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      2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科章節(jié)練習(xí)題(第十二章)_第2頁(yè)

         2016-03-05 15:52:44   【

        A2型題

        18. 8個(gè)月男嬰,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1月來出現(xiàn)面色蒼白,查外周血象示小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞和血小板正常。該患兒診斷首先考慮

        A.生理性貧血

        B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

        C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

        D.再生障礙性貧血

        E.地中海貧血

        19.1歲女嬰,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,其療程為用藥

        A.至臨床癥狀完全消失

        B.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常

        C.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥4周

        D.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥6~8周

        E.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥8~12周

        20.2歲幼兒,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)符合其外周血象的特點(diǎn)

        A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;

        B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;

        C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;

        D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;

        E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;

        21.生后1周新生兒,胎齡32周,查外周血Hb 150g/L,需何時(shí)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血

        A.立即開始

        B.生后1個(gè)月

        C.生后2個(gè)月

        D.生后3個(gè)月

        E.無需補(bǔ)充

        22.10個(gè)月男嬰,進(jìn)行性面色蒼白2個(gè)月,近3天出現(xiàn)嗜睡、頭部震顫、不能獨(dú)坐。體查:反應(yīng)遲鈍,肢體輕微震顫,踝陣攣陽(yáng)性。外周血Hb 55g/L,MCV 105fl,MCH 38pg,MCHC 32%,血清VitB12為89ng/L。該患兒治療首選

        A.鐵劑

        B.鐵劑+維生素C

        C.維生素B12

        D.葉酸

        E.葉酸+維生素B12

        23.患兒8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),近一個(gè)月表情呆滯,活動(dòng)減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規(guī):白細(xì)胞2.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。診斷首先考慮

        A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

        B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

        C.慢性感染性貧血

        D.溶血性貧血

        E.失血性貧血

        A3型題

        (24~26題共用題干)

        1歲女孩,面色蒼白3個(gè)月,體查:口唇粘膜及甲床蒼白,心肺未見異常。外周血Hb 66g/L,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

        24.首選藥物是

        A.口服鐵劑

        B.靜脈注射鐵劑

        C.肌肉注射鐵劑

        D.維生素C

        E.輸血治療

        25.若給予口服補(bǔ)鐵,應(yīng)注意

        A.餐前服用

        B.餐后口服

        C.同時(shí)服用維生素C

        D.同時(shí)服用維生素E

        E.同時(shí)服用胃粘膜保護(hù)劑

        26.如鐵劑治療有效,則網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化為

        A.服用鐵劑后立即升高

        B.2~3周后開始升高

        C.2~3周達(dá)高峰

        D.2~3周下降至正常

        E.4周之后回落至正常

        (27~29題共用題干)

        11個(gè)月男嬰,純母乳喂養(yǎng),未添加輔食,3個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性面色蒼黃,智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,體查:表情呆滯,逗引不笑,舌顫,肺未見異常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血紅蛋白70g/L,MCV 985fl,MCH 34pg,MCHC 32%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%,血清VitB12 86ng/L。

        27.診斷考慮

        A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

        B.VitB12 缺乏所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

        C.葉酸缺乏所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

        D.溶血性貧血

        E.再生障礙性貧血

        28.如行骨髓穿刺檢查,則骨髓象改變不符合的是

        A.骨髓增生減低

        B.粒:紅比值倒置

        C.各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變

        D.細(xì)胞核發(fā)育落后于胞漿

        E.巨核細(xì)胞有核過度分葉現(xiàn)象

        29.治療療程為

        A.至臨床癥狀好轉(zhuǎn)為止

        B.至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用1個(gè)月

        C.至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用2個(gè)月

        D.至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用3個(gè)月

        E.至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常為止

        B1型題

        (30~31題共用題干)

        A.正細(xì)胞性貧血

        B.大細(xì)胞性貧血

        C.單純小細(xì)胞性貧血

        D.小細(xì)胞低色素性貧血

        E.單純低色素性貧血

        30.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

        31.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

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