2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn)：惡心與嘔吐_第2頁
三、問診要點(diǎn)
1.嘔吐物性質(zhì)：
慢性胃炎病人嘔吐食物含大量粘液;
幽門梗阻病人嘔吐物有腐敗或發(fā)酵的臭味;
小腸梗阻病人可有糞臭味嘔吐物。
嘔吐物呈咖啡色，多系食管、胃、十二指腸的出血;
嘔出大量鮮血，則表示食管、胃或十二指腸懸韌帶以上部位有急性大出血
2.與進(jìn)食關(guān)系：
進(jìn)食數(shù)小時(shí)集體發(fā)病---食物中毒
餐后立即嘔吐---精神性
進(jìn)食6小時(shí)以上---幽門梗阻
3.特點(diǎn)：噴射狀嘔吐---顱高壓
4.時(shí)間：晚上夜間---幽門梗阻
晨起---功能性消化不良、妊娠反應(yīng)
四、伴隨癥狀
1.嘔吐大量酸性食物
2.嘔吐伴腹瀉
3.伴右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱
4.伴眩暈---前庭功能疾病
5.伴停經(jīng)---妊娠
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