81、 乙腦患者，體溫39℃～40℃，嗜睡或淺昏迷，偶有抽搐及病理反射陽性，腦膜刺激征明顯。病程約7～14日，多無后遺癥。其臨床分型屬于

　　A、輕型

　　B、普通型

　　C、中型

　　D、重型

　　E、極重型

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙腦普通型：體溫39℃～40℃，嗜睡或淺昏迷，偶有抽搐及病理反射陽性，腦膜刺激征明顯。病程約7～14日，多無后遺癥。

　　82、 慢性肝炎飲食宜

　　A、清淡易消化

　　B、盡量多食

　　C、高蛋白質(zhì)

　　D、多食糖

　　E、高脂肪

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性肝炎飲食宜進蛋白質(zhì)及維生素含量豐富的飲食，以維持平衡為宜，忌酒。

　　83、 屬于被動性特異性免疫的是

　　A、疫苗

　　B、抗毒素

　　C、菌苗

　　D、類毒素

　　E、鍛煉身體

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫，接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。兒童計劃免疫對傳染病預防起關(guān)鍵性的作用。

　　84、 自1817年以來，全球共發(fā)生的世界性霍亂大流行次數(shù)是

　　A、3次

　　B、5次

　　C、7次

　　D、9次

　　E、11次

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 自1817年以來，全球共發(fā)生了七次世界性霍亂大流行。

　　85、 不屬于傳染病基本特征的是

　　A、病原體

　　B、感染性

　　C、感染后免疫

　　D、傳染性

　　E、流行病學特征

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳染病的基本特征：(1)病原體;(2)傳染性;(3)流行病學特征;(4)感染后免疫。

　　86、 感染病原體后不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，但產(chǎn)生了特異性免疫的是

　　A、顯性感染

　　B、潛在性感染

　　C、隱性感染

　　D、病原攜帶狀態(tài)

　　E、病原體被消滅或排出體外

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 隱性感染又稱亞臨床感染，病原體只引起特異性免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)。

　　87、 不屬于預防性消毒的是

　　A、飲水消毒

　　B、傳染病室的消毒

　　C、糞便垃圾無害化處理

　　D、飯前便后的洗手

　　E、日常衛(wèi)生消毒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預防性消毒指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下，對可能受病原體污染的場所、物品和人體進行的消毒措施。如日常衛(wèi)生消毒、飲水消毒、餐具消毒、糞便垃圾無害化處理、飯前便后的洗手、公共場所消毒、運輸工具消毒等。預防性消毒能控制或減少未被發(fā)現(xiàn)或未被管理的傳染源污染所引起的傳染病傳播。

　　88、 傷寒發(fā)病第1周，實驗室檢查陽性率最高的是

　　A、肥達反應

　　B、補體結(jié)合試驗

　　C、血培養(yǎng)

　　D、大便培養(yǎng)

　　E、尿培養(yǎng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傷寒血培養(yǎng)：病程第1周陽性率最高，可達80%，以后陽性率逐漸下降，至第4周常轉(zhuǎn)為陰性，復發(fā)或再燃時可又呈陽性。

　　89、 下列有關(guān)流行性出血熱的預防措施中，效果較差的是

　　A、注意滅螨

　　B、隔離患者

　　C、滅鼠防鼠

　　D、疫區(qū)內(nèi)高危人群接種疫苗

　　E、防止食物被鼠類污染

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性出血熱：人不是主要的傳染源。

　　90、 可逃避免疫系統(tǒng)的攻擊，致機體對病原體的清除作用減低或消失的是

　　A、抗生素的應用

　　B、病原體的變異

　　C、傳染病流行后期

　　D、機體抵抗力的提高

　　E、自動免疫的推廣

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 變異性：病原體通過抗原基因的變異、遺傳信息的交換、耐藥性的形成，逃避免疫系統(tǒng)的攻擊，使機體對病原體的清除作用減低或消失，從而使疾病繼續(xù)或慢性化。

　　91、 對于微粒能在空氣中懸浮時間長，并可隨氣流漂浮到遠處，可造成多人感染，所采取的隔離措施為

　　A、接觸隔離

　　B、空氣隔離

　　C、飛沫隔離

　　D、以上都是

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 空氣隔離：空氣傳播是指病原微生物(如SARS-CoV)經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒-氣溶膠(微粒直徑≤5μm)攜帶通過空氣流動導致的傳播。這種微粒能在空氣中懸浮時間長，并可隨氣流漂浮到遠處，可造成多人感染，甚至導致醫(yī)院感染暴發(fā)。在實施標準預防的基礎(chǔ)之上，還要實施空氣隔離。

　　92、 狂犬病的特征性病變是

　　A、干酪樣壞死

　　B、脂肪變

　　C、內(nèi)基小體

　　D、傷寒結(jié)節(jié)

　　E、網(wǎng)狀軟化灶

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 內(nèi)基小體為病毒集落，是狂犬病特異且具有診斷價值的病變。

　　93、 下列有關(guān)戊型肝炎的流行特征，敘述不正確的是

　　A、存在流行和散發(fā)兩種形式

　　B、流行主要發(fā)生于不發(fā)達國家

　　C、多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后

　　D、散發(fā)病例主要是冬春季節(jié)

　　E、老年人戊型肝炎所占比例更高

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 戊型肝炎：存在流行和散發(fā)兩種形式。流行主要發(fā)生于亞洲、非洲和中美洲的一些不發(fā)達國家。在我國成人急性病毒性肝炎中，多數(shù)地區(qū)戊型肝炎已占首位，尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高。多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后。散發(fā)病例一年四季均可發(fā)生。

　　94、 使病原體產(chǎn)生局限化的感染是

　　A、病原體被消滅或排出體外

　　B、潛伏性感染

　　C、病原攜帶狀態(tài)

　　D、隱性感染

　　E、顯性感染

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潛伏性感染是指病原體侵入人體某些部位后，機體免疫系統(tǒng)將病原體局限化，但又不能清除病原體，機體免疫功能下降時潛伏的病原體才引起顯性感染。

　　95、 臨床感染是指

　　A、病原體侵入機體后，存在于機體的一定部位，并生長、繁殖，雖可有輕度的病理損害，但不出現(xiàn)疾病的臨床癥狀，能排出病原體

　　B、感染后不但引起機體免疫應答，還導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)

　　C、病原體侵入人體某些部位后，機體免疫系統(tǒng)將病原體局限化，但又不能清除病原體，機體免疫功能下降時潛伏的病原體才引起顯性感染

　　D、正常情況下人體具有強大的防御體系，病原體在入侵部位即被消滅，或從鼻咽部、腸道、尿道及汗腺等通道排出體外，不出現(xiàn)病理損害和疾病的臨床表現(xiàn)

　　E、病原體只引起特異性免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 顯性感染又稱臨床感染，即傳染病發(fā)病。感染后不但引起機體免疫應答，還導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

　　96、 《人民共和國傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實行分類管理。甲類為

　　A、痢疾、傷寒

　　B、SARS、流感

　　C、肺炭疽、艾滋病

　　D、鼠疫、霍亂

　　E、乙肝、甲肝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《人民共和國傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實行分類管理。甲類為強制管理傳染病，包括鼠疫和霍亂兩種;乙類為嚴格管理傳染病，丙類屬監(jiān)測管理傳染病。

　　97、 突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在瘀點，頸項強直，則其最可能的診斷是

　　A、傷寒

　　B、病毒性肝炎

　　C、結(jié)核性腦膜炎

　　D、流行性腦脊髓膜炎

　　E、中毒性細菌性痢疾

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 主要是考查結(jié)核性腦膜炎與流行性腦脊髓膜炎的鑒別。流行性腦脊髓膜炎臨床表現(xiàn)：突起高熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜瘀點、瘀斑，腦膜刺激征。結(jié)核性腦膜炎起病緩，病程長，有結(jié)核病史或密切接觸史，有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核常見癥狀，無皮膚瘀點，無季節(jié)性。

　　98、 下列哪項不是急性細菌性痢疾的典型臨床表現(xiàn)

　　A、發(fā)熱

　　B、嘔吐

　　C、里急后重

　　D、黏液便

　　E、腹痛

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性細菌性痢疾典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便;左下腹明顯壓痛。而胃腸道癥狀輕微甚至無嘔吐。

　　99、 有關(guān)SARS早期臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是

　　A、起病急

　　B、可伴全身中毒癥狀

　　C、肺部體征多不明顯

　　D、部分患者可聞及少許濕啰音

　　E、多發(fā)生在病程的8～14天

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 SARS臨床表現(xiàn)早期一般為病初的1～7天。

　　100、 下列有關(guān)B型超聲檢查臨床意義的敘述，不恰當?shù)氖?/p>

　　A、對脂肪肝有診斷意義

　　B、對肝癌有診斷意義

　　C、對肝大塊壞死有診斷意義

　　D、對肝炎肝硬化有診斷意義

　　E、對急性肝炎有診斷意義

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 B型超聲波檢查：急性肝炎時行此檢查的目的是排除肝臟的其他病變，如肝占位性病變、梗阻性病變等。B型超聲檢查對肝硬化、肝大塊壞死、肝癌、脂肪肝等有一定的診斷意義。