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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn):惡心與嘔吐

         2016-07-29 14:40:54   【

        惡心與嘔吐

        1.惡心與嘔吐的病因

        2.惡心與嘔吐的問(wèn)診要點(diǎn)

        一、概述

        惡心:是一種緊迫欲嘔吐的胃內(nèi)不適感。

        嘔吐:是胃的反射性強(qiáng)力收縮,迫使胃內(nèi)容物經(jīng)口急速排出體外。

        嘔吐可將有害物排出,從而起到保護(hù)作用。

        持久而劇烈的嘔吐,可引起失水、電解質(zhì)紊亂、代謝性堿中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙。

        二、常見(jiàn)病因

        (一)中樞性嘔吐

        中樞性嘔吐為突然發(fā)生的噴射狀嘔吐,吐前無(wú)惡心、吐后無(wú)不適,與進(jìn)食和食物無(wú)關(guān)。中樞性嘔吐常見(jiàn)于下列原因:

        中樞性嘔吐

        (1)CNS疾病

       、僦袠猩窠(jīng)感染

        ②顱內(nèi)血管疾病

       、埏B腦損傷

        (2)藥物的作用 如洋地黃、抗癌藥物。

        (3)其他 妊娠、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、低鈉血癥等。

        (二)反射性嘔吐:

        (1)消化系統(tǒng)疾病: ①口咽部;

       、谖改c道疾病

        ③肝、膽、胰腺疾病

       、芨鼓ぜ澳c系膜疾病

        ⑤藥物局部刺激

        (2)其他系統(tǒng)疾。盒乃、尿路結(jié)石、青光眼等。

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