11.患兒,4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量,但哪項除外
A.食欲好轉(zhuǎn)
B.心悸
C.發(fā)熱
D.多汗
E.腹瀉
12.20天女嬰,生后3天行新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH濃度為30mU/L,為進(jìn)一步明確診斷,必須再進(jìn)行以下何項檢查
A.骨齡測定
B.染色體核型分析
C.血清T3、T4、TSH測定
D.TRH刺激試驗
E.血鈣、磷及堿性磷酸酶測定
13. 3歲男孩,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,服用甲狀腺素片已2年,連續(xù)3次復(fù)查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是
A.可停止用藥
B.甲狀腺素可逐漸減量,3月后停藥
C.3月后再次復(fù)查血清T4、TSH,若正常則可停藥
D.維持原劑量繼續(xù)治療
E.加大劑量繼續(xù)治療
14.出生25天新生兒,胎齡43周,出生體重4.5kg,反應(yīng)遲鈍,哭聲低,大便2~3天一次。體查:肛溫35.4℃,前囟3cm×3cm,喜伸舌,皮膚鞏膜黃染,腹脹。該患兒最可能的診斷是
A.新生兒肝炎綜合征
B.佝僂病
C.先天性巨結(jié)腸
D.21-三體綜合征
E.先天性甲狀腺功能減低癥
A3型題
(15~17題共用題干)
10個月男嬰,不能獨坐,尚不能認(rèn)識親人與陌生人。平時少哭少動,經(jīng)常便秘,進(jìn)食少。體查:表情呆板,前囟未閉,頭大,頸短,眼距寬,眼瞼浮腫,舌大常伸出口外,頭發(fā)稀少,心率86次/分,心音稍低鈍,腹部膨隆,腹脹明顯。
15.該患兒最可能的診斷是
A.佝僂病
B.先天愚型
C.先天性巨結(jié)腸
D.先天性甲狀腺功能減低癥
E.粘多糖病
16.應(yīng)進(jìn)行何項檢查以明確診斷
A.血鈣、磷及堿性磷酸酶測定
B.染色體檢查
C.腹部B超
D.血T3、T4、TSH
E.骨骼X線片
17.該患兒的治療藥物首選
A.維生素D
B.鈣劑
C.甲狀腺素
D.特殊飲食療法
E.胃腸動力藥
B1型題
(18~20題共用題干)
A.甲狀腺功能正常
B.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激試驗陰性
C.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激試驗陽性
D.血清T4增高、TSH降低
E.血清T4增高、TSH增高
18.垂體病損所致先天性甲狀腺功能減低癥
19.下丘腦病損所致先天性甲狀腺功能低下
20.佝僂病