11、 患者，31歲，平時(shí)體健，突發(fā)心悸不適，行心電圖檢查：提示R-R間期絕對(duì)不等，心率130次/分。其首先考慮為

　　A、心房撲動(dòng)

　　B、陣發(fā)性室上速

　　C、心房顫動(dòng)

　　D、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　E、室性心動(dòng)過(guò)速

　　正確答案：C

　　答案解析：房顫的心電圖特點(diǎn)：P波消失，取而代之的是小f波出現(xiàn)，R-R間期絕對(duì)不等。

　　12、 患者，61歲，既往有高血壓病史，突發(fā)心臟驟停，經(jīng)電復(fù)律后，心電圖示：急性廣泛前壁心梗，頻發(fā)室早，室速。床旁心臟彩超示：EF:39%。治療首選的藥物是

　　A、普羅帕酮

　　B、美托洛爾

　　C、利多卡因

　　D、極化液

　　E、胺碘酮

　　正確答案：E

　　答案解析：患者為急性心梗后伴發(fā)心律失常，心功能不全，治療首選胺碘酮。

　　13、 患者，72歲，心力衰竭，竇性心律，心率98次/分，用洋地黃治療中出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，54次/分，心律齊，首先應(yīng)給予的處理是

　　A、停用洋地黃制劑，加鉀鹽

　　B、停用洋地黃制劑，加用苯妥英鈉

　　C、停用洋地黃制劑，加用阿托品

　　D、繼續(xù)洋地黃治療

　　E、停用洋地黃制劑，觀察

　　正確答案：E

　　14、 患者體力活動(dòng)明顯受限，步行一個(gè)街區(qū)或上一層樓梯即可引起心絞痛發(fā)作，應(yīng)屬于CCSC分級(jí)的

　　A、Ⅰ

　　B、Ⅱ

　　C、Ⅲ

　　D、Ⅳ

　　E、未達(dá)到Ⅰ級(jí)

　　正確答案：C

　　答案解析：CCSC分級(jí)Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：日�；顒�(dòng)明顯受限，心絞痛發(fā)生在平路一般速度行走時(shí)。

　　15、 急性病毒性心肌炎最重要的治療是

　　A、休息

　　B、用抗生素預(yù)防感染

　　C、用能量合劑如ATP

　　D、靜點(diǎn)極化液

　　E、抗病毒治療

　　正確答案：A

　　16、 急性心衰飲凌心肺證的特點(diǎn)是

　　A、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則加劇，神�？人�

　　B、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則汗出，自汗、盜汗

　　C、喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉紅性泡沫痰

　　D、咳嗽痰多，倚息不得平臥

　　E、心悸、氣短，肢倦乏力，胸脅滿(mǎn)悶作痛

　　正確答案：C

　　17、 進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和吹氣比例是

　　A、15：1

　　B、30：2

　　C、15：2

　　D、30：1

　　E、30：3

　　正確答案：B

　　答案解析：根據(jù)最新指南將按壓和吹氣比例改為30:2。

　　18、 可增加左心室前負(fù)荷的是

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B、左房室瓣關(guān)閉不全

　　C、高血壓

　　D、肥厚性梗阻心肌病

　　E、左房室瓣狹窄

　　正確答案：B

　　答案解析：增加左心室前負(fù)荷主要有以下3種情況：①心臟瓣膜關(guān)閉不全;②左、右心室或動(dòng)靜脈分流;③伴全身血流量增多或循環(huán)血量增多的疾病。

　　19、 擴(kuò)張型心肌病的主要體征是

　　A、心音減弱

　　B、心臟擴(kuò)大

　　C、下肢水腫

　　D、心尖部收縮期雜音

　　E、端坐呼吸

　　正確答案：B

　　20、 擴(kuò)張型心肌病的主要診斷依據(jù)是

　　A、超聲心動(dòng)圖

　　B、心臟核素檢查

　　C、心電圖

　　D、心內(nèi)膜活檢

　　E、心血管造影

　　正確答案：A

　　答案解析：擴(kuò)張型心肌病用超聲心動(dòng)圖檢查，早期即可有心腔輕度擴(kuò)大。