61.下列哪項實驗室指標對診斷類風濕性關節(jié)炎最有意義

　　A.抗透明質(zhì)酸酶陽性

　　B.抗鏈球菌激酶陽性

　　C.血沉(ESR)降率加快

　　D.類風濕因子(RF)陽性

　　E.血清抗鏈球菌溶血素“O”陽性

　　62.患者青年女性，反復下肢出血瘀點，間有齒衄，頭暈耳鳴，低熱顴紅，手足心熱，心煩盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證型是

　　A.血熱妄行

　　B.陰虛火旺

　　C.氣不攝血

　　D.肝火上炎

　　E.瘀血內(nèi)阻

　　63.中醫(yī)學認為特發(fā)性血小板減少性紫癜與心、肝、脾、腎關系密切，其病位在

　　A.心、脾

　　B.髓、血

　　C.肝、髓

　　D.肝、腎

　　E.脾、腎

　　64.患兒12歲，被暴打達8小時之久，其后突發(fā)少尿，神志不清。檢查：血中尿素氮50mg/dl，肌酐5mg/dl.其腎臟的變化是

　　A.腎梗死

　　B.腎膿腫

　　C.腎小管壞死

　　D.快速進行性腎小球腎炎

　　E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

　　65.首選用于治療心律失常心肝失調(diào)證的方劑是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.丹梔逍遙散

　　C.羚角鉤藤湯

　　D.鎮(zhèn)肝熄風湯

　　E.天麻鉤藤飲

　　66.患者，女，40歲�；悸�性支氣管炎10余年，近日加重�？人匝拾W，咯痰稀薄，色清白，伴惡寒發(fā)熱，無汗，脈浮緊，治宜

　　A.百合固金湯

　　B.麻杏石甘湯

　　C.清金化痰湯

　　D.參蘇飲

　　E.以上都不是

　　67.患者，男，54歲。突然右側(cè)肢體活動不利，頭痛，神志不清。查：頭部CT示左側(cè)基底節(jié)高密度影;BP為170/115mmHg。治療中錯誤的是

　　A.降血壓

　　B.降顱壓

　　C.靜注清開靈

　　D.擴張血管

　　E.吸氧

　　68.關于肺結(jié)核病理變化的敘述，下列哪項是正確的

　　A.干酪樣壞死灶中常不含結(jié)核菌

　　B.增生性為主的病灶中，結(jié)核菌數(shù)很少

　　C.增生性為主的病灶中，結(jié)核菌數(shù)很多

　　D.滲出性為主的病灶中，結(jié)核菌數(shù)極少

　　E.滲出性為主的病變屬于干酪性病變

　　69.患者有胃潰瘍史2年。突然嘔血、便血4小時，心悸，四肢濕冷。檢查：心率125次/分，血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)。診斷為上消化道大出血，估計其出血量約為

　　A.200ml

　　B.500ml

　　C.800ml

　　D.1500ml

　　E.3000ml

　　70.喘促持續(xù)不解，逐漸加劇，張口抬肩，面唇青紫，心悸，煩躁，肢冷，汗出如珠，脈浮大無限。其病機是

　　A.脾腎氣虛，心陽欲竭

　　B.陽虛水泛，上凌心肺

　　C.肺腎氣虛，痰濁內(nèi)蘊

　　D.肺腎兩虛，氣失攝納

　　E.中氣虛弱，濕濁內(nèi)蘊

　　71.患者，男，45歲。倦怠乏力、低熱、咳嗽2月余，伴潮熱、談中帶血5天，X線示右肺上葉尖段炎癥伴有空洞形成，應首先考慮的診斷是

　　A.金黃色葡萄球菌肺炎

　　B.肺囊腫繼發(fā)感染

　　C.癌性空洞伴感染

　　D.慢性肺膿腫

　　E.浸潤型肺結(jié)核伴有空洞

　　72.心律失�；颊咧靼Y見心悸，失眠，煩躁不安，伴納呆，脘腹脹滿，大便溏瀉。其證型是

　　A.心陰虧虛

　　B.心肝失調(diào)

　　C.心脾兩虛

　　D.心腎不交

　　E.心虛膽怯

　　73.下列哪種疾病尿沉渣鏡檢有紅細胞管型

　　A.腎癌

　　B.腎結(jié)石

　　C.慢性腎炎

　　D.急性腎炎

　　E.泌尿系感染

　　74.患者，女，14歲，既往有病毒性心肌炎病史，全身明顯浮腫，按之沒指，形寒肢冷，舌質(zhì)淡胖，苔白膩，脈沉細。查：BP75/60mmHg，尿蛋白4g/24h，白蛋白29g/L，治宜

　　A.白蛋白加五苓散

　　B.速尿加五苓散

　　C.糖皮質(zhì)激素加五苓散

　　D.硫唑嘌呤加五苓散

　　E.雷公藤加五苓散

　　75.下列除哪項外，其它均是肺脹煩躁不安，譫妄的治療措施

　　A.吸痰立刻

　　B.吸氧

　　C.注射洛貝林

　　D.灌服安宮牛黃丸

　　E.靜注氨茶堿

　　76.患者腹大脹滿，按之不堅，脅下痞脹疼痛，納食減少，食后作脹，噯氣，倦怠肢重，舌苔白膩，脈弦。其證型是

　　A.氣滯濕阻

　　B.水濕內(nèi)停

　　C.濕熱蘊積

　　D.肝脾血瘀

　　E.脾腎陽虛

　　77.首選用于治療神經(jīng)衰弱肝郁血虛證的方劑是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.朱砂安神丸

　　C.木香順氣丸

　　D.加味保和丸

　　E.逍遙散合酸棗仁湯

　　78.患者發(fā)熱3天，體溫持續(xù)39.5℃，身熱困倦，汗出而熱不解，頭重如裹，胸腹痞悶，小便短赤，大便瀉而不爽，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應首選

　　A.桑菊飲

　　B.白虎人參湯

　　C.新加香薷飲

　　D.甘露消毒丹

　　E.清瘟敗毒飲

　　79.下列哪項可作為傷寒與敗血癥最有意義的鑒別要點

　　A.細菌培養(yǎng)

　　B. 相對緩脈

　　C.血白細胞總數(shù)降低

　　D.血中性粒細胞減少

　　E.高熱，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹

　　80.患者急性心肌梗死后第2天出現(xiàn)少尿，血壓75/50mmHg，煩躁不安，面色蒼白，表情淡漠，皮膚濕冷，大汗淋漓，脈細弱無力。應首先考慮的是

　　A.左心衰竭

　　B.低血糖反應

　　C.心源性休克

　　D.急性腎功能衰竭

　　E.心肌梗死后綜合征