A2型題
11.1歲8個月女孩,下列各項中尚屬正常表現(xiàn)的是
A.握持反射陽性
B.吸吮反射陽性
C.頸抵抗感明顯
D.克氏征陽性
E.巴氏征陽性
12.6個月患兒,確診為“化膿性腦膜炎”,已用大劑量青霉素與氨芐青霉素聯(lián)合治療,病情好轉(zhuǎn),體溫恢復(fù)正常2天。近1天再次出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,并伴有抽搐,腦脊液壓力為180mmH2O,腦脊液外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×106/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmol/L。診斷應(yīng)首先考慮
A.腦水腫
B.硬腦膜下積液
C.腦室管膜炎
D.腦積水
E.化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)
A3型題
(13~15題共用題干)
3個月男嬰,因發(fā)熱6天,反復(fù)嘔吐1天伴抽搐4次就診。體查:體溫40℃,脈搏140次/min, 呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,頸有抵抗感,巴氏征陽性,踝陣攣陽性。左上臂三角肌處可見“卡痕”。外周血象白細(xì)胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。
13.患兒最可能的診斷是
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.腦膿腫
14.進(jìn)一步確定診斷,最重要的檢查是
A.腰穿做腦脊液檢查
B.腦電圖檢查
C.頭部CT
D.結(jié)核抗體檢測
E.血培養(yǎng)
15.本病的治療方案不包括
A.抗生素治療
B.抗結(jié)核治療
C.降顱壓治療
D.短期使用地塞米松
E.止驚及退熱處理
B1型題
(16~17題共用題干)
A.金黃色葡萄球菌腦膜炎
B.流感嗜血桿菌性腦膜炎
C.肺炎鏈球菌腦膜炎
D.腦膜炎雙球菌性腦膜炎
E.綠膿桿菌腦膜炎
16.同時有腦膜刺激征、皮膚出血點及瘀斑、休克者,最可能的診斷是
17.在使用抗生素的同時,可每日靜注地塞米松以減輕炎癥反應(yīng),除了
(18~20題共用題干)
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.高熱驚厥
18.易并發(fā)硬腦膜下積液的是
19.墨汁染色陽性的是
20.抗酸染色陽性的是