二、A2

　　1、患者男性，45歲，消化性潰瘍反復發(fā)作20年，近1個月來出現(xiàn)食欲減退，上腹部飽脹及沉重感，嘔吐頻繁，嘔吐量大且含有酸臭味的宿食，嘔吐物中不含膽汁，吐后上腹飽脹減輕，腹痛消失，明顯消瘦，可見到上腹部的胃蠕動波、胃型、胃震水聲，應診斷為

　　A、消化性潰瘍合并幽門梗阻

　　B、腸梗阻

　　C、賁門梗阻

　　D、彌漫性腹膜炎

　　E、食管癌

　　2、患者，男，40歲，十二指腸潰瘍8年余，現(xiàn)反復上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個月，體檢上腹飽滿，可見胃型，未及腫塊，胃有振水音。最可能的診斷是

　　A、急性胃炎

　　B、胃潰瘍

　　C、急性胃擴張

　　D、十二指腸憩室

　　E、瘢痕性幽門梗阻

　　3、患者，男，38歲，潰瘍病史十余年，現(xiàn)出現(xiàn)嘔血，有上腹部壓痛，實驗室檢查：血紅蛋白及血球壓積進行性下降，纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位，對該患者采用的內(nèi)科緊急處理包括

　　A、應用止血藥物

　　B、抗酸抗?jié)�瘍治�?/P>

　　C、經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水

　　D、經(jīng)選擇性動脈造影栓塞止血

　　E、以上都是

　　4、患者，男，有高血壓病史，胃潰瘍大出血，出血難以自愈，對該患者采取急診手術(shù)，則該患者的年齡為

　　A、35歲以上

　　B、40歲以上

　　C、45歲以上

　　D、50歲以上

　　E、55歲以上

　　三、B

　　1、A.胃大部切除術(shù)

　　B.全胃切除術(shù)

　　C.胃腸吻合術(shù)

　　D.胃大部切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃術(shù)

　　E.高選擇性交感神經(jīng)切斷術(shù)

　　<1> 、十二指腸潰瘍穿孔12小時以內(nèi)，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀不見緩減，應首選的手術(shù)方式是

　　A B C D E

　　<2> 、老年人，瘢痕性幽門梗阻，全身情況差，應首選的手術(shù)方式是

　　A B C D E

　　2、A.突發(fā)上腹劇烈疼痛，迅速波及全腹

　　B.惡心嘔吐

　　C.腹肌強直呈板狀

　　D.發(fā)熱

　　E.腹脹，腸鳴音消失

　　<3> 、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是

　　A B C D E

　　<4> 、可以協(xié)助診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔的最典型癥狀是

　　A B C D E