11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜熱稀粥一升余”，其意義在于

　　A.護中以防傷胃

　　B.助汗以去外邪

　　C.防止過汗傷陰

　　D.防止過汗傷陽

　　E.養(yǎng)胃以復正氣

　　考題解析：桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表，芍藥斂陰益營，散中有補，發(fā)中兼收，滋陰和陽，調和營衛(wèi)，發(fā)汗作用和緩，既無過汗傷陰之慮，也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊，所以A、C、D均非正確答案。

　　本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養(yǎng)中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養(yǎng)胃以復正氣”之義，然重在“助汗以去外邪”，所以B為最佳答案。

　　12.李東垣氏所創(chuàng)，主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱，稱為“甘溫除熱法”的方劑是

　　A.竹葉石膏湯

　　B.小建中湯

　　C.補中益氣湯

　　D.歸牌湯

　　E.當歸補血湯

　　考題解析：補中益氣湯為李東垣氏所創(chuàng)，專為治療脾胃病始得，主用于氣高而喘，身熱而煩，頭痛自汗，渴喜熱飲，皮膚不任風寒而生寒熱，氣短乏力，脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主，而治脾胃氣虛發(fā)熱之證，所以C為正確答案。

　　竹葉石膏湯清補并用，主治陽明氣分余熱未清，氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛，和里緩急，主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血，健脾養(yǎng)心，主治氣血不足，心脾兩虛之證，且三方皆非東垣所創(chuàng)，故A、B、D均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創(chuàng)，但重在補氣生血，主治血虛發(fā)熱之證，所以E亦非正確答案。

　　13.“以補為固”，補而兼疏的方劑是

　　A.牡蠣散

　　B.固沖湯

　　C.健脾丸

　　D.玉屏風散

　　E.真人養(yǎng)臟湯

　　考題解析：所謂“以補為固”，是指以補氣為主，通過補氣而達固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風散雖為止汗之方，卻不用收斂止汗之藥，而以黃芪、白術補氣固表為治，是典型的“以補為固”，且更佐少許防風，使補中兼疏，固表而不留邪。所以D為最佳答案。

　　牡蠣散、固沖湯、健脾丸與真人養(yǎng)臟湯的方藥配伍中，雖皆用補氣之品以增強固攝作用，或用以止汗，或用以止血，或用以止瀉，但均為補澀兼施之劑。所以A、B、C、E均不是正確答案。

　　14.半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所

　　A.太陽病誤下

　　B.少陽病誤下

　　C.陽明病下之過早

　　D.陽明病應下失下

　　E.太陽病大下后，復發(fā)汗

　　考題解析：《傷寒論·辨太陽病脈證并治》云：“傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥之下……若心下滿而鞕痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯�！眰�寒，病本在表，經五六日，證見“嘔而發(fā)熱”，說明邪傳少陽，故“柴胡湯證具”。少陽病禁用汗、吐、下三法，而以他藥下之，顯系誤治。所以正確答案為B.

　　15.旋覆代赭湯的病因病機是

　　A.痰熱內阻，胃失和降

　　B.食積內停，胃失和降

　　C.胃虛痰阻，氣逆不降

　　D.胃虛有熱，氣逆不降

　　E.胃中虛冷，氣逆不降

　　考題解析：旋覆代赭湯原方主治云：“傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之�！眰�寒之邪，雖經發(fā)汗或吐、下而解，但治不如法，胃氣已傷。中氣既傷，運化失健，痰濁內生，遂成胃虛痰阻，氣逆不降，心下痞鞕，噫氣不除之證。故C為正確答案。

　　16.咳血方主治證候的病機是

　　A　痰阻肺絡

　　B. 虛火犯肺

　　C　肝火犯肺

　　D　肺絡瘀阻

　　E. 風熱襲肺

　　考題解析：咳血證，原因很多�？妊�方所主咳血，以咳嗽痰稠帶血，伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數為主要臨床特征，顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C，A、B、D、E各項皆非本證病機。

　　17.下列除哪項外，均是防風通圣散主治病證的臨床表現 E

　　A.憎寒壯熱

　　B.頭目眩暈

　　C.目赤睛痛

　　D.大便秘結

　　E.郁郁微煩

　　考題解析：防風通圣散主治風熱壅盛，表里俱實之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結、小便赤澀為主要臨床特征。

　　“郁郁微煩”常是少陽病兼陽明腑實證的臨床見證之一，而非防風通圣散主治病證的臨床表現。

　　18.四物湯主治證候的病因病機是

　　A.氣衰血少

　　B　勞倦內傷

　　C　沖任虛損

　　D　郁怒傷肝

　　E　陰精虧損

　　考題解析：《局方》四物湯為補血調經之主方，主治婦女月經不調、胎動不安及產后惡露不行，少腹堅痛諸疾。沖為血海，任主胞胎，若沖任虛損，血行失暢，則月經不調，或量少色淡，或經期延遲。一旦受孕，血不養(yǎng)胎，則胎動不安。至若產后，氣血大耗，若調理失宜，結生瘕聚，則惡露不下，少腹堅痛�？傊�，本方所主，皆沖任虛損，營血虛滯之證。所以C為正選答案。

　　19.下列各項中，屬于四逆湯主治病證臨床表現的是

　　A.神衰欲寐

　　B. 臍腹痛

　　C.心下滿痛

　　D. 泄利下重

　　E. 煩躁欲死

　　考題解析：四逆湯為回陽救逆之主方，主治傷寒少陰病四逆證。經云：“陽氣衰于下，則為寒厥。”又云：“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋�！蹦I陽衰微則神失所養(yǎng)，每見神衰欲寐，故爾《傷寒論·少陰篇》有“少陰病但欲寐”之論，所以A為正確選項。

　　“煩躁欲死”為陽衰未甚，邪正劇爭的表現：“臍腹痛”是陰血不足，肝郁乘脾的見證：“泄利下重”常由肝脾不和，下焦氣滯所致：“心下滿痛”多因實邪阻閉而生，所以B、C、D、E均非正確選項。

　　20.患者，女，58歲。絕經數年，忽又來潮，量多、色淡，肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛。治療應選用

　　A.歸脾湯

　　B.四物湯

　　C.當歸補血湯

　　D.溫經湯

　　E.黃土湯

　　考題解析：患者年事既高，絕經數年，忽又來潮，且量多色淡，并見肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛，是沖任虧損，血虛陽浮之證，治當益氣補血。歸脾湯與當歸補血湯均具益氣補血之功，但歸脾湯重在健脾養(yǎng)心，益氣攝血，適用于氣不攝血所致月經過多或崩漏下血者;當歸補血湯重在補氣生血，適用于氣弱血虛，陽浮外越，以致身熱、煩渴、頭痛者。相較而言，當歸補血湯用治該證更為合適，所以C為最佳答案。

　　溫經湯重在溫經散寒，兼以養(yǎng)血祛瘀;四物湯旨在補血調血，而無補氣之用;黃土湯溫陽健脾、養(yǎng)血止血，而益氣之功不足，皆不適宜于本證。所以B、D、E均非正確答案。

　　21.生物體的最基本結構和功能單位是

　　A.機體

　　B.各功能系統(tǒng)

　　C.組織

　　D.器官

　　E.細胞(mcjgcyingcheng.com)

　　考題解析：本題考核點是生物體基本結構、功能單位。人體各組織、器官都是由形態(tài)結構各異、呈高度分化的大量細胞所構成，細胞外層都包有細胞膜以形成屏障，細胞膜具有物質轉運功能，從而維持正常的新陳代謝，故細胞是保證生物體正常生命活動的基本結構和功能單位，本題正確答案是E.而A、B、C、D也都是由細胞組成，故均非最佳答案。

　　22.房室交界傳導減慢時，心電圖的異常變化是

　　A.P波增寬

　　B.QRS波群增寬

　　C.T波倒置

　　D.P-R間期延長

　　E.S-T段下移

　　考題解析：本題考核點是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QRS波群、T波、P-R(P-Q)間期等。其中P-R間期是反映房室傳導時間，正常值為0.12～0.20S(秒)，若P-R間期延長(超過0.20S)，則表示房室傳導阻滯，故本題的正確答案是D.在單純房室傳導阻滯時，均不會引起A、B、C、E各項變化，故均非正確答案。

　　23.患者身熱多汗，心胸煩悶，氣逆欲嘔，口干喜飲，舌紅少苔，脈虛數。治療應首選：

　　A.導赤散

　　B.涼膈散

　　C.生脈散

　　D.竹葉石膏湯

　　E　清暑益氣湯

　　考題解析：患者身熱多汗，心胸煩熱，氣逆欲嘔，口干喜飲，舌紅少苔而脈虛數，是氣分有熱而氣津兩傷，胃失和降之證。竹葉石膏湯具清熱生津、益氣和胃之功，當為首選之方，所以D為最佳答案。

　　清暑益氣湯亦具清熱益氣、養(yǎng)陰生津之功，但以清熱解暑除煩見長，而益氣和胃作用不足;生脈散亦主氣陰(津)兩虛之證，但重在益氣生津，斂陰止汗，而清熱之力不強，所以C、E均非最佳選擇。

　　導赤散清心利水，涼膈散瀉火涼膈，與本題所述證候不相適宜，故A、B均非正確答案。

　　24.患者惡寒蜷臥，四肢厥冷，吐瀉腹痛，口不渴，神衰欲寐，脈沉微。治療應首選

　　A　理中丸

　　B　腎氣丸

　　C　四逆散

　　D　當歸四逆湯

　　E.回陽救急湯

　　考題解析：《素問·厥論》云：“陽氣衰于下，則為寒厥�！焙�邪深入少陰，癥見惡寒蜷臥，神疲欲寐，吐瀉腹痛，肢厥脈微者，不僅腎陽衰微，心脾之陽亦衰，其陰寒獨盛之危候。此際，非大劑辛熱不足以破陰回陽而救逆�；仃柧燃睖�以大劑辛熱與甘溫益氣之品同用，脾腎同健，破陰回陽，有回陽救急、益氣生脈之功，于陰寒極盛、陽欲脫之證最宜，所以E為最佳選項。

　　理中丸為溫中祛寒，補氣健脾之劑，只宜于中焦虛寒，吐利腹痛，苔白脈遲之證，用于寒厥則力弗能及。至于溫陽補水之真武湯，透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治熱厥輕癥)，溫經散寒、養(yǎng)血通脈之當歸四逆湯(主治寒傷經脈，手足厥寒)，均非治療寒厥的方劑，所以A、B、C、D均非正確答案。