11.試驗(yàn)性葉酸。維生素B12治療多少天無(wú)效可排除巨幼細(xì)胞貧血?

　　A.7天

　　B.10天

　　C.3天

　　D.21天左右

　　E.30天

　　(標(biāo)答：D)

　　男性，47歲，頭暈，乏力1個(gè)月，無(wú)發(fā)熱，面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心，肺無(wú)異常，肝，脾肋下各2cm，WBC5.1*10/L，RBC1.7*10/L,Hb55g/L,血小板33*10/L。血髓象：增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞46%,見有巨幼變，原單+幼稚單核細(xì)胞12%，巨核細(xì)胞未見。

　　12.該患者的初步診斷?

　　A.急性白血病

　　B.MDS-RA

　　C.MDS-RAEB

　　D.MDS-RAS

　　E.CMML

　　(標(biāo)答：C)

　　13.該患者的治療?

　　A.蒽環(huán)類藥物和阿糖胞苷治療

　　B.雄激素

　　C.環(huán)孢素A

　　D.干擾素

　　E.維A酸

　　(標(biāo)答：A)

　　男性，60 歲，頭暈，乏力，活動(dòng)后心悸，氣促1年，脾肋下各1cm，血象：WBC2.7*10/L，Hb55g/L,血小板72*10/L。分類未見有幼稚細(xì)胞，經(jīng)葉酸，維生素B12治療3周無(wú)效。骨髓象：增生明顯活躍，紅系比例66%,見有巨幼變，見有小巨核細(xì)胞，原始細(xì)胞2%，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞5%。

　　14.符合下列哪項(xiàng)初步診斷?

　　A.再生障礙性貧血

　　B.巨幼細(xì)胞貧血

　　C.骨髓異常綜合征

　　D.急性白血病

　　E.脾功能亢進(jìn)

　　(標(biāo)答：C)

　　15.為進(jìn)一步明確診斷，先做哪項(xiàng)檢查?

　　A.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)

　　B.葉酸，B12濃度

　　C.Cooms試驗(yàn)

　　D.克隆性染色體核型檢查

　　E.Hams試驗(yàn)

　　(標(biāo)答：D)

　　16.該患者的治療?

　　A.異基因造血干細(xì)胞移植

　　B.強(qiáng)烈聯(lián)合化療

　　C.腎上腺素糖皮質(zhì)激素

　　D.自體骨髓移植

　　E.輸血和雄激素

　　(標(biāo)答：E)

　　A .MDS-RA

　　B.MDS-RAEB

　　C.MDS-RAS

　　D.CMML

　　E.CML

　　17.男性，55歲，乏力，頭暈3月。脾肋下2指，血象：WBC3.7*10/L，Hb55g/L ,血小板42*10/L。骨髓象：增生明顯活躍，紅系比例60%，原紅細(xì)胞5%，粒系30%。原粒細(xì)胞9%，見有小巨核細(xì)胞，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞2%，可診斷為

　　(標(biāo)答：B)

　　18.男性，70歲，頭暈，活動(dòng)后心悸，氣促半年，脾肋下未觸及。血象：WBC4*10/L，Hb53g/L,血小板172*10/L。經(jīng)葉酸，維生素B12，鐵劑治療3周無(wú)效。骨髓象：增生明顯活躍，紅系比例66%,原始細(xì)胞2%，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞25%，粒系，巨幼細(xì)胞未見異常，可診斷為

　　(標(biāo)答：C)

　　19.下列哪項(xiàng)是腺垂體功能減退癥最常見的病因?

　　A.顱咽管瘤

　　B.垂體瘤

　　C.下丘腦炎癥性肉芽腫

　　D.鞍區(qū)放射冶療后

　　E.希恩綜合征

　　標(biāo)答：(B)

　　20.女性,28歲,產(chǎn)后無(wú)乳,閉經(jīng),乳房菱縮,性欲減退,疲倦乏力.有分娩時(shí)大出血史。該病人應(yīng)考慮：

　　A.垂體缺血壞死引起腺垂體功能減退癥

　　B.催乳素瘤

　　C.姓娠引起腺垂體增大,高催乳素血癥

　　D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　E.卵巢早衰

　　標(biāo)答：(A)