藥(氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸)

        主要用于纖溶亢進(jìn)出血,如產(chǎn)后出血

        不良反應(yīng):過(guò)量可以促進(jìn)血栓形成,包括誘發(fā)心肌梗死。

        例題:

        1、維生素K參與下列哪些凝血因子的合成

        A、Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子 B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子 C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子 D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子 E、以上都不是

        2、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是

        A、肝素 B、維生素K C、葉酸 D、氨甲苯酸 E、阿司匹林

        參考答案

        1、【正確答案】 D

        【答案解析】 維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不可缺少的物質(zhì)。

        【該題針對(duì)“抗凝血藥和促凝血藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        2、【正確答案】 A

        【答案解析】 彌散性血管內(nèi)凝血癥(DIC)的高凝期為肝素的主要適應(yīng)證。早期應(yīng)用,防止凝血發(fā)展,也防止纖維蛋白原和凝血因子耗竭而發(fā)生的繼發(fā)性出血。DIC低凝期,應(yīng)以輸血為主,輔以小劑量肝素。

        【該題針對(duì)“抗凝血藥和促凝血藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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