61.治療小兒積滯,不思飲食,應(yīng)首選
A.四縫
B.十宣
C.八邪
D.合谷
E.曲池
答案:A
解析:四縫穴主治小兒疳積、百日咳。
名師指點:此題考點為奇穴的主治作用。
62.患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選
A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪
B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維
C.百會、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷
D.脾俞、足三里、氣海、百會
E.百會、太陽、印堂、合谷
答案:D
解析:本證氣血不足型眩暈治以培補脾胃為主。脾俞、足三里運化水谷、生精化血;百會、氣海補氣以運血,使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。
名師指點:此題考點為眩暈的分型證治。
63.患者,男,22歲。頭痛日久,以后頭部為主,陣陣發(fā)作,痛如錐刺,時有脹痛,每當(dāng)受風(fēng)或勞累時疼痛加重,舌苔薄,脈弦。治療除主穴應(yīng)首選
A.風(fēng)門、后溪
B.百會、通天、行間
C.上星、頭維
D.通天、頭維
E.頭臨泣、前頂
答案:B
解析:后頭屬太陽,太陽頭痛氣血不足,以任督二脈太陽經(jīng)穴為主。故取百會升清陽,疏通陽明經(jīng)氣,行間疏瀉肝火。
名師指點:此題考點為頭痛的分經(jīng)取穴。
64.患者,女,59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤以右膝部為重,痛不可觸,關(guān)節(jié)活動不利,并見身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)外,還應(yīng)加
A.大椎、曲池
B.腎俞、關(guān)元
C.脾俞、氣海
D.脾俞、胃俞
E.腎俞、合谷
答案:A
解析:本證屬熱痹,治取大椎、曲池清熱解表以治熱痹,腎俞、關(guān)元為痛痹首選。
名師指點:此題考點為痹證的分型證治。
65.患者,女,50歲。腰痛,起病緩慢,隱隱作痛,綿綿不已,腰腿酸軟乏力,腰冷,脈細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.風(fēng)府、大杼、腰陽關(guān)
B.命門、志室、腎俞
C.膈俞、風(fēng)府、足三里
D.風(fēng)府、三陰交、太沖
E.風(fēng)府、足三里、血海
答案:B
解析:腎虛腰痛,灸命門、補志室;腎俞以補腎中真陽。A為寒濕腰痛首選。C為勞損腰痛首選。
名師指點:此題考點為腰痛的分型證治。
66.患者,男,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A.陽明經(jīng)穴
B.太陽經(jīng)穴
C.督脈經(jīng)穴
D.少陽經(jīng)穴
E.厥陰經(jīng)穴
答案:A
解析:《素問·痿論》“治萎獨取陽明”,故治以陽明經(jīng)穴為主。
名師指點:本題考點為痿證的治則。
67.患者,女,48歲。失眠2年,經(jīng)常多夢心悸,入睡遲,易驚醒,平常遇事驚怕,多疑善慮,氣短頭暈,舌淡,脈弦細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.心俞、厥陰俞、脾俞
B.心俞、腎俞、足三里
C.心俞、內(nèi)關(guān)、丘墟
D.肝俞、間使、太沖
E.脾俞、胃俞、足三里
答案:C
解析:本證不寐屬心膽虛怯,取心經(jīng)絡(luò)穴內(nèi)關(guān)、膽經(jīng)原穴丘墟原絡(luò)配穴以治心膽虛怯之不寐。
名師指點:本題考點為原絡(luò)配穴概念。
68.患者,女,53歲?人栽掠,加重1周,咳引胸脅疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黃少津,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 足陽明、手陽明經(jīng)穴
B.手太陰、手陽明經(jīng)穴
C.手陽明、足厥陰經(jīng)穴
D.足厥陰、手太陰經(jīng)穴
E.手太陰、足太陰經(jīng)穴
答案:D
解析:本證肝火咳嗽,治取足厥陰、手太陰經(jīng)穴為主。
名師指點:本題考點為咳嗽的證治。
69.患者,女,40歲。嘔吐清水,胃部不適,食久乃吐,喜熱畏寒,身倦,便溏,胸脘痞悶,小便可,舌苔白,脈遲。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.上脘、胃俞
B. 人中 豐隆
C.腎俞、太溪
D.膽俞、丘墟
E.陽陵泉、太沖
答案:A
解析:本證胃寒嘔吐,取上脘灸之可溫胃散寒,胃俞、中脘俞募配穴奏通降胃氣之功。
名師指點:本題考點為嘔吐的證治。
70.患者,男,42歲。胃脘脹痛,攻痛連脅,噯氣頻作,并嘔逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脈沉弦。治療應(yīng)首選
A.足陽明、足厥陰經(jīng)穴
B.足陽明經(jīng)穴
C.手、足少陽經(jīng)穴
D.任脈、足太陰經(jīng)穴
E.足太陽、督脈經(jīng)穴
答案:A
解析:本證肝氣犯胃胃痛,治以足陽明、厥陰經(jīng)穴為主。
名師指點:本題考點為胃痛分經(jīng)證治。
71.患者,男,30歲。兩天前因食不潔水果,出現(xiàn)腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.中脘、氣海
B.中脘、內(nèi)關(guān)
C.大椎、太沖
D.曲池、內(nèi)庭
E.脾俞、腎俞
答案:D
解析:本證為濕熱痢,曲池、內(nèi)庭分別為大腸合穴和胃經(jīng)滎穴,可清泄腸胃濕熱。中脘、氣海主治寒濕痢。中脘、內(nèi)關(guān)主治噤口痢。脾俞、胃俞主治休息痢。
名師指點:本題考點為痢疾的分型治療。
72.患者,女,27歲。痛經(jīng)9年,經(jīng)行不暢,小腹脹痛,拒按,經(jīng)色紫紅,夾有血塊,血塊下后痛即緩解,脈沉澀。治療應(yīng)首選
A.足三里、氣海、三陰交
B.中極、次醪、三陰交
C.合谷、三陰交
D.曲池、內(nèi)庭
E.以上均不是
答案:B
解析:本證為痛經(jīng)實證,治以通調(diào)沖任、行瘀止痛。任脈中極通調(diào)沖任脈氣,次髎為治痛經(jīng)的經(jīng)驗有效穴。三陰交疏調(diào)脾經(jīng)經(jīng)氣而止痛。
名師指點:本題考點為痛經(jīng)的證治。
73.患兒,男,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細(xì)。治療應(yīng)首選
A.下脘、足三里、四縫、商丘
B.上脘、三陰交、太沖、解溪
C.下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭
D.下脘、上脘、四縫、足三里
E.中脘、合谷、曲池、四縫
答案:A
解析:疳積當(dāng)取下脘以和理腸清熱,足三里可扶土以補中氣,商丘能健脾化積消滯,四縫為治疳積經(jīng)驗效穴。
名師指點:本題考點為疳積的證治。
74.患者,男,36歲。右下腹疼痛1天;颊1天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛,繼而轉(zhuǎn)移至右下腹,以手按之,其痛加劇,痛處固定不移,伴有發(fā)熱,惡心,舌苔黃薄而膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A.足三里、闌尾、曲池、天樞
B.合谷、委中、天樞、太沖
C.梁門、幽門、上巨虛、足三里
D.合谷、三陰交、太沖、內(nèi)庭
E.上巨虛、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、合谷
答案:B
解析:本證為腸癰,據(jù)“合治內(nèi)府”取胃經(jīng)合穴足三里以疏導(dǎo)足陽明經(jīng)腑氣,闌尾為治療闌尾炎之有效穴,曲池為大腸經(jīng)合穴,瀉之以疏泄腸中熱邪,取大腸募穴天樞以通調(diào)腸腑氣機。
名師點撥:本題考點為腸癰證治。
75.患者,男,43歲。兩耳轟鳴,按之不減,聽力減退,兼見煩躁易怒,咽干,便秘,脈弦。治療應(yīng)首選
A.手、足太陰經(jīng)穴
B.手、足少陰經(jīng)穴
C.手、足少陽經(jīng)穴
D.手陽明經(jīng)穴
E.足太陽經(jīng)穴
答案:C
解析:手足少陽兩經(jīng)經(jīng)脈均繞行于耳之前后,“經(jīng)絡(luò)所過,主治所及”故取之。
名師點撥:此題考點為十二經(jīng)脈的主治。
76.患者,女,31歲。右側(cè)牙痛3天,齦腫,痛劇,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黃,脈洪。治療除取頰車、下關(guān)穴外,還應(yīng)加
A.外關(guān)、風(fēng)池 、內(nèi)庭
B.太溪、行間 、二間
C.中渚、養(yǎng)老 、內(nèi)庭
D.合谷、內(nèi)庭 、二間
E.以上均不是
答案:D
解析:本證為牙痛實證,取合谷、二間清手陽明之熱,內(nèi)庭疏泄足陽明經(jīng)氣。A為治風(fēng)火牙痛首選。B為腎虛牙痛治療首選。
名師點撥:此題考點為牙痛的分型治療。
77.患者,男,68歲。家屬代訴:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口張,鼻鼾息微,遺尿,汗出,四肢厥冷,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A.督脈經(jīng)穴,灸法
B.任脈經(jīng)穴,灸法
C.背俞穴,灸法
D.足陽明經(jīng)穴,灸法
E.足厥陰經(jīng)穴,針刺用瀉法
答案:B
解析:本證為中風(fēng)脫證,任脈為陰脈之海,治療以任脈經(jīng)穴為主,大艾柱灸之以回陽固脫。
名師指點:本題考點為中風(fēng)的分型證治。
78.患者,男,22歲。發(fā)熱惡寒,寒重?zé)彷p,頭痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)首選
A.手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴
B.手少陰、手太陽、手太陰經(jīng)穴
C.手太陰、足太陽、手少陽經(jīng)穴
D.手太陰、手少陽、足少陽經(jīng)穴
E.手陽明、足陽明、手太陰經(jīng)穴
答案:A
解析:本證為外感風(fēng)寒咳嗽。肺主皮毛,太陰、陽明相表里,太陽主一身之表,故取手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴為主。
名師指點:本題考點為十二經(jīng)脈主治。
79.患者,女,50歲。家屬代訴:剛才與人爭吵,突然昏倒,不省人事。見面色蒼白,汗出,四肢逆冷,脈細(xì)緩。治療應(yīng)首選
A.百會、神庭、印堂、太陽
B.百會、囟會、人中、承漿
C.通天、四神聰、神門、液門
D.人中、合谷、足三里、中沖
E.三陰交、合谷、神門、大陵
答案:D
解析:本證為暈厥,治以蘇厥醒腦為主。人中通督脈,督脈入腦上顛,取之以接續(xù)陰陽經(jīng)氣,有開竅醒腦作用。中沖為手厥陰井穴,治昏厥。
名師指點:本題考點為昏厥的證治。
80.三焦經(jīng)在上肢的循行部位是
A.外側(cè)前緣
B.內(nèi)側(cè)中線
C.外側(cè)后緣
D.內(nèi)側(cè)前緣
E.外側(cè)中線
答案:E
解析:上肢內(nèi)側(cè)為陰經(jīng),外側(cè)為陽經(jīng),外前線為手陽明經(jīng),中線為少陽經(jīng),后線為太陽經(jīng)。