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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》精選模擬題(17)

         2016-06-21 15:38:01   【

        1.男性,60歲,診斷為MDS-RAS,其環(huán)形鐵幼粒細胞占全骨髓有核細胞比例為

        A.1%以上

        B.15%以上

        C.10%~12%

        D.2%~5%

        E.5%

        (標答:B)

        2.女性,50歲,頭暈,面色蒼白2月,脾肋下1指。白細胞2.1*10/L,Hb65g/L,血小板22*10/L,骨髓象:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞61%,見有巨幼變,原始細胞2%,可見小巨核細胞,環(huán)形鐵粒幼細胞3%,染色體檢查示:5q,可診斷下列哪種疾病?

        A.急性白血病

        B.巨幼細胞貧血

        C.慢性再生障礙性貧血

        D.骨髓增生異常綜合征RA

        E.免疫相關(guān)全血細胞減少癥

        (標答:D)

        3.男性,58歲,貧血3個月,疑診MDS,下列哪項最有診斷價值?

        A.貧血、感染、出血

        B.肝脾腫大

        C.骨髓病態(tài)造血

        D.骨髓異常綜合征RA

        E.免疫相關(guān)全血細胞減少癥

        (標答:C)

        4.男性,41歲,頭暈,乏力1個月,無發(fā)熱,面色蒼白,前表淋巴結(jié)未觸及腫大,心,肺無異常,肝,脾肋下各2cm,WBC5.1*10/L,RBC1.7*10/L,Hb55g/L,血小板33*10/L。血髓象:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞46%,見有巨幼變,原單+幼稚單核細胞12%,巨核細胞未見,初步診斷

        A.急性白血病

        B.MDS-RA

        C.MDS-RAEB

        D.MDS-RAS

        E.CMML

        (標答:C)

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        5.男性,54歲,1998年,按FAB分型診斷為MDS-RAEB-t,根據(jù)WHO提出的新的MDS分型標準,該患者應(yīng)歸為?

        A.仍為MDS-RAEB-t

        B.MDS-RAS

        C.MDS-RAEB

        D.急性髓系白血病

        E.CMML

        (標答:D)

        6.男性,70歲,診斷為MDS,下列哪項不屬于骨髓增生異常綜合征類型

        A.RA

        B.RAS

        C.RAEB

        D.RAEB-t

        E.XML

        (標答:E)

        7.女性,59歲,疑診MDS,下列哪項不是骨髓增生異常綜合征骨髓紅系改變?

        A.紅系比例超過60%

        B.紅系少于15%

        C.核漿發(fā)育不平衡,巨幼變

        D.點彩紅細胞

        E.紅系比例,形態(tài)正常

        (標答:E)

        8.女性,55 歲當?shù)匾稍\為MDS,關(guān)于MDS的血象改變,下列哪項不對。

        A.40%~60%的MDS血小板減少

        B.60%的中性粒細胞減少

        C.95%以上紅細胞減少

        D.50%~70%的全血細胞減少

        E.部分病人紅細胞增多

        (標答:E)

        9.下列哪項不是MDS的特點?

        A.老年多見

        B.血細胞病態(tài)造血

        C.易轉(zhuǎn)為急性白血病

        D.預(yù)后好

        E.均有貧血癥狀

        (標答:D)

        男性,56 歲,頭暈,面色蒼白4月,脾肋下1指,血象。白細胞3.1*10/L,Hb58g/L,血小板32*10/L,骨髓象:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞66%。見有巨幼變,原始細胞2%。疑診MDS-RA。

        10.最需排除下列哪種疾病?

        A.慢性再生障礙性貧血

        B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

        C.巨幼細胞貧血

        D.慢性粒細胞白血病

        E.急性白血病

        (標答:C)

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      糾錯評論責編:hanbing
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